2020年11月25日,阿根廷傳奇球星迭戈·馬拉多納在家中突發(fā)心臟驟停搶救無效去世,享年60歲。巨星隕落,讓我們震驚,也給我們啟示。保持對心臟性猝死的合理警惕,有意識掌握正確的應對措施,是我們可以做到也應該做到的。預防心臟性猝死,不要讓我們的身體為可避免的危險“背鍋”。
高危人群猝死發(fā)生率可增10倍
在以往的印象中,心臟驟停引發(fā)的猝死,往往在發(fā)生之前的幾個月就會出現(xiàn)癥狀,甚至會因此就診。但對于馬拉多納來說,病情的進展似乎不是常見的胸痛、胸悶這么簡單。觀察他的生命歷程,我們一方面感嘆他的青年時代輝煌一時,而另一方面,也惋惜他在毒品、酒精中迷失自我,甚至因為這些惡習多次命懸一線。最終的悲劇,酒精和毒品一定難辭其咎。
但馬拉多納多次出現(xiàn)的健康問題,似乎也向我們做了一些隱喻:
2004年他因肺部感染引發(fā)心臟病緊急住院,當時甚至一度出現(xiàn)心跳和呼吸停止。
2019年他因健康原因不得不停止執(zhí)教墨西哥第二級別聯(lián)賽的多拉多斯隊,執(zhí)教期間,曾因胃部出血住院接受治療。
今年11月馬拉多納再次因為健康問題入院。檢測結(jié)果顯示,馬拉多納患有硬膜下血腫,起因有可能是頭部受到了不明原因的撞擊。
11月3日馬拉多納接受了緊急手術(shù),恢復良好,馬拉多納意識清醒、狀況良好。
11月25日馬拉多納疑因心臟性猝死離世。
研究顯示,有冠心病、心衰、猝死既往史、心肌病等高危人群,其猝死的發(fā)生率將比一般人群增加5至10倍。而有高血壓病、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙等高危因素的潛在冠心病患者,以及有劇烈運動、情緒激動、過度勞累、熬夜等誘因的人群亦有猝死可能增高的風險。心臟性猝死在馬拉多納的復雜酗酒、吸毒、疾病史中有跡可循。
做好這幾點避免心臟突然“罷工”
但正如雪崩的時候沒有一片雪花是無辜的,我們并不能歸罪于一項。如果我們能夠祛除心臟性猝死相關(guān)的危險因素并在發(fā)生后有效處理,往往能給患者個人帶來益處。
心臟性猝死,是由于各種原因的心臟病導致了心動過速或心室顫動,心臟不能正常收縮供血,從而導致各大器官無法正常運行。
有多條道路可走向突然的心功能衰竭,包括:高血壓持續(xù)不能控制引起的心臟不堪重負;“三高”人群常見的冠心病心肌損傷;生活作息不規(guī)律者自主神經(jīng)紊亂引起的心律失常等等。
生活中的多種細節(jié)與心血管系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)極為密切,要避免心臟突然的“運行失敗”,上述的危險因素要尤為注意,我們往往要做到以下幾點:
首先,改掉久坐不動、持續(xù)熬夜、不眠不休、抽煙酗酒的生活方式,這些算不上“惡習”甚至有正常理由的上述行徑,往往是一系列慢性疾病累積爆發(fā)的導火索;
其次,避免持續(xù)高壓、強忍不適、劇烈應對生活刺激的精神狀態(tài),雙“心”治療,心情與心血管,同樣需要悉心保護;
最后,糾正對高血壓、高脂血癥、糖尿病、痛風等等不以為然的健康態(tài)度,國內(nèi)慢性疾病知曉率、治療率的不均衡可提示患病人群對疾病的態(tài)度,殊不知,疾病的預后往往和他們的態(tài)度與處理措施密切相關(guān)。
猝死急救自我與他人的生命防御線
一旦出現(xiàn)不適的前兆,合理應對亦十分重要。對于自身出現(xiàn)異常者,應該立即就地休息、禁止走動、停止一切活動,全身放松??刹扇∽换蛘吲P位的姿勢,以自己舒服為標準。內(nèi)心要盡量保持平靜,避免過于焦慮和激動。
而在身邊發(fā)生“猝死”事件時,正確的院前急救可發(fā)揮關(guān)鍵作用。我們可嘗試通過以下方式急救——
第一步:判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全首先要保證自己的安全才能開始進行急救,雖然原則上應減少對患者的移動,但如果環(huán)境不安全,應先去除危險因素或者把患者移動到相對安全的地方再開始施救。
第二步:判斷患者有無意識、呼吸和心跳,然后呼救為了避免由于一側(cè)聽力不佳而導致誤判,應該跪坐在患者身側(cè),輕拍患者兩邊肩膀,同時分別在患者兩側(cè)耳旁呼喊,若無任何反應,判斷為意識喪失。解開患者外衣,查看是否有胸廓起伏,若無則判斷呼吸停止。觸摸頸部外側(cè)的頸動脈,查看是否有脈搏。
若無意識也無呼吸心跳,應高聲呼救,指定一人撥打120急救電話,指定另一人找自動體外除顫儀(AED),這兩人需要有辨識度,比如穿顏色鮮艷的衣服,確保能收到反饋。如果您不懂如何實施胸外按壓,應該呼叫會急救的人員進行施救。
第三步:進行胸外按壓讓患者平躺在平坦而堅實的平面上,施救者兩手交叉緊扣,掌根放在兩乳頭連續(xù)的中點,肘部不能彎曲,快速用力向下壓5至6厘米,以每分鐘100至120次的頻率進行勻速按壓。
轉(zhuǎn)自:北京青年報
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