我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)正向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)變,創(chuàng)新能力增強,產(chǎn)業(yè)集群態(tài)勢顯現(xiàn),但一些尚未破局的老問題以及由新形勢新情況引發(fā)的發(fā)展不均衡不充分問題仍待解決。多位代表委員表示,應(yīng)進(jìn)一步加強醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計,打通新藥立項、審批、生產(chǎn)、使用、保護(hù)等環(huán)節(jié);同時,醫(yī)療器械方面,應(yīng)加快推進(jìn)高端醫(yī)療器械國產(chǎn)化替代。
創(chuàng)新藥物研發(fā)能力薄弱
多位代表委員表示,國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)源頭創(chuàng)新能力較弱,生物技術(shù)公司、醫(yī)藥研發(fā)公司規(guī)模普遍較小,科研能力弱,難以支撐真正的科技創(chuàng)新需求。
全國政協(xié)委員、清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授羅永章表示,新藥研發(fā)是實施健康中國戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ),但從目前來看,雖然我國制藥企業(yè)超過7000家,但大多以研發(fā)仿制藥為主。羅永章認(rèn)為,由于長期缺乏創(chuàng)新,仿制甚至抄襲思維盛行,導(dǎo)致企業(yè)陷入“不能創(chuàng)新、不敢創(chuàng)新、不想創(chuàng)新”的窘境。
全國人大代表、齊魯制藥集團(tuán)總裁李燕也表示,中國生物醫(yī)藥創(chuàng)新存在原始創(chuàng)新短板,主要表現(xiàn)在創(chuàng)新研究缺乏有轉(zhuǎn)化意義的新機制、新靶點;臨床研究資源不足;研發(fā)聚集于熱門靶點現(xiàn)象明顯,普遍存在同質(zhì)化等方面問題。
不過李燕指出,目前我國創(chuàng)新藥已進(jìn)入全球第二梯隊前列,中國對全球研發(fā)管線產(chǎn)品數(shù)量的貢獻(xiàn)躍升至約14%,在全球排名第二,僅次于美國。她認(rèn)為,利用好戰(zhàn)略機遇期,把握好時間窗口,做好國內(nèi)發(fā)展,支持引導(dǎo)好生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,具有長期戰(zhàn)略意義。
除醫(yī)藥研發(fā)創(chuàng)新缺乏外,我國醫(yī)院學(xué)術(shù)研究和創(chuàng)新也有待加強。農(nóng)工黨中央建議,我國研究型醫(yī)院建設(shè)仍處于初期建設(shè)階段,與國際先進(jìn)水平相比存在較大差距,滯后于構(gòu)建醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)鏈的需求。
“提高臨床研究能力和水平對打造可持續(xù)發(fā)展的、具備國際競爭力的醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)至關(guān)重要?!鞭r(nóng)工黨中央表示,目前我國醫(yī)院評審評價體系對于臨床研究能力設(shè)置的權(quán)重偏低,醫(yī)院建設(shè)臨床研究病房的周期較長,醫(yī)學(xué)教育缺乏專門針對臨床試驗和臨床研究的課程和培養(yǎng)體系,精通臨床試驗設(shè)計、分析和評價的人才匱乏。
高端醫(yī)療器械仍待國產(chǎn)化
除了創(chuàng)新藥物研發(fā)能力薄弱,我國高端醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展也存在明顯瓶頸。
全國人大代表、國藥集團(tuán)國藥控股董事長于清明表示,雖然近10年我國醫(yī)療器械行業(yè)長足發(fā)展,在中低端領(lǐng)域已經(jīng)占據(jù)明顯優(yōu)勢,但在高端醫(yī)療器械產(chǎn)品、核心部件、關(guān)鍵技術(shù)上存在明顯瓶頸。
九三學(xué)社中央建議,雖然部分國產(chǎn)創(chuàng)新高端醫(yī)療器械在技術(shù)和質(zhì)量上已與進(jìn)口產(chǎn)品相當(dāng),但由于招標(biāo)制度、醫(yī)保政策、品牌依賴等原因,導(dǎo)致國產(chǎn)高端醫(yī)療器械采購應(yīng)用存在困難,部分醫(yī)院引入國產(chǎn)醫(yī)療器械的意愿不強,以致醫(yī)院大多高端醫(yī)療器械仍以進(jìn)口產(chǎn)品為主。此外,我國醫(yī)療器械企業(yè)小、多、散現(xiàn)狀仍未改變,缺少中介服務(wù)、社會資本和產(chǎn)業(yè)的有效對接。同時,在醫(yī)療器械審評方面,我國存在監(jiān)管理念較滯后、評審標(biāo)準(zhǔn)不明晰、評審隊伍人員不足、審批部門協(xié)調(diào)不暢等問題。
于清明認(rèn)為,需要加快形成政策引導(dǎo)、龍頭牽引、行業(yè)協(xié)同的創(chuàng)新發(fā)展格局,加快建立企業(yè)創(chuàng)新聯(lián)合體,協(xié)同產(chǎn)業(yè)鏈上下游推進(jìn)關(guān)鍵技術(shù)、急需產(chǎn)品和整機設(shè)備的攻關(guān),實現(xiàn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群的高質(zhì)量發(fā)展。
全國人大代表、海爾集團(tuán)總裁周云杰表示,要從國家公共衛(wèi)生安全著手,提升醫(yī)療器械國產(chǎn)化的戰(zhàn)略高度;繼續(xù)支持國產(chǎn)醫(yī)療器械的研發(fā)和技術(shù)升級,掌握核心技術(shù),避免被“卡脖子”的隱患。他建議,推動加速實施專項規(guī)劃、提升認(rèn)知度和認(rèn)可度,破解“應(yīng)用場景”缺失難題,保障國產(chǎn)醫(yī)療器械自主可控的供應(yīng)鏈體系。
提升產(chǎn)業(yè)鏈穩(wěn)定性和競爭力
針對以上問題和短板,代表委員紛紛表示,應(yīng)進(jìn)一步加強醫(yī)、研、企之間的合作,增強整體自主創(chuàng)新能力,提升產(chǎn)業(yè)鏈的穩(wěn)定性和競爭力。
在醫(yī)藥方面,農(nóng)工黨中央建議,鼓勵以精準(zhǔn)治療和臨床價值為導(dǎo)向的醫(yī)藥創(chuàng)新,將基礎(chǔ)研究、原始創(chuàng)新作為新基建投資重點領(lǐng)域,加快突破技術(shù)瓶頸。系統(tǒng)梳理醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈,摸排有潛在風(fēng)險的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵產(chǎn)品,加大核心技術(shù)攻關(guān)力度,實現(xiàn)自主可控。有的放矢地補鏈強鏈,鞏固優(yōu)勢品種的競爭力,依靠科技創(chuàng)新推進(jìn)產(chǎn)品升級。
同時,緊扣醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈,以臨床需求為引領(lǐng),打造一批科研單位、企業(yè)共同參與的創(chuàng)新平臺和重點實驗室,建設(shè)一批具有國際資質(zhì)的研發(fā)、檢測、認(rèn)證平臺,提高開放共享和專業(yè)化服務(wù)水平。構(gòu)建充分體現(xiàn)知識、技術(shù)等創(chuàng)新要素價值的收益分配機制。加快形成以企業(yè)為主導(dǎo)的首創(chuàng)研發(fā)能力和生態(tài)系統(tǒng),鼓勵企業(yè)加大研發(fā)投入,支持企業(yè)建設(shè)高水平創(chuàng)新載體,形成科學(xué)研究向產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化的高效循環(huán)。
高端醫(yī)療器械方面,九三學(xué)社中央指出,應(yīng)構(gòu)建醫(yī)、研、企緊密結(jié)合的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新聯(lián)合體,加強科研機構(gòu)和企業(yè)合作,引導(dǎo)科研人員圍繞臨床需求開展定向研發(fā);加強對醫(yī)療器械骨干企業(yè)、創(chuàng)新型企業(yè)、核心部件企業(yè)產(chǎn)業(yè)化工作的支持力度,持續(xù)推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化和質(zhì)量提升。
此外,對醫(yī)藥領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)同樣重要。羅永章表示,醫(yī)藥領(lǐng)域的關(guān)鍵核心技術(shù)是未來生物產(chǎn)業(yè)的必爭之地,應(yīng)加大對醫(yī)藥領(lǐng)域科技創(chuàng)新和關(guān)鍵核心技術(shù)的保護(hù)。
羅永章認(rèn)為,應(yīng)健全法規(guī)體系、保護(hù)研發(fā)主體權(quán)利,藥品監(jiān)管部門關(guān)注的重點是藥品的安全性和有效性,而不應(yīng)是技術(shù)工藝細(xì)節(jié),可在不降低審評標(biāo)準(zhǔn)的前提下,合理減少對技術(shù)工藝細(xì)節(jié)的披露要求,允許申報主體保留不完全披露關(guān)鍵核心技術(shù)細(xì)節(jié)的權(quán)利。在監(jiān)管體系層面也應(yīng)明確泄密法律責(zé)任,對藥品注冊審評從人員到流程實行全過程監(jiān)管,對關(guān)鍵核心技術(shù)資料的提交、保存、審閱和調(diào)用等環(huán)節(jié)加強管理,做到制度和實操層面都無死角,加大對關(guān)鍵核心技術(shù)泄露行為的懲罰力度,明確泄露關(guān)鍵核心技術(shù)的行為須承擔(dān)刑事責(zé)任。
轉(zhuǎn)自:經(jīng)濟(jì)參考報
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