26日,為期三天的2017亞太(廣州)智慧醫(yī)療博覽會正式開幕,將醫(yī)療信息化再次帶到群眾視野。
醫(yī)療信息化在國內(nèi)已經(jīng)走了20多個年頭,相繼出臺了數(shù)據(jù)、信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國務(wù)院《“健康中國 2030”戰(zhàn)略規(guī)劃》,全國多個城市已起步在進(jìn)行智慧健康城市的建設(shè)。
廣州市醫(yī)療行業(yè)協(xié)會會長蘇志強(qiáng)表示:“充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),建立智慧醫(yī)療系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療信息共享的呼聲越來越高。”
從最近幾年的數(shù)據(jù)來看,2014年我國智慧醫(yī)療建設(shè)投資規(guī)模約為279.1億元人民幣,較2013年同比增長23.8%。中國遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)近年來發(fā)展迅速,增長速度都在10%以上。2014年我國遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)投資額為20.4億元。2014年我國在移動醫(yī)療市場的規(guī)模達(dá)到了29.5億元,用戶規(guī)模達(dá)到 0.72 億人。
而在智慧醫(yī)療領(lǐng)域,設(shè)備方面VR 技術(shù)被引進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)中,例如虛擬現(xiàn)實醫(yī)院的研發(fā)。互聯(lián)網(wǎng)方面是建立電子病歷與電子健康檔案數(shù)據(jù)庫;020 模式中的在線掛號、遠(yuǎn)程問診、在線藥店以及醫(yī)保在線支付等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)改變了以往掛號、繳費、取藥等要排隊的境況。
即便如此,醫(yī)療信息化在國內(nèi)各大醫(yī)院的落地情況參差不齊,部分醫(yī)院甚至尚未打破院內(nèi)的信息孤島。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師黃慶暉直言:“公立醫(yī)院能夠推動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到臨床的不多,大多是企業(yè)在推動,積極性還是不足。”
據(jù)了解,各個醫(yī)院形成了少則幾十個,多則上百個系統(tǒng),其中代表性的有:HIS、LIS、PACS、EMR等等。
對于醫(yī)院來說,信息化改造往往需要大動干戈,包括醫(yī)護(hù)人員工作習(xí)慣的改變、醫(yī)療數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化改造等。更為艱難的是,院內(nèi)信息系統(tǒng)廠商的數(shù)據(jù)接口難以互聯(lián)互通,部分廠商甚至開出數(shù)十萬的“天價”接口費。
另外,雖然醫(yī)院信息化投入的資金在醫(yī)院的占比并不算大,但需要長期維護(hù)、更新甚至更換。
數(shù)據(jù)顯示,北大人民醫(yī)院、 301醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、北醫(yī)三院每年常態(tài)化的信息化投入至少為2000萬,例如日常需求管理和版本升級。除此之外,還需專項投入,例如2014年301醫(yī)院新門診大樓信息化建設(shè)投入1.5億,BI科研分析引擎投入800萬。
而在院間醫(yī)療信息化、區(qū)域醫(yī)療信息化方面,大的趨勢是通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)聯(lián)體來實現(xiàn)各級機(jī)構(gòu)信息的互聯(lián)互通。
“我們實踐過程中發(fā)現(xiàn),基層醫(yī)院診療設(shè)備水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,”黃慶暉指出,“所以我們一般是通過企業(yè)投資、租賃來解決這個問題,一步步推動。”
“由于我國智慧醫(yī)療起步較晚,目前投入還較少,從醫(yī)療信息化數(shù)據(jù)來看,目前國內(nèi)人均醫(yī)療信息化投入約為2.5美元,相比美國人均醫(yī)療信息化近85美元的水平,僅為美國的3%。”蘇志強(qiáng)進(jìn)一步說道。
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