公立醫(yī)院發(fā)揮抗疫主力軍作用—聞令而動 盡銳出戰(zhàn)

　　面對疫情，公立醫(yī)院聞令而動，盡銳出戰(zhàn)，為廣大患者提供了堅強保障，承擔(dān)了“頂梁柱”的責(zé)任。短短兩三個月時間，絕大多數(shù)省份實現(xiàn)確診病例和新增病例“雙清零”，7萬多名患者治愈出院，武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)取得決定性成果，這是公立醫(yī)院踐行“健康所系，性命相托”誓言的真實寫照，也是公立醫(yī)院發(fā)揮抗疫主力軍作用的集中體現(xiàn)。

　　“中央令下，眾志成城，一方有難，八方來援。不計報酬，無論生死，沖鋒在前，千里疾馳……”這是一名支援湖北醫(yī)療隊隊員抗疫紀(jì)念證書上的一段文字，展現(xiàn)了全國公立醫(yī)院同舟共濟抗擊疫情的生動場景。面對疫情，全國346支醫(yī)療隊、4.2萬多名醫(yī)護人員馳援湖北，中國最頂尖的院士團隊奮戰(zhàn)一線，全國近1/10的重癥醫(yī)學(xué)骨干接力上陣……

　　緊急馳援 勇挑重?fù)?dān)

　　“公立醫(yī)院必須主動擔(dān)當(dāng)”

　　“崗位：同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)C棟6樓東區(qū)；編號：20200207……”結(jié)束了兩個多月的病區(qū)工作，中日友好醫(yī)院醫(yī)療隊護理組組長趙培玉收到了一張?zhí)刂频耐瑵t(yī)院工作證。

　　崗位，是醫(yī)療隊隊員接管的病房；編號，是每一位隊員的抵漢時間。武漢同濟醫(yī)院用這樣一種方式感謝“逆行戰(zhàn)士”，紀(jì)念那段并肩作戰(zhàn)的歲月。

　　國有難，召必至。家國情懷是公立醫(yī)院的文化基因。作為我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，公立醫(yī)院聞令而動，盡銳出戰(zhàn)，為廣大患者提供了堅強保障。

　　1月底，武漢市各定點醫(yī)院一床難求。武漢同濟醫(yī)院主動提出，將擁有約2000張病床的中法新城、光谷兩個新院區(qū)改造成定點醫(yī)院，開辟出收治重癥患者的新戰(zhàn)場。武漢同濟醫(yī)院院長王偉說，“這個時候，公立醫(yī)院必須主動擔(dān)當(dāng)”。

　　隨后，由北京醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北大第一醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、北大第三醫(yī)院等公立醫(yī)院組成的國家抗疫醫(yī)療隊馳援武漢，進駐中法新城院區(qū)。

　　這是一場舉全國之力、集優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。一批批醫(yī)療隊員沖向武漢、沖向疫情第一線、沖向最危險的地方。大疫當(dāng)前，公立醫(yī)院成為“急先鋒”。各地醫(yī)療隊從接到通知到組建完成一般不超過兩個小時，從集結(jié)出發(fā)到抵達(dá)，一般不超過24小時。

　　“肺科醫(yī)院！”“第十人民醫(yī)院！”“華山醫(yī)院！”……從除夕夜開始，上海、廣州等多地機場的候機大廳內(nèi)，相繼回蕩起這樣的“點兵”聲。

　　武漢之外，19個省份對口支援湖北的醫(yī)療隊和物資也接踵而至：黃岡——山東、湖南來了！荊門——浙江、內(nèi)蒙古來了！襄陽——遼寧、寧夏來了……在這場馳援湖北的大救援中，有21個省份派出的醫(yī)務(wù)人員超過千人，其中，江蘇、廣東、遼寧3省超過2000人。

　　以張伯禮、黃璐琦、仝小林三位院士領(lǐng)銜的中醫(yī)專家團隊以及五批國家中醫(yī)醫(yī)療隊馳援武漢，整建制接管雷神山醫(yī)院、金銀潭醫(yī)院、湖北中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等3所醫(yī)院8個病區(qū)，全面接管江夏方艙醫(yī)院，中醫(yī)藥系統(tǒng)累計近5000人馳援湖北。

　　“理個光頭，削發(fā)出征！”“我去過汶川，這次必須要去”“我參加過抗擊非典，這次我還要去”……一個個讓人感動的場景，一幕幕最美逆行的畫面，映照出大愛無疆的醫(yī)者仁心。

　　來時風(fēng)雪交加，歸去春暖花開。4月15日，北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療隊最后一批撤離，標(biāo)志著全國各地340多支支援湖北醫(yī)療隊全部離漢離鄂。

　　疫情防控是沒有硝煙的戰(zhàn)場，也是檢驗醫(yī)護人員初心使命的考場。公立醫(yī)院不負(fù)重托，圓滿完成各項救治任務(wù)。

　　生命至上 全力救治

　　“把能用的辦法都用上”

　　不久前，武漢一名新冠肺炎重癥患者的搶救視頻刷爆網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)護人員握拳鼓勁的鏗鏘誓言，戳中了很多網(wǎng)友的淚點。用了25天ECMO（體外膜肺氧合），上了50天呼吸機，四省醫(yī)護人員接力救治兩個多月，終于讓這名患者轉(zhuǎn)危為安。

　　中央指導(dǎo)組救治組成員、國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久說，如果患者缺氧時間長，上了呼吸機仍然達(dá)不到血氧飽和度，就會因臟器衰竭死亡。ECMO可以對重癥心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持，為搶救贏得寶貴時間。

　　ECMO被稱為ICU的“救命重器”，全球存量僅有千余臺。為了讓湖北和武漢的重癥患者盡可能用上，中央指導(dǎo)組物資保障組明確了征調(diào)原則：只有一臺ECMO的醫(yī)院，不再征調(diào)；有多臺ECMO的醫(yī)院，在確保本部心血管、呼吸等危重癥患者救治需要的前提下，可以征調(diào)。

　　“國家有難，我們必須要頂上?！编嵵荽髮W(xué)第二附屬醫(yī)院ICU科主任劉小軍說。鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院在派出醫(yī)療隊之后，一下拿出5臺剛剛采購、尚未投入使用的全新設(shè)備，火速打包送往武漢，成為兩批征調(diào)行動中支援ECMO數(shù)量最多的一家醫(yī)院。

　　“武漢市使用ECMO的總體救治成功率達(dá)到60%，其中幾家重點醫(yī)院的救治成功率高達(dá)80%，堪稱醫(yī)學(xué)奇跡?！睆堊诰谜f。

　　“把能用的辦法都用上?！边@是北京協(xié)和醫(yī)院對新冠肺炎重癥患者救治的承諾。北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療隊領(lǐng)隊張抒揚說：“我們是來‘打仗’的，在戰(zhàn)場上就要拼盡全力！”查房、救治、開展疑難危重和死亡病例討論……他們穿梭在ICU病房，指揮著“紅區(qū)”戰(zhàn)斗，幾乎每天都在上演“生死時速”。

　　最大限度提高治愈率、降低病亡率，是各級公立醫(yī)院的共識。只要搶救有需要，任何藥品、設(shè)備都盡量保障到位；只要能救治病人，任何治療方式都想辦法安排。在武漢，上至108歲的老人，下至出生僅30個小時的嬰兒，總體治愈率達(dá)94%，其中80歲以上高齡老人救治成功率近70%。

　　4月26日，武漢在院新冠肺炎患者清零。目前中國本土疫情傳播已基本阻斷，生產(chǎn)生活秩序加快恢復(fù)。北京協(xié)和醫(yī)院副院長韓丁說，打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，大型公立醫(yī)院發(fā)揮了降低病亡率、提高治愈率的兜底作用，這也是我國舉國體制和制度優(yōu)勢的具體體現(xiàn)。

　　專家團隊 聯(lián)合會診

　　“集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源救治危重病人”

　　5月5日，在武漢大學(xué)人民醫(yī)院一間特殊的隔離病房里，一名65歲的新冠肺炎終末期患者接受雙肺移植手術(shù)已滿14天。他是湖北開展的首例新冠肺炎核酸轉(zhuǎn)陰者終末期肺移植手術(shù)的受者，也是世界上實施肺移植手術(shù)前使用ECMO維持時間最長的器官移植受者。

　　對新冠肺炎患者進行肺移植，是一項全球性創(chuàng)新手術(shù)。無錫人民醫(yī)院副院長、中日友好醫(yī)院胸外科主任陳靜瑜說：“我們面對的都是經(jīng)過專家精心救治幸運存活的瀕危病人，在這最后一棒中，凝聚了國內(nèi)頂尖的重癥醫(yī)學(xué)、呼吸內(nèi)科、肺移植等專家的努力。”

　　疫情期間，接管重癥病區(qū)的國家醫(yī)療隊均來自國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心和各省份的區(qū)域醫(yī)療中心，展現(xiàn)了高水平的公立醫(yī)院隊伍建設(shè)成果。在武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)，6支醫(yī)療隊均由黨委書記或院長親自掛帥，帶領(lǐng)精銳團隊，按照“一人一案”制定醫(yī)療救治方案，集中救治重癥患者，大大提高了救治的科學(xué)性和精準(zhǔn)性。

　　作為國家呼吸疾病臨床研究中心，中日友好醫(yī)院派出整建制醫(yī)療團隊、拿出完備的危重癥救治儀器設(shè)備趕赴湖北，承擔(dān)同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)C6東病區(qū)重癥患者救治任務(wù)。中日友好醫(yī)院黨委書記周軍說：“我們把好鋼用在刀刃上，集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源救治危重病人。”

　　“這是北醫(yī)歷史上從來沒有過的聯(lián)合會診?！北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院院長姜保國說，每天下午4點，北醫(yī)3家附屬醫(yī)院的救治團隊統(tǒng)一在病房外查看病情資料，對重癥病例進行專家會診。

　　被稱為抗疫“壓艙石”的20人專家團留守武漢，承擔(dān)會診、巡診、疑難病例討論等工作。武漢新冠肺炎重癥病例實現(xiàn)“清零”之后，他們才撤離武漢。

　　中西醫(yī)攜手抗疫堪稱一大“亮點”。在重癥患者集中收治醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合治療的患者占比超過90%。據(jù)統(tǒng)計，中西醫(yī)結(jié)合救治有效降低了病亡率，武漢確診病例病亡率降到1.5%。

　　打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，公立醫(yī)院不辱使命，以實際行動交出了一份可圈可點的“抗疫答卷”。（白劍峰  王君平）

　　轉(zhuǎn)自：人民日報

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