完善小眾救命藥供應(yīng)機(jī)制

　　近年來(lái)，常有一些小眾“救命藥”出現(xiàn)供應(yīng)不足甚至斷供情況。這與臨床必需藥品供應(yīng)保障政策不夠完善、相關(guān)環(huán)節(jié)銜接不暢有關(guān)，亟待統(tǒng)籌發(fā)揮市場(chǎng)和政府“兩只手”作用，建立起小眾“救命藥”長(zhǎng)效供給機(jī)制。

　　“救命藥”頻喊“救命”，背后有諸多因素。目前我國(guó)大部分短缺藥集中在專(zhuān)科用藥，這類(lèi)藥品總體用量小、制造周期長(zhǎng)、市場(chǎng)回報(bào)率低，醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)動(dòng)力不足。針對(duì)部分用量少但臨床必需的藥品，國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)一些保障政策，比如定點(diǎn)生產(chǎn)、國(guó)家統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)等，但是缺乏細(xì)化指標(biāo)和嚴(yán)格監(jiān)管及問(wèn)責(zé)制度，政策并未得到有效落實(shí)。

　　解決小眾“救命藥”短缺問(wèn)題，需政府和市場(chǎng)共同發(fā)力，拿出更多管用實(shí)招。相關(guān)部門(mén)要通力合作，疏通藥品研發(fā)注冊(cè)、生產(chǎn)流通、采購(gòu)使用等環(huán)節(jié)的“梗阻”，調(diào)整藥品定價(jià)機(jī)制、深化醫(yī)藥行業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。特別是要加強(qiáng)立法保障和政策引導(dǎo)，通過(guò)加快納入醫(yī)保、研發(fā)稅收減免等方式，鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)加快研發(fā)生產(chǎn)，從源頭保障急救藥的產(chǎn)業(yè)鏈條，避免壟斷性生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)加劇急救藥缺貨斷供。

　　低價(jià)“救命藥”短缺，其實(shí)是一道國(guó)際難題，從各國(guó)的通用做法來(lái)看，政府的“有形之手”還應(yīng)發(fā)揮更大作用。建議相關(guān)部門(mén)修改完善相關(guān)法規(guī)，將小眾化的“救命藥”和經(jīng)常供應(yīng)緊張的常用藥納入國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備范圍，及時(shí)匯集藥品供求信息，通過(guò)政府補(bǔ)貼等形式，維持相關(guān)藥品正常生產(chǎn)和日常儲(chǔ)備。同時(shí)，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，將醫(yī)保政策與短缺藥物管理體系接軌，通過(guò)價(jià)格談判等手段維持生產(chǎn)。此外，還可對(duì)短缺藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)，或?qū)ζ鋷?kù)存進(jìn)行一定額度補(bǔ)貼，避免純市場(chǎng)運(yùn)作下的“無(wú)利性淘汰”。

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