“北京地區(qū)高速發(fā)展的15年間，77%的冠心病增加要歸罪于膽固醇升高，安全、有效地管理血脂至關(guān)重要。”9日，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心內(nèi)科主任趙水平告訴科技日報記者。
血脂異常是人體內(nèi)脂蛋白的代謝異常，主要包括總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高或高密度脂蛋白膽固醇降低等。人們常說的“高血脂”就是總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯都異常升高。
科學(xué)研究表明，長期高血脂會加速全身動脈粥樣硬化，進而引發(fā)冠心病、心梗、中風(fēng)等嚴重危及生命的心血管疾病。
“心血管疾病的發(fā)生也是多種不良因素長期共同作用的結(jié)果，除了血脂異常外，高血壓、糖尿病、吸煙、酗酒等都是導(dǎo)致心血管病的危險因素。”趙水平說。
研究證實，血清總膽固醇水平與血壓之間都存在著正向關(guān)系，80%以上的高血壓患者存在其他危險因素，其中最常見的是血脂異常，而血糖升高會引起一系列代謝紊亂及血管壁增厚，導(dǎo)致血管病變，一旦患者飲食不注意，就容易造成高血脂，增加心血管疾病風(fēng)險。長期吸煙、酗酒也會改變血脂構(gòu)成，使高密度脂蛋白減少、低密度脂蛋白增加、血清抗氧化作用減少，促進動脈粥樣硬化、心梗和腦梗的發(fā)生和發(fā)展。
“綜合調(diào)脂要從兩方面考慮，一是對患者進行多重因素的綜合管理，既要考慮血脂，也要綜合患者個體情況，如是否同時有糖尿病、高血壓等多種危險因素；二是生活方式的控制和藥物治療相結(jié)合，達到安全、有效地降低心血管病發(fā)病及死亡風(fēng)險的目的。”北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任陳紅說，高血壓、高血糖患者在治療過程中，不能僅僅局限于降壓、降糖，應(yīng)該綜合管理、綜合調(diào)脂，而對于長期吸煙、酗酒等心血管疾病高危人群，則更需要關(guān)注血脂指標、適當(dāng)調(diào)脂，并定期進行健康體檢。
研究顯示，由于遺傳學(xué)背景的差異，歐美人群和中國人群的體質(zhì)及耐受能力不同，近80%中國血脂異常患者更適合中等強度降脂，這樣不僅能有效控制血脂，且安全性更高。
“日常臨床應(yīng)用中，對中、輕度高血脂患者，及同時患有高血壓或高血糖的患者的治療，可以選擇中等強度的天然調(diào)脂藥，從而全面綜合管理血脂異常。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院教授寇文镕說，此外，改善生活方式也是血脂管理的重要基礎(chǔ)，戒煙、控制體重、注意飲食和規(guī)律運動等都是非常有效的方式。（記者 馬愛平）
轉(zhuǎn)自：科技日報
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