據(jù)8月21日中新社報(bào)道，日前，國(guó)家醫(yī)保局、人社部印發(fā)通知，公布了新版國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄，其中150種藥品因?yàn)E用明顯等原因被調(diào)出。此外，目前已確定了128個(gè)擬談判藥品，治療領(lǐng)域主要涉及癌癥、罕見病等重大疾病，與企業(yè)談判成功的藥品將被納入目錄中。本次藥品目錄調(diào)整是國(guó)家醫(yī)保局成立后首次全面調(diào)整，也是自2000年第一版藥品目錄以來對(duì)原有目錄品種的一次全面梳理。
盡管對(duì)這次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整，社會(huì)有很強(qiáng)的預(yù)期，但最終調(diào)整幅度之大，仍超出很多人的想象。部分調(diào)出呼聲較高、但一直未調(diào)出的藥品，這次被果斷調(diào)出。不少臨床必需、效果很好，卻因價(jià)格較高、擔(dān)心調(diào)入會(huì)增加醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)的藥品，這次被果斷調(diào)入?？梢姶舜吾t(yī)保目錄的調(diào)整，是根據(jù)治療需要、以患者為中心而作出的專業(yè)判斷。
醫(yī)保目錄調(diào)整最直接的好處是患者得實(shí)惠。過去不少治療針對(duì)性不強(qiáng)、臨床上可有可無，但使用量還較大、價(jià)格又較高的藥品，這次被調(diào)出了目錄。這將大幅增加藥品治療的精確性，也讓醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人的錢都用在刀刃上。而調(diào)入的藥品將大幅降低部分患者尤其是癌癥、罕見病等重大疾病患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
這次調(diào)整的更大特點(diǎn)，是賦予調(diào)整以動(dòng)態(tài)性。此次不僅將前期價(jià)格談判大幅降價(jià)的藥品納入其中，兌現(xiàn)了對(duì)藥企的承諾，而且下一步的價(jià)格談判也已列入規(guī)劃。也就是說，將來只要價(jià)格談判取得進(jìn)展，醫(yī)保藥品目錄仍會(huì)及時(shí)調(diào)整，“納入醫(yī)保”這個(gè)談判籌碼將會(huì)持續(xù)存在，并發(fā)揮大幅降低藥價(jià)的功效。
保持醫(yī)保藥品目錄的動(dòng)態(tài)性，讓藥品入醫(yī)保的條件與步驟更加清晰，將對(duì)藥品生產(chǎn)供應(yīng)等產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響。過去，少數(shù)藥企僅通過公關(guān)就能讓藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄，進(jìn)入后仍然保持較高價(jià)格，且通過促銷，可以讓不太急需的藥品銷量大增。這種做法將成為歷史，從這次調(diào)整來看，藥品若想進(jìn)入醫(yī)保目錄，就得確保藥品具有很好的功效，價(jià)格也要保持在低位。
此外，前期被納入重點(diǎn)監(jiān)控名單的藥品，這次全都被調(diào)出了醫(yī)保目錄，如此堅(jiān)定的做法，是對(duì)藥品監(jiān)控漫不經(jīng)心態(tài)度的最好警示，一旦藥品被“納入重點(diǎn)監(jiān)控名單”，相應(yīng)藥企便會(huì)高度重視，藥品監(jiān)控的威懾力勢(shì)必大增。
醫(yī)保藥品目錄調(diào)整不僅讓患者得實(shí)惠，更重要的是對(duì)藥品生產(chǎn)供應(yīng)產(chǎn)生積極影響，讓藥企進(jìn)一步看清努力方向。調(diào)整目錄的方式與步驟更加清晰，將會(huì)起到強(qiáng)有力的引導(dǎo)和促進(jìn)作用，讓藥企爭(zhēng)相降價(jià)提質(zhì)，逐步形成質(zhì)量持續(xù)向上、價(jià)格持續(xù)向下的市場(chǎng)趨勢(shì)。（羅志華）
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