門診量仍未恢復(fù) 社會辦醫(yī)院短期資金緊張加劇

      新冠肺炎疫情對社會辦醫(yī)形成了巨大沖擊。雖然目前各地醫(yī)院經(jīng)營正在逐步恢復(fù)，但機(jī)構(gòu)調(diào)研顯示，社會辦醫(yī)院門診量及營收狀況仍然慘淡。

　　業(yè)內(nèi)人士分析，醫(yī)院防控成本上升而門診量驟降，二者疊加導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支結(jié)余下降、短期資金陷入緊張，民營醫(yī)院市場洗牌或?qū)⒁虼思铀?。但與此同時(shí)，疫情也孕育出新的機(jī)會，長期來看醫(yī)療市場前景并不悲觀。

　　僅不足一成社會辦醫(yī)院門診量完全恢復(fù)

　　《看醫(yī)界》醫(yī)管研究中心聯(lián)合上海交大社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)研究所日前組織的“2020中國社會辦醫(yī)疫情期間運(yùn)營狀況調(diào)查”顯示，在參與調(diào)研的76家社會辦醫(yī)院中，63.1%的醫(yī)院5月份門診量低于去年同期80%。

　　調(diào)研顯示，截至5月，樣本醫(yī)院中門診量完全恢復(fù)到去年同期水平及以上的醫(yī)院占比僅為6.6%；門診量恢復(fù)到去年同期80%以上的醫(yī)院占比36.9%。還有超三成的醫(yī)院門診量未能恢復(fù)到去年同期門診量的一半。

　　門診量的下滑導(dǎo)致了營收狀況的惡化。調(diào)研中，1月至5月營收達(dá)到去年的80%以上僅有30.3%，不足1/3；有27.6%的醫(yī)院營收低于去年1月至5月營收的50%，這一數(shù)據(jù)也基本上和門診量情況一致。不僅如此，疫情沖擊下，一批社會辦醫(yī)院正面臨嚴(yán)峻的現(xiàn)金流考驗(yàn)，截至5月份，76家調(diào)研醫(yī)院中有35家醫(yī)院現(xiàn)金流緊張，占比接近一半；現(xiàn)金流充沛的醫(yī)院僅有8家，占比為10.5%。調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)，個(gè)別連鎖診所出現(xiàn)了現(xiàn)金流斷裂的情況，如果融資遇挫，變賣診所資產(chǎn)或?qū)で蟊徊①徎蚴谴蟾怕适录?br/>
　　短期資金緊張 民營醫(yī)院市場洗牌加速

　　“民營醫(yī)院今年一季度遭遇了巨大困難。以和睦家為例，截至疫情前1月20日，營收利潤增長符合預(yù)期，總住院日同比增長了20%，手術(shù)量增長43%。但2月份疫情暴發(fā)之后情況急轉(zhuǎn)直下，最終一季度整體營收同比下降了25%?！焙湍兰褻EO李碧菁對記者表示，疫情對醫(yī)院門診量影響最為明顯，患者普遍延后了“非緊急”的就診需求，高風(fēng)險(xiǎn)科室如口腔科，內(nèi)窺鏡檢查，眼科，耳鼻喉科的關(guān)停，也加劇了門診量萎縮。

　　分析人士認(rèn)為，雖然疫情期間整個(gè)醫(yī)療市場都面臨很大挑戰(zhàn)，但出現(xiàn)了明顯分化。以剛需為主的公立醫(yī)療門診量雖然也出現(xiàn)了較大幅度的下滑，但仍然保持了一定的客流量，而很多民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨嚴(yán)重的客流下滑，特別是專業(yè)門診、小型診所和消費(fèi)醫(yī)療等“非剛需”領(lǐng)域，收入斷崖式下跌，客流的恢復(fù)仍需較長的時(shí)日。

　　不僅如此，為了防范交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院加大了疫情防控投入，疫情初期急需的防控耗材價(jià)格上漲明顯，也導(dǎo)致醫(yī)院防控成本支出大幅上升，疊加門診量驟降，二者共同作用的結(jié)果就是醫(yī)院醫(yī)療收支結(jié)余的下降，現(xiàn)金流緊張，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重虧損。

　　而在短期資金的補(bǔ)充上，社會辦醫(yī)院相對于公立醫(yī)院融資渠道更為匱乏，面對突發(fā)疫情的抗風(fēng)險(xiǎn)能力也更低。某種程度上，疫情會加速民營醫(yī)院的市場洗牌。

　　“投資醫(yī)院需要大量資金，而且醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)投資回報(bào)期普遍比較長，投資方或者醫(yī)院股東可能前期準(zhǔn)備了現(xiàn)金流，但是今年情況太差，尤其是一些新的、小規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒有形成品牌效應(yīng)，據(jù)我所知，有些目前客源量只有預(yù)期的一到兩成，經(jīng)營更困難?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士告訴記者，民營醫(yī)院遭遇資金困難的比例很大：“甚至有的醫(yī)院經(jīng)營不下去關(guān)掉或者轉(zhuǎn)讓了，今年很多人問我愿不愿意收購，這個(gè)非常令人遺憾，因?yàn)榻ㄔO(shè)一家醫(yī)院前期要投入相當(dāng)多的資源和資金，因?yàn)橐咔椴坏貌煌顺龊芸上А！?br/>
　　危中有機(jī) 市場前景并不悲觀

　　面對嚴(yán)峻的形勢，醫(yī)院也通過各種方式開源節(jié)流展開“自救”。醫(yī)院普遍通過提升管理效率，調(diào)整崗位設(shè)置，甚至降薪、裁員等措施降低成本。同時(shí)，患者網(wǎng)上咨詢、網(wǎng)上問診、網(wǎng)上醫(yī)療等需求大幅提升，一些醫(yī)院加大了互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務(wù)力度，通過績效引導(dǎo)設(shè)計(jì)調(diào)動醫(yī)護(hù)人員在線服務(wù)的積極性、實(shí)現(xiàn)客源引流，增加醫(yī)院的收入。

　　“疫情至今，我們通過在線平臺做了五千多次的一對一在線咨詢，這些客戶中有約七成是新客戶，線上接觸后普遍反饋很好，其中有8%最終成為線下客戶。另外，我們還開了在線直播科普課程，達(dá)到了累計(jì)一千多萬的觀看量，可以讓更多的人可以了解新的醫(yī)療技術(shù)和方法，同時(shí)了解醫(yī)院技術(shù)實(shí)力”一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者：“可以說，因?yàn)橐咔榈钠鯔C(jī)我們找到了跟客戶密切溝通的新方法?！?br/>
　　李碧菁認(rèn)為，雖然還很難判斷危機(jī)是否已經(jīng)過去，從長期看，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)還有很大機(jī)會：“非典時(shí)期，行業(yè)遭遇到了相似的情況，但疫情過去以后，業(yè)務(wù)恢復(fù)非?？?。疫情過后，人的健康管理意識提高了，健康保障需求也提高，一些平時(shí)習(xí)慣去公立醫(yī)院的病人因?yàn)橐咔榉揽鼐歪t(yī)不變，反而這次有機(jī)會了解到了我們私立醫(yī)院的優(yōu)勢，這部分人群會成為私立醫(yī)院的新客戶。”

　　機(jī)構(gòu)調(diào)研也顯示了較為樂觀的預(yù)判。根據(jù)“2020中國社會辦醫(yī)疫情期間運(yùn)營狀況調(diào)查”，對于未來一年的國內(nèi)醫(yī)療市場預(yù)期的問題，悲觀者占少數(shù)，僅有23.7%的社會辦醫(yī)院選擇了“悲觀”。51.3%的社會辦醫(yī)院選擇了“中性”，對于未來一年內(nèi)醫(yī)療市場信心較為樂觀者，占到了1/4。

　　李碧菁表示，隨著國內(nèi)疫情得到控制，醫(yī)院3月份第二周開始業(yè)務(wù)逐漸恢復(fù)，到5月底，和睦家業(yè)務(wù)量已經(jīng)恢復(fù)到去年同期的93%左右。“總體來看，我們旗下醫(yī)院的住院比門診恢復(fù)更快，一線城市醫(yī)院比二線城市恢復(fù)得快，新開的醫(yī)院如浦東和廣州醫(yī)院恢復(fù)更快，康復(fù)醫(yī)院的恢復(fù)也是比較穩(wěn)定的。我們有信心只要疫情不反彈，下季度開始會恢復(fù)到正常增長水平?！彼f。（李唐寧）

　　轉(zhuǎn)自：經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

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