全球醫(yī)療費(fèi)用支出的快速增長(zhǎng)不可持續(xù),價(jià)值導(dǎo)向的醫(yī)療時(shí)代正在來(lái)臨。與傳統(tǒng)的醫(yī)療系統(tǒng)相比,價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療有潛力在大幅改善醫(yī)療效果的同時(shí)顯著降低成本,是全球醫(yī)療系統(tǒng)轉(zhuǎn)型的大勢(shì)所趨。世界經(jīng)濟(jì)論壇與波士頓咨詢公司(BCG)合作項(xiàng)目報(bào)告《醫(yī)療價(jià)值:為醫(yī)療系統(tǒng)轉(zhuǎn)型奠定基礎(chǔ)》倡議,全球醫(yī)療體系不同領(lǐng)域的的參與方,應(yīng)向以患者為中心的價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療系統(tǒng)轉(zhuǎn)型,以更低的醫(yī)療成本實(shí)現(xiàn)更優(yōu)的醫(yī)療效果,更加關(guān)注真正對(duì)患者有意義的醫(yī)療效果。
據(jù)了解,世界經(jīng)濟(jì)論壇和波士頓咨詢公司于2016年7月啟動(dòng)“醫(yī)療價(jià)值”的合作項(xiàng)目,為期兩至三年,采納全球醫(yī)療體系各領(lǐng)域多方合作的方法,由全球醫(yī)療系統(tǒng)各領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者擔(dān)任項(xiàng)目執(zhí)行委員會(huì)。此份報(bào)告匯集了項(xiàng)目的初期成果,重點(diǎn)在于明確關(guān)鍵問(wèn)題,為價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療系統(tǒng)制定框架,提出醫(yī)療系統(tǒng)轉(zhuǎn)型路線圖,并強(qiáng)調(diào)政策的關(guān)鍵推動(dòng)作用。“我們視中國(guó)為非常重要的全球參與者,中國(guó)有潛力成為推進(jìn)全球醫(yī)療系統(tǒng)專注對(duì)病患有意義的價(jià)值和療效進(jìn)行轉(zhuǎn)型的領(lǐng)導(dǎo)者。這份報(bào)告提供了一個(gè)促進(jìn)各方進(jìn)行對(duì)話的良好基礎(chǔ),勾勒了價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展框架并且提出了關(guān)鍵的政策建議。這些政策如果能落地實(shí)施,將匯聚各方力量向著對(duì)病患非常重要的共同目標(biāo)邁進(jìn)。”世界經(jīng)濟(jì)論壇全球健康與醫(yī)療主管阿諾·貝納特表示。
報(bào)告給出了價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療基礎(chǔ)的三項(xiàng)根本原則,即系統(tǒng)性衡量對(duì)患者重要的醫(yī)療效果以及為了在醫(yī)療全程確保療效而產(chǎn)生的必要成本;持續(xù)追蹤不同細(xì)分患者群體的醫(yī)療效果和成本;量身定制干預(yù)措施,提升對(duì)細(xì)分患者群體的價(jià)值。為推動(dòng)價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療的實(shí)現(xiàn),報(bào)告總結(jié)了加快價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療系統(tǒng)轉(zhuǎn)型的四大關(guān)鍵要素,即信息學(xué)和數(shù)據(jù)(簡(jiǎn)化療效與成本數(shù)據(jù)的采集、分析與共享),對(duì)標(biāo)、研究和工具(將療效及成本數(shù)據(jù)用于臨床實(shí)踐的改進(jìn)和創(chuàng)新),價(jià)值導(dǎo)向型支付(創(chuàng)造激勵(lì)因素,使所有利益相關(guān)方關(guān)注價(jià)值),醫(yī)療服務(wù)組織方式的創(chuàng)新(改善醫(yī)療系統(tǒng)中的協(xié)調(diào)行動(dòng))。
BCG報(bào)告還強(qiáng)調(diào),公共政策對(duì)促進(jìn)價(jià)值導(dǎo)向型系統(tǒng)轉(zhuǎn)型具有關(guān)鍵作用。政策制定者可以為療效標(biāo)準(zhǔn)制定、數(shù)據(jù)共享、創(chuàng)新支付、醫(yī)護(hù)路徑協(xié)調(diào)合作以及創(chuàng)建新業(yè)務(wù)模式消除障礙。為了將建議付諸實(shí)踐,世界經(jīng)濟(jì)論壇和波士頓咨詢公司正在全球范圍內(nèi)大力推進(jìn)試點(diǎn)工作,美國(guó)亞特蘭大市已經(jīng)率先開(kāi)展。世界經(jīng)濟(jì)論壇還計(jì)劃在加拿大、荷蘭、新加坡和中國(guó)開(kāi)展試點(diǎn)。
BCG同時(shí)發(fā)布的深度報(bào)告《跨越式發(fā)展:價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療在中國(guó)》對(duì)中國(guó)的情況進(jìn)行了深入分析,指出目前價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療在中國(guó)的發(fā)展水平尚低并有諸多挑戰(zhàn),但是中國(guó)有潛力在價(jià)值導(dǎo)向的醫(yī)療系統(tǒng)轉(zhuǎn)型上實(shí)現(xiàn)對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家的“彎道超車”。
報(bào)告撰稿人之一,BCG合伙人兼董事總經(jīng)理夏小燕表示,中國(guó)正面臨著疾病負(fù)擔(dān)成本不斷攀升以及醫(yī)療效果有待提升的雙重挑戰(zhàn),亟待通過(guò)價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療,實(shí)現(xiàn)在可控的成本下提升國(guó)民健康和醫(yī)療效果的目標(biāo),避免走發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療支出不可持續(xù)發(fā)展的彎路。中國(guó)政府和醫(yī)療體系各領(lǐng)域需要充分認(rèn)識(shí)到價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療體系的重要性,通過(guò)政策推動(dòng)和跨領(lǐng)域合作,中國(guó)有潛力實(shí)現(xiàn)價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療的跨越式發(fā)展。“中國(guó)價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療體系的重大轉(zhuǎn)型無(wú)法依托單一實(shí)體完成,只有通過(guò)各利益相關(guān)方協(xié)作和共同推動(dòng),才能實(shí)現(xiàn)價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療體系的落地。各利益相關(guān)方的協(xié)作推進(jìn)是實(shí)現(xiàn)快速轉(zhuǎn)型的必要條件。”報(bào)告撰稿人之一、BCG全球資深合伙人兼董事總經(jīng)理黃培杰強(qiáng)調(diào)。
BCG報(bào)告指出,未來(lái)中國(guó)可以采取局部試點(diǎn)再全面推廣的策略,并從難度較低的領(lǐng)域逐步切入。在條件成熟的領(lǐng)先醫(yī)療機(jī)構(gòu)首先開(kāi)展試點(diǎn),從完善數(shù)據(jù)登記、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)透明化等小處著手,再到探索創(chuàng)新的支付方案以推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)體系變革等,逐步實(shí)現(xiàn)在中國(guó)價(jià)值導(dǎo)向型醫(yī)療體系的跨越式發(fā)展。(作者:秦志剛)
轉(zhuǎn)自:國(guó)際商報(bào)
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