老齡化之下的康復(fù)醫(yī)療 下一個千億級市場

　　我國床位數(shù)比起發(fā)達國家并不少，但主要集中在三級醫(yī)院內(nèi)，若大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)療，就可以形成急性期在三級醫(yī)院，亞急性期轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院，恢復(fù)期回社區(qū)的三級康復(fù)醫(yī)療體系，最終實現(xiàn)降低醫(yī)療費用的目的。

　　當曾經(jīng)如火如荼的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療突遇政策喊停之后，接下來誰將站上醫(yī)療投資的風口？

　　“我堅定地認為康復(fù)醫(yī)院是一個投資機會。”泰康保險集團副總裁兼泰康之家首席執(zhí)行官劉挺軍13日對第一財經(jīng)記者表示，以控費為特征的醫(yī)療支付體系變革，正在倒逼醫(yī)療機構(gòu)提高效率并促進分級診療，發(fā)展康復(fù)醫(yī)院將有效降低醫(yī)療費用。

　　國務(wù)院總理李克強5月3日主持召開的國務(wù)院常務(wù)會議提出，大力支持社會力量提供醫(yī)療服務(wù)。鼓勵社會力量舉辦全科診所和獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗、康復(fù)護理等專業(yè)機構(gòu)。

　　全國超過4000萬失能、半失能老人的剛性需求是康復(fù)醫(yī)院發(fā)展的一片藍海。然而，當前康復(fù)醫(yī)療體系存在人才緊缺、病床較少、康復(fù)水平低的現(xiàn)狀，難以滿足大眾的需求，這為民間資本投資康復(fù)醫(yī)療留出了空間。

　　老齡化急需高質(zhì)量的康復(fù)產(chǎn)業(yè)

　　我國正在快步邁入深度老齡化，上海、北京等大城市的老齡化程度已遠高于其他地區(qū)。

　　上海已成為中國最“老”的城市。截至去年12月31日，60歲以上的上海戶籍老年人口為435.95萬人，比例達到30.2%，老年人比例接近全國數(shù)據(jù)的2倍。

　　北京市戶籍人口老齡比例在全國排第二。中國康復(fù)研究中心教授紀樹榮在13日舉行的首屆泰康康復(fù)醫(yī)療發(fā)展論壇上表示，北京平均每天凈增500余名60歲以上的老年人，且仍在快速增長。據(jù)預(yù)計，2030年北京將達到重度老齡化，戶籍人口占比超過30%。

　　然而，當前的康復(fù)醫(yī)療仍處在初級階段，不論是康復(fù)床位數(shù)還是康復(fù)醫(yī)師數(shù)量，都存在嚴重供給不足。

　　華創(chuàng)證券的一項研報預(yù)測，當前康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展僅僅滿足了小部分需求，仍有大量康復(fù)需求人群未被滿足。預(yù)計到2022年，中國康復(fù)市場將達到1000億，年復(fù)合增長率超過18%。

　　中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會名譽副會長王茂斌表示，康復(fù)醫(yī)學(xué)是我國醫(yī)療體系中的一塊短板，康復(fù)理念落后、康復(fù)水平不高是當前康復(fù)醫(yī)學(xué)存在的重要問題，這種現(xiàn)狀難以適應(yīng)老齡社會的需求。

　　劉挺軍看好康復(fù)醫(yī)療投資，是因為他認為未來十年醫(yī)療支付體系的改變，將倒逼醫(yī)療體系提高效率，首先就是要解決合理的醫(yī)療分工問題。

　　從國際經(jīng)驗上來看，昂貴的綜合醫(yī)院只能承擔急性期救治，亞急性期和慢病則要通過支付體系向下分流。目前我國醫(yī)療費用支出難以下降的原因之一是缺少亞急性治療機構(gòu)，導(dǎo)致患者的急性期與亞急性期治療都擠在大醫(yī)院內(nèi)，患者平均住院時間太長，床位周轉(zhuǎn)率低，醫(yī)療資源緊張。

　　我國床位數(shù)比起發(fā)達國家并不少，但主要集中在三級醫(yī)院內(nèi)，若大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)療，就可以形成急性期在三級醫(yī)院，亞急性期轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院，恢復(fù)期回社區(qū)的三級康復(fù)醫(yī)療體系，最終實現(xiàn)降低醫(yī)療費用的目的。

　　康復(fù)行業(yè)迎來更多資本青睞

　　正因為看到了康復(fù)治療在降低整體醫(yī)療費用上的作用，最近兩三年，從中央到地方出臺了一系列文件來促進康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　其中，具有里程碑意義的是人社部、國家衛(wèi)計委等多部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》。該通知要求從2016年6月30日開始，納入醫(yī)保的康復(fù)項目由此前的9項增加至29項，并且各地原已納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項目繼續(xù)保留。

　　這一消息對康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)來說是一大利好。華創(chuàng)證券的研報稱，醫(yī)保政策的變革和分級診療將推動康復(fù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。政策、資本和技術(shù)合力推動，千億市場即將啟動。2010版康復(fù)項目只有1個評定項目和8個治療項目，而2016年6月30日第二次新增8個評定性項目和12個治療性項目，兼顧各類康復(fù)人群。

　　這份研報認為，隨著第二次納入醫(yī)保項目正式落實，康復(fù)行業(yè)將迎來更多機遇。同時，國家正在建立完善的三級康復(fù)醫(yī)療體系，推動雙向轉(zhuǎn)診制度，助推康復(fù)醫(yī)療騰飛。

　　隨著國家政策扶持力度的加大，康復(fù)醫(yī)療已逐漸成為醫(yī)療投資新風口。上述研報稱，康復(fù)醫(yī)院憑借其盈利周期短、標準化程度高和易復(fù)制擴張等特點，受到社會資本的青睞。

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