線上診療開辟抗疫“云戰(zhàn)場”

      近期，國家關(guān)于充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢的政策文件頻頻出臺。受疫情影響，公眾線上醫(yī)療需求直線上升。在原有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的基礎(chǔ)上，各地實體醫(yī)療機構(gòu)紛紛試水，開通線上業(yè)務，服務廣大患者。

　　疫情暴發(fā)以來，各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)迅速反應，積極協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，動員各方醫(yī)療力量，及時推出在線咨詢、診療、資訊、科普、送藥等多種服務。線上醫(yī)療，“云戰(zhàn)場”中顯神通。

　　線上問診有優(yōu)勢

　　“我發(fā)燒了，是不是感染了新冠病毒？”“最近喉嚨不太舒服，有點咳嗽，怎么辦？”疫情之下，公眾的焦慮與緊張情緒普遍存在，在疫情暴發(fā)初期尤為明顯?！翱倯岩勺约旱貌≡趺崔k”的話題曾一度沖上微博熱搜，引發(fā)社會熱議。

　　作為線下醫(yī)療的有力補充，線上醫(yī)療在疫情防控中扮演了重要角色。丁香園首席用戶增長官、丁香醫(yī)生負責人叢露露表示，隨著對疾病的了解越來越深入，更多的人開始關(guān)注自身健康狀況。民眾在居家隔離時有了癥狀，無法自行判斷，長時間易產(chǎn)生恐慌。在線問診，這時候就能很好地幫助舒緩緊張。

　　特殊時期，很多醫(yī)院非急癥門診關(guān)閉，不少地方實行了嚴格的交通管制和封閉式管理。常見病、慢性病患者的復診與用藥成了問題。這該如何是好？

　　“常見病、慢性病患者，在疫情蔓延的情況下不敢去醫(yī)院，擔心有交叉感染的風險。對于他們而言，在線復診、送藥上門等服務，就是治病的重要渠道。”微醫(yī)品牌傳播高級總監(jiān)張頌奇對記者說。

　　業(yè)內(nèi)人士透露，早期的咨詢答復以安慰緩解、給予家庭護理建議為主，包括判斷是否屬于新冠肺炎、口罩佩戴方式、低熱處理辦法、孕產(chǎn)婦相關(guān)防護等。此后，高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān)咨詢逐漸增多。

　　“疫情期間，線上醫(yī)療充分發(fā)揮了無需面對面接觸的優(yōu)勢?！逼桨埠冕t(yī)生董事長兼CEO王濤介紹，通過提供各種服務，提前為線下導診、分診，有效緩解了線下醫(yī)療資源緊張的壓力，能夠讓新冠肺炎患者及時就醫(yī)。

　　“受本次疫情影響，支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的趨勢更加明顯。”中國社科院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的表現(xiàn)，可稱之為“第二戰(zhàn)場”。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，線上醫(yī)療并不是剛剛出現(xiàn)，已發(fā)展多年。疫情是一劑催化劑，客觀上完成了一次很好的用戶教育，相當一部分用戶第一次了解到線上醫(yī)療的價值所在。越來越多的人開始嘗試這種“不見面”的問診方式。

　　據(jù)統(tǒng)計，截至4月13日，微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院累計為173萬余人提供咨詢服務，其中，湖北用戶有20萬人；截至3月30日，丁香醫(yī)生問診量達120萬人次，用戶查看“新冠肺炎”單疾病詞次數(shù)達1億次；從1月20日至2月10日，平安好醫(yī)生APP新注冊用戶量增長10倍，新增用戶日均問診量是平時的9倍；阿里健康問診量曾在一天內(nèi)突破10萬人次。好大夫在線、春雨醫(yī)生、京東健康等平臺問診量也有大幅增加。

　　同時，各地實體醫(yī)療機構(gòu)紛紛行動，開通線上功能，有的還積極推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設。“湖北衛(wèi)生健康委2月3日同意授權(quán)我院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)。目前主要針對復診患者的治療?！蔽錆h大學人民醫(yī)院門診管理服務部主任孫璇告訴記者，截至4月6日，“武大云醫(yī)”APP完成圖文、音頻問診累計17964人次，開具處方1511個。

　　云端發(fā)力齊戰(zhàn)疫

　　要想走向勝利，先要掌握動態(tài)。1月21日，丁香園“新型冠狀病毒肺炎疫情實時動態(tài)”H5頁面上線，首次以地圖形式實時呈現(xiàn)全國疫情病例分布。截至4月13日，累計瀏覽量破36億次。

　　望亭松是平安好醫(yī)生抗冠病毒指揮中心專家組成員。1月23日晚，一名乘坐高鐵的用戶向他咨詢。用戶反饋有發(fā)熱、胸悶、咳嗽等癥狀，通過仔細詢問，望醫(yī)生得知他不久前去過武漢?！耙驗闊o法排除感染的可能性，我立即電話聯(lián)系了該用戶?！蓖t(yī)生回憶說，隨后我們通知列車長對該用戶采取了隔離措施，并聯(lián)系上當?shù)氐募部刂行?。?jīng)過兩次篩查后，最終排除了感染可能性?！斑@是一整套防擴散應急機制的啟動。若真的是病毒攜帶者，密閉環(huán)境下的傳播風險就太大了?！?br/>
　　面對疫情，各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生始終堅守在線上戰(zhàn)場，開通義診專線為公眾，特別是湖北武漢居民提供疫情防護指導。1月24日晚，阿里健康定向針對湖北居民，在支付寶上線免費在線問醫(yī)，隨后在手機淘寶上增設入口。

　　在丁香園副總裁、丁香醫(yī)生品牌創(chuàng)始人初洋看來，科普同樣重要?！爸挥羞M行全民健康科普教育，提升健康素養(yǎng)，線上問診才更有效?！倍∠汜t(yī)生組織醫(yī)生和科普作者，以圖文、音頻、視頻公開課等形式制作了大量防疫科普和辟謠類內(nèi)容。據(jù)悉，丁香園累計發(fā)布科普內(nèi)容3600多條，累計閱讀量達35億次。

　　針對“宅”家民眾的心理問題，各機構(gòu)推出心理疏導服務。服務對象一般包括一線醫(yī)護人員，確診、疑似患者及其家屬，還有陷入焦慮的普通民眾。

　　哪里有用藥需求，哪里就要跟上供應。2月6日，阿里健康開通“買藥不出門”服務，線上開方、送藥到家，為患者提供便利。不到三天，頁面累計訪問量近300萬次。之后又推出“缺藥登記”“放心購藥”等服務。為滿足湖北近1300萬慢病人群需要，阿里健康設立“湖北地區(qū)缺藥登記”專區(qū)?；颊咛峤恍畔⒑?，平臺將調(diào)動全國與湖北當?shù)剡B鎖藥店資源尋找急需藥品，力爭72小時之內(nèi)反饋。

　　“一名定居西班牙的華人曾聯(lián)系我們一位全職醫(yī)生，反映自己出現(xiàn)了部分癥狀。但當?shù)匾咔樾蝿菔謬谰?，他既怕感染家人，又不敢去醫(yī)院。”平安好醫(yī)生一位負責人說，待醫(yī)生詳細咨詢并為他排除了感染可能性后，用戶這才松了口氣。

　　隨著疫情在全球持續(xù)快速蔓延，各機構(gòu)迅速開設海外平臺，貢獻中國抗疫方案，積極馳援國際戰(zhàn)疫。阿里健康設立“海外僑胞在線咨詢”專區(qū)。丁香園·丁香醫(yī)生推出英文版全球新冠病毒實時疫情地圖?！拔⑨t(yī)全球抗疫平臺”上線，截至4月9日，累計服務超過300萬人，服務范圍涵蓋222個國家和地區(qū)。

　　武漢大學人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已舉行10場國際視頻會議，與美國、意大利、愛爾蘭、埃及、贊比亞、坦桑尼亞等國分享診療經(jīng)驗，并對中國特有的中醫(yī)藥診療做了詳細講解。

　　內(nèi)功外力不可缺

　　對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)而言，醫(yī)生是核心要素，也是公眾關(guān)切所在。醫(yī)生的質(zhì)量與數(shù)量很大程度上決定了診療的水平與效率。為保質(zhì)保量，各機構(gòu)使出渾身解數(shù)。

　　“1月23日‘新冠肺炎實時救助平臺’上線時，微醫(yī)從入駐平臺的36萬名醫(yī)生中邀請了1500名專家作為先頭部隊，投入線上抗疫。目前參與義診的醫(yī)生數(shù)量已超過5.4萬?！睆堩炂嬲f。

　　平安好醫(yī)生從線下醫(yī)療機構(gòu)招募專業(yè)能力強、臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)學專業(yè)人員，組成醫(yī)療團隊為用戶提供及時高效的7×24問診及多元化服務。這些醫(yī)生來自北京軍區(qū)總醫(yī)院、上海長征醫(yī)院等中國知名三甲醫(yī)院。

　　線上醫(yī)療自動化、智慧化水平不斷提高。疫情期間，科技的作用可圈可點。協(xié)助用戶快速篩查初判十分必要。借助醫(yī)療數(shù)據(jù)和學科數(shù)據(jù)庫，微醫(yī)通過AI導診、分診，實現(xiàn)了精準醫(yī)患匹配和治療方案匹配，大大提高了問診效率。平安好醫(yī)生利用區(qū)塊鏈、云計算等技術(shù)，保障數(shù)據(jù)安全，保護用戶隱私。

　　遠程會診也被廣泛應用。黑龍江省齊齊哈爾市碾子山區(qū)人民醫(yī)院2月7日收治了一名發(fā)熱患者，但不能完全確診。得益于“微醫(yī)抗冠公益會診平臺”，1200公里之外的中國人民解放軍總醫(yī)院的專家們完成了會診，綜合判斷其為高度疑似病例。

　　實現(xiàn)行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，借助外力不可或缺。疫情暴發(fā)后，國家出臺多個政策文件，提到要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療服務在疫情防控中的作用。2月底，武漢將多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)在線診療納入醫(yī)保支付。武漢大學人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就是其中之一?！爸爸皇敲嫦蛑匕Y慢病患者，現(xiàn)在我們已實現(xiàn)線上醫(yī)保結(jié)算全覆蓋?！睂O璇說。

　　據(jù)介紹，處方由藥師線上審核后推送至定點藥房，藥房核實參保人信息，自動進行醫(yī)保結(jié)算。參保人可通過支付寶、微信等方式支付自付部分。

　　3月2日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務的指導意見》，明確常見病、慢性病患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)復診可依規(guī)進行醫(yī)保報銷。3月5日，中共中央、國務院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，提出將符合條件的醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。由此，全國多地相繼出臺具體政策，推出惠民舉措。

　　政策紅利的釋放，帶來的不僅是便捷，還有人們就醫(yī)觀念和習慣的改變。但線上醫(yī)療能否實現(xiàn)新的發(fā)展，還取決于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)自身的表現(xiàn)。疫情過后，線下醫(yī)療逐步恢復，如何留住用戶，是整個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)須認真思考的問題。人民群眾的醫(yī)療健康需求只會增長，修煉內(nèi)功仍是第一要務。畢竟誰能給公眾提供更滿意的線上醫(yī)療服務，誰才能更受市場的青睞。

　　轉(zhuǎn)自：人民日報海外版

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