西班牙《世界報》網(wǎng)站7月29日發(fā)表文章稱,在世衛(wèi)組織宣布新冠疫情構(gòu)成國際公共衛(wèi)生緊急事件半年之后,圍繞新冠病毒仍有許多謎團(tuán)尚待解答。
1、是否可通過空氣傳播?
越來越多的病例表明,僅僅吸入空氣就能傳播病毒,特別是在密閉和通風(fēng)不暢的空間內(nèi)。通過懸浮微氣溶膠傳染的觀點與對大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病的主流看法相悖,因為這些疾病往往通過體積更大、迅速落在物體表面的飛沫傳播。7月9日,即收到200多名科學(xué)家的聯(lián)名信三天后,世衛(wèi)組織承認(rèn)有可能存在這一傳播途徑,但尚未得到證實。
2、多少人具有免疫力?
這是個關(guān)鍵問題。西班牙已進(jìn)行一項宏觀研究,嘗試對這一問題進(jìn)行解答。研究結(jié)果既不可喜,也不確鑿。根據(jù)西班牙衛(wèi)生部5月份的說法,只有大約5%的西班牙人具有新冠病毒抗體,這意味著絕大多數(shù)人仍可以被感染。兩個月后,最終結(jié)果使人們更加懷疑究竟有多少人具有免疫力,因為14%患者的抗體已經(jīng)消失。而且,被檢出抗體與實際免疫之間的關(guān)系仍不清楚。唯一確定的是離實現(xiàn)群體免疫還很遠(yuǎn)。靠等待群體免疫的到來不是一種選擇。
3、新冠肺炎會成為季節(jié)性疾病嗎?
美國哈佛大學(xué)流行病專家馬克·利普西奇表示,新冠病毒具有一個臨時但強(qiáng)大的優(yōu)勢:很少或幾乎沒有個體可以免受感染。流感病毒和其他已知冠狀病毒的季節(jié)性特征非常明顯。但是,一旦我們放松警惕,新冠病毒就能繼續(xù)肆意蔓延。世衛(wèi)組織發(fā)言人瑪格麗特·哈里斯指出,季節(jié)因素似乎對新冠病毒傳播沒有影響。嚴(yán)格意義上說,新冠病毒可能具有季節(jié)性變化,但仍會繼續(xù)傳染,因為它會利用人群不具備免疫力的“優(yōu)勢”。
4、超級傳播者是怎么回事?
用美國馬里蘭大學(xué)的唐納德·米爾頓對《華盛頓郵報》的話說,他們是疫情的“要害”。根據(jù)最新估計,10%至20%感染者可能導(dǎo)致了80%新冠肺炎病例。人們多次觀察到,約80%參加活動的人最終感染了新冠病毒。西班牙夜店多次暴發(fā)了100人以上感染的疫情。無癥狀感染者可能是這些疫情熱點地區(qū)的罪魁禍?zhǔn)祝m然他們沒有癥狀,但這并不能阻止他們擁有高病毒載量和成為超級傳播者。氣溶膠可能是一種解釋,但這種可能的感染途徑急需得到證實或排除。無論如何,如果不遏制超級傳播現(xiàn)象,就無法控制疫情。
5、現(xiàn)在的感染率是多少?
實時再生數(shù)(Rt)是指每一個感染者在特定時間內(nèi)平均感染數(shù)。西班牙卡洛斯三世健康研究所的數(shù)據(jù)表明,在西班牙,Rt在該國宣布進(jìn)入國家緊急狀態(tài)時大約為3,隨后急劇下降。7月11日,即疫情全面暴發(fā)之時,Rt達(dá)到1.43的新峰值。正如英國《自然》期刊所評論的那樣,問題在于Rt往往是事后計算的,因此,它雖然反映了疫情的變化,但提供的是相對于當(dāng)下已過時的信息。
6、新冠病毒的致死率下降了嗎?
計算一種感染的致死率是復(fù)雜的事情,特別是在疫情繼續(xù)蔓延,許多人可能不知道已感染病毒的情況下。兩個月前,英國帝國理工學(xué)院的羅伯特·維里蒂經(jīng)計算得出,西班牙的感染致死率(IFR)上升到1%。每1000例病例中就有10例死亡。但這一數(shù)據(jù)并不能反映目前的情況。在過去7天內(nèi),西班牙共確診病例12907例,而死亡人數(shù)在這期間達(dá)到9人。西班牙巴爾-德埃夫龍大學(xué)醫(yī)院護(hù)理副院長何塞·瑪麗亞·阿瓦迪亞斯稱:“重癥比例大幅下降。3月最后一個周末,我們連續(xù)三天每個小時都有一位患者病危。顯然,現(xiàn)在的情況完全不同?!?/p>
7、寵物能傳播新冠病毒嗎?
美國疾病控制和預(yù)防中心給出如下建議:根據(jù)迄今為止所掌握的有限信息,動物向人傳播新冠病毒的風(fēng)險被認(rèn)為較低。然而,病毒從人傳播到動物似乎是可能的。一項未經(jīng)審查的研究對意大利疫情最嚴(yán)重期間的800多只寵物進(jìn)行分析后得出結(jié)論稱,貓和狗與人一樣都對新冠病毒易感。被分析的動物無一在聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)檢測中呈陽性,但3.4%狗和3.9%貓被檢出抗體。
8、太陽輻射減少會更危險嗎?
多項研究發(fā)現(xiàn),自然光與新冠肺炎病例之間存在聯(lián)系,這表明太陽紫外線輻射可以令病毒失活。意大利一個天體物理學(xué)團(tuán)隊分析了260個國家的太陽光線。米蘭大學(xué)的馬里奧·克萊里奇說:“與新冠疫情的演化情況幾乎完美吻合:紫外線A段和B段的量越少,病例數(shù)就越多?!彼f:“我們今天看到的病毒和2月或3月的病毒是一樣的,其基因組只產(chǎn)生極細(xì)微的突變,不同之處就在于太陽光可以滅活病毒。”
9、新冠肺炎會帶來什么后遺癥?
我們現(xiàn)在才開始證實新冠肺炎給一些患者帶來的不同后遺癥。本周,《美國醫(yī)學(xué)會雜志·心臟病學(xué)卷》發(fā)表了兩份有關(guān)這種疾病可能引起的心臟問題的研究報告。世界各地的醫(yī)院也報告了神經(jīng)和其他性質(zhì)的問題。一項新研究發(fā)現(xiàn),在45至53歲的患者當(dāng)中,78%患有某種形式的心臟受損,60%患有心臟炎癥。另一項研究則分析了年齡在78至89歲的39名死者的心臟組織,并在其中16人的心臟中發(fā)現(xiàn)了病毒的痕跡。
10、是否會有類似第一波規(guī)模的第二波疫情?
雖然我們似乎很難達(dá)到像今年3月和4月那樣的局面,但過去數(shù)周疫情的蔓延增加了人們的憂慮。西班牙衛(wèi)生預(yù)警與應(yīng)急協(xié)調(diào)中心主任費爾南多·西蒙在最近一次的新聞發(fā)布會上表示:“我不認(rèn)為我們正經(jīng)歷第二波疫情。”不過他承認(rèn)現(xiàn)狀難以評估。無論如何,建議都是一樣的:出現(xiàn)感冒、咽喉痛、發(fā)熱、輕微腹瀉、味覺或嗅覺改變等癥狀的人,要立刻接受PCR檢測。(李子健)
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