坐鎮(zhèn)在遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的鏡頭前,包括84歲的鐘南山在內(nèi)的10位廣東專家在分析病患病情。南方日?qǐng)?bào)記者 張梓望 攝
“把患者的CT拿出來(lái)看一下。”“今天早上有拍片子嗎?”“右下肺有空洞形成,是否有感染?”……29日下午,鐘南山院士領(lǐng)銜的廣東10位專家為5例分別收治在深圳市第三人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院的新型冠狀病毒感染的肺炎重癥、危重癥病例商討治療方案。
這是廣東首次開(kāi)展的新型冠狀病毒感染的肺炎重癥和危重癥病例的遠(yuǎn)程會(huì)診現(xiàn)場(chǎng)討論。參與專家分別來(lái)自廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院5家醫(yī)院。他們有重癥醫(yī)學(xué)專家、呼吸科專家、傳染病專家,絕大多數(shù)都曾經(jīng)歷過(guò)抗擊“非典”的戰(zhàn)斗。
患者是否可以撤離ECMO?是否需要更換抗生素?患者應(yīng)該使用多大劑量的激素……圍繞這5例重癥患者的病情,專家們開(kāi)始了熱烈的討論。
坐鎮(zhèn)在遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的鏡頭前,84歲的鐘南山聲如洪鐘、條理清晰地分析病情,提出診療意見(jiàn)——“病人目前還不能撤離ECMO(體外膜肺氧合)。”“抗病毒藥物利巴韋林在SRAS中使用的效果不明顯,建議不用。”“用莫西沙星(一種抗生素)時(shí)需要非常小心。”
會(huì)診中,鐘南山說(shuō),要警惕目前所使用的多種藥物之間的相互作用,也要跟武漢方面的救治專家聯(lián)系,征求他們的診療意見(jiàn)。他還提醒當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,“專家會(huì)診的意見(jiàn)很重要,現(xiàn)場(chǎng)的觀察也很重要。”
廣東省衛(wèi)生健康委主任、黨組書記段宇飛介紹,疫情發(fā)生以來(lái),廣東集中了最強(qiáng)的醫(yī)療專業(yè)力量開(kāi)展患者的醫(yī)療救治。臨床救治專家執(zhí)行“三線”值守制度:“一線”專家駐點(diǎn)救治,“二線”專家巡診,并組織鐘南山院士等“三線”專家對(duì)疑難重癥進(jìn)行專家會(huì)診,指導(dǎo)治療。
隨著疫情發(fā)展,廣東確診的危重癥患者增加,有個(gè)別患者確診時(shí)就是危重癥,救治壓力增大。在“三線值守”基礎(chǔ)上,廣東還定期組織鐘南山院士在內(nèi)的多學(xué)科專家對(duì)疑難重癥病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,實(shí)現(xiàn)常態(tài)化。
“作為醫(yī)生,我們要盡全力降低病死率,這也是疫情防治工作的關(guān)鍵。”鐘南山說(shuō),目前針對(duì)冠狀病毒的藥物還處于摸索中,自己“每天都在學(xué)習(xí)”,每天都在密切地觀察病人。
參與會(huì)診的專家之一、廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)雷春亮告訴記者,鐘南山帶領(lǐng)專家組為重癥和危重患者遠(yuǎn)程會(huì)診,不僅給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生和患者,也為疫情救治吃下了一顆“定心丸”。
當(dāng)日18時(shí)25分,會(huì)診結(jié)束。鐘南山為大家鼓勁:“大家繼續(xù)努力,加油!”此時(shí),他已經(jīng)持續(xù)工作了超過(guò)6個(gè)小時(shí)。(記者/李秀婷)
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轉(zhuǎn)自:南方日?qǐng)?bào)
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