方便看中醫(yī) 放心用中藥！中醫(yī)藥如何再放異彩？

　　習(xí)近平總書記近日對(duì)中醫(yī)藥工作作出重要指示指出，中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中華文明的一個(gè)瑰寶，凝聚著中國(guó)人民和中華民族的博大智慧。在漫長(zhǎng)的歷史歲月里，中國(guó)人療傷治病靠的是代代相傳的中醫(yī)；中華民族屢經(jīng)天災(zāi)、戰(zhàn)亂和瘟疫，一次次轉(zhuǎn)危為安，人口不斷增加，文明得以傳承，靠的就是中醫(yī)；新中國(guó)成立之初，解決農(nóng)村缺醫(yī)少藥的燃眉之急，鄉(xiāng)村醫(yī)生靠的也是“一根針、一把草”，中西醫(yī)結(jié)合的“土法”治病制藥。在今天的健康中國(guó)行動(dòng)中，從“治已病”到“治未病”，中醫(yī)更有著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。那么，怎樣讓百姓更方便看中醫(yī)，更放心地用中藥呢？

　　北京中醫(yī)醫(yī)院，熟悉這里的百姓喜歡稱它為“寬街中醫(yī)院”。作為一家綜合性中醫(yī)院，這里匯聚了來(lái)自全國(guó)各地尋醫(yī)問藥的患者，平均每天接待8000人次。像這樣的大醫(yī)院，一些患者會(huì)感覺人太多、看病難，如何簡(jiǎn)化看病流程，讓更多患者可以看上病、輕松看病，一直是它們努力的方向。

　　近年來(lái)，各大綜合性醫(yī)院都在積極引入現(xiàn)代化設(shè)備，改造優(yōu)化服務(wù)流程，建立起一站式服務(wù)平臺(tái)，北京中醫(yī)院也在這方面改進(jìn)了很多。引入了信息化系統(tǒng)，將傳統(tǒng)的掛號(hào)、繳費(fèi)、檢查、煎藥取藥等流程實(shí)現(xiàn)了智能化操作，有效縮短了患者排隊(duì)等候的時(shí)間。

　　顧女士家就住中醫(yī)院附近，從上初中時(shí)起就來(lái)這兒看病，對(duì)于過去到現(xiàn)在的變化她很有體會(huì)，顧女士說：“現(xiàn)在幾乎是一站，通過微信掃碼就支付了，不用重復(fù)排隊(duì)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率。”

　　一站式服務(wù)讓老百姓看中醫(yī)更加方便，而科學(xué)配置優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，則讓重癥、疑難癥患者得到更及時(shí)、更好的診療。90歲高齡的國(guó)醫(yī)大師柴嵩巖，如今依然堅(jiān)持在一線坐診。老人家的精力有限，但是看到全國(guó)各地慕名前來(lái)的婦科患者，柴老總是不忍心拒之門外。

　　北京中醫(yī)醫(yī)院通過創(chuàng)新，建立了以柴老為核心的團(tuán)隊(duì)分級(jí)診療模式。患者首先由柴老的親傳弟子看診，遇到解決不了的疑難雜癥，再由柴老親自診斷。讓更多最急需治療的患者得到國(guó)寶級(jí)中醫(yī)的診斷，也讓大師的技藝和經(jīng)驗(yàn)得以在實(shí)踐中傳承。

　　過去的一些固有觀念認(rèn)為，中醫(yī)治療慢性病的效果較好，而對(duì)急病的治療效果不明顯。近年來(lái)，北京中醫(yī)醫(yī)院急診科采用了現(xiàn)代科學(xué)醫(yī)療手段和中醫(yī)治療手段相結(jié)合的辦法，大大提高了救治的成功率。

　　看病流程和治療方式的改進(jìn)吸引了更多患者去選擇中醫(yī)治療，2018年，全國(guó)中醫(yī)診療人次已達(dá)10.7億人次，比2012年增長(zhǎng)了43.4%，年平均增長(zhǎng)6.2%，占總就醫(yī)人次的16.1%，這樣的增長(zhǎng)趨勢(shì)在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也十分明顯。

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)的東湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診最多的是中醫(yī)科的醫(yī)生，平均每天接近200人次。

　　中醫(yī)治療需要有連續(xù)性，讓患者天天都跑大醫(yī)院，既麻煩也不合理，就近能有中醫(yī)服務(wù)會(huì)極大方便患者，尤其是方便中老年患者。但目前對(duì)于部分需求量較大的社區(qū)來(lái)說，社區(qū)中醫(yī)醫(yī)師的數(shù)量和水平，仍無(wú)法完全滿足需求。

　　為了進(jìn)一步讓百姓在家門口就可以得到中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局積極推動(dòng)高水平中醫(yī)團(tuán)隊(duì)下基層。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院的張振宇醫(yī)生和他的團(tuán)隊(duì)，已經(jīng)在東湖社區(qū)定點(diǎn)服務(wù)了一年多的時(shí)間。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局牽頭組織實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程以來(lái)，社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)力量得到了很大程度的充實(shí)。截至2018年底，全國(guó)已有98.5%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

　　而對(duì)于很多剛開始接觸中醫(yī)的患者來(lái)說，還有一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題，就是很多時(shí)候不清楚自己應(yīng)該去哪里看病，看什么科。今年8月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局推出了“便民就醫(yī)導(dǎo)航”平臺(tái)，匯總了全國(guó)所有的中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，覆蓋31個(gè)省份392個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？啤?815個(gè)老中醫(yī)藥專家以及2352個(gè)重點(diǎn)?？苾?yōu)勢(shì)病種的數(shù)據(jù)信息，讓群眾看病先知道應(yīng)該去哪里看，提供權(quán)威的就診信息。

　　生病免不了吃藥。中藥飲片的煎煮有很多講究，火候不夠，藥效就有所折扣，有些患者擔(dān)心自己煎不好中藥，還有些人不習(xí)慣煎藥時(shí)的味道，嫌煎中藥麻煩等等這些原因都會(huì)影響患者看中醫(yī)。為了方便患者用中藥，現(xiàn)在全國(guó)范圍內(nèi)很多中醫(yī)院都推出了代煎服務(wù)，由專業(yè)人員按規(guī)范統(tǒng)一煎煮，再真空包裝之后快遞上門。既保證了藥效，又方便儲(chǔ)藏。

　　中藥材對(duì)儲(chǔ)存要求較高，但有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的診所沒有足夠的儲(chǔ)藏條件，導(dǎo)致中藥品種越來(lái)越少，甚至取消了中藥湯藥服務(wù)，為了改變這種狀況，福建省安溪縣中醫(yī)院建立了一套集中供藥體系，推出了共享藥房代煎平臺(tái)，由縣中醫(yī)院牽頭，集中采購(gòu)中藥藥材，統(tǒng)一存放和代煎，給全縣24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供貨。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)開方下單，由縣中醫(yī)院檢查核對(duì)后代煎藥品，并通過郵政服務(wù)將藥送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由其自行分發(fā)，患者只需支付6元的郵資就可以在開方后第二天收到藥品。

　　自2017年開通共享藥房以來(lái)，安溪縣中醫(yī)院共收到下級(jí)診所處方超過兩萬(wàn)張，平均每天煎藥量達(dá)到100鍋以上。

　　此外，用藥安全問題也受到全社會(huì)的廣泛關(guān)注，一些患者擔(dān)心中藥材的質(zhì)量。按照中藥的特點(diǎn)，在藥材產(chǎn)地來(lái)源、純度、藥品制造流程等方面，都有著極高的要求，直接關(guān)乎藥效。

　　93歲的國(guó)醫(yī)大師金世元老先生，從十幾歲做學(xué)徒開始，從事中藥工作已經(jīng)將近80年時(shí)間。對(duì)于百姓的疑慮，他十分理解：“中藥太復(fù)雜了，產(chǎn)區(qū)分散，原來(lái)都是野生的，逐漸變成家種的了，有的家種比野生質(zhì)量還好。怎么辦？現(xiàn)在進(jìn)行資源普查，就要從根本上解決中藥的貨源問題。”

　　為了提升中藥材質(zhì)量，杜絕假冒偽劣產(chǎn)品凈化市場(chǎng)，國(guó)家有關(guān)部門也想了很多辦法，從中藥材種養(yǎng)殖，中藥飲片生產(chǎn)，綜合治理監(jiān)管等多個(gè)方面著手，讓老百姓能夠放心用中藥。

　　金世元：“現(xiàn)在國(guó)家花費(fèi)大力量，第一提出品種選育；第二建立評(píng)價(jià)體系；第三保證道地藥材的生長(zhǎng)環(huán)境；第四促進(jìn)道地藥材的生產(chǎn)；第五藥材講地理標(biāo)志。”

　　規(guī)范了藥材的產(chǎn)地來(lái)源，種養(yǎng)殖規(guī)格，國(guó)家同時(shí)對(duì)藥品制作流程提出了更高的要求。近年來(lái)，中藥飲片工業(yè)不斷提升規(guī)范化、現(xiàn)代化程度，在堅(jiān)持傳統(tǒng)的同時(shí)追求創(chuàng)新發(fā)展，引入高科技流水線制造。

　　在藥材種類的鑒別上，中藥企業(yè)也在逐步采用更為科學(xué)的辦法。

　　中國(guó)北京同仁堂(集團(tuán))有限責(zé)任公司總工程師田瑞華：“過去有一些藥材容易混，現(xiàn)在我們采用含量測(cè)定的方法，有些還要采取DNA技術(shù)，從最現(xiàn)代化的技術(shù)來(lái)分辨它。”

　　而針對(duì)社會(huì)上對(duì)中藥療效的疑問，從自身問題出發(fā)，用科學(xué)數(shù)據(jù)和實(shí)際效果說話，才能讓更多人認(rèn)可中藥的療效。

　　“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力。”同仁堂的一副對(duì)聯(lián)，道出了加工炮制對(duì)中藥療效的重要影響。中醫(yī)藥的口碑在于老百姓口口相傳。讓人們方便看中醫(yī)，放心用中藥，“國(guó)寶”傳承不走樣，至關(guān)重要。在傳承精華的同時(shí)，中醫(yī)藥更需要跟上時(shí)代的腳步，守正創(chuàng)新。中醫(yī)藥的發(fā)展本身就是一部創(chuàng)新史。不“以西律中”，也不“以古非今”，走科學(xué)道路、依科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、用科學(xué)方法，在跨學(xué)科中協(xié)同創(chuàng)新、集智攻關(guān)，加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，才能把這座大寶庫(kù)用好，也才能讓中醫(yī)藥贏得未來(lái)。

　　轉(zhuǎn)自：央視新聞客戶端

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