2018年5月31日國家醫(yī)療保障局正式掛牌成立。人社部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé),國家衛(wèi)計委的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé),國家發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé),民政部的醫(yī)療救助職責(zé),都將整合進(jìn)國家醫(yī)療保障局。
醫(yī)療保障局的主要職責(zé)是:監(jiān)督管理醫(yī)療保障基金,及費(fèi)用結(jié)算平臺,組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支出范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)療保障局實(shí)際是一切與醫(yī)療保障資金支付相關(guān)事務(wù)的管理者,整合了之前分散于各部門的職責(zé),改變了以往“九龍治水”的局面。醫(yī)保局將從支付方的角度保障醫(yī)保基金的科學(xué)、合理、高效地使用,將給廣大人民帶來切身的福利和實(shí)惠。
作為支付方,價格將是首要考慮的問題。因此,藥品價格的下降將是明確而長期的趨勢。這種大背景下,為保持盈利,藥企有兩種應(yīng)對模式:一種是以量補(bǔ)價,即以規(guī)模取勝,靠量的增長來彌補(bǔ)價格的下降,但盈利能力是下降的;另一種是通過不斷地推出新產(chǎn)品,來提高和保持整體的毛利率,用創(chuàng)新來彌補(bǔ)降價。而沒有能力做到上述兩種應(yīng)對的藥企將逐步被淘汰。
但是,單純想做到以量補(bǔ)價也非易事,隨著由藥品監(jiān)督管理局主導(dǎo)的仿制藥一致性評價的不斷推進(jìn),未做評價的藥品也將在今后的招標(biāo)采購中失去競爭力,逐步被淘汰。而仿制藥的一致性評價不只要求藥企有很強(qiáng)的研發(fā)實(shí)力,同時還要有足夠的資金實(shí)力。這將進(jìn)一步加快中小普藥企業(yè)的淘汰,優(yōu)勢藥企搶占更多的市場份額。
同時,藥品注冊制度對于創(chuàng)新藥的鼓勵,更有利于研發(fā)實(shí)力強(qiáng)勁的優(yōu)勢企業(yè)。而這樣的企業(yè)更容易獲得資本的支持,可以更快地發(fā)展壯大。
因此,研發(fā)實(shí)力對于藥企將變得至關(guān)重要。而在研發(fā)上具有明顯優(yōu)勢的上市公司也將獲得資本市場的青睞!
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