近日,中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸科副主任陳功,以及上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院藥劑科副研究員吳斌在接受新華網(wǎng)采訪時(shí)表示,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)最核心的就是性價(jià)比,可以從大的層面給國家提供參考數(shù)據(jù)。
陳功表示,每位患者都在算治病花銷與效果這筆賬。對于國家來說,要不要將此藥物納入醫(yī)保,同樣需要考慮醫(yī)療花費(fèi)和帶來的改變等多種因素?;谶@個(gè)理念,越來越多的國家和國際協(xié)會(huì)提出來,要考慮性價(jià)比。陳功舉例道,英國NICE指南(英國國家衛(wèi)生和臨床技術(shù)優(yōu)化研究所指南)站在全民醫(yī)保的角度,衡量藥物是否能以合理的經(jīng)濟(jì)代價(jià)為患者帶來生活質(zhì)量改善及生命延長。指南中提出,所有的治療方法都要考慮價(jià)值,這個(gè)價(jià)值包括花費(fèi)、帶來生存的改變、可及性、安全性等。
陳功與吳斌通過抽樣調(diào)查,對中國目前已經(jīng)能夠用到的兩個(gè)腸癌靶向藥物,進(jìn)行了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究。據(jù)了解,此項(xiàng)研究采用增量成本效果比(ICER)為指標(biāo)。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的規(guī)定,當(dāng) ICER<1倍人均gdp時(shí),表示新的治療方式增加的成本是值得的;當(dāng)icer<3倍人均gdp時(shí),增加的成本可以接受;當(dāng)icer>3倍人均GDP時(shí),增加的成本不值得。
陳功表示,如果能延長一個(gè)質(zhì)量調(diào)整生命年,增加的錢不超過3倍人均GDP,這就表明新的治療方式是有性價(jià)比的,值得考慮。
陳功介紹,他們的研究結(jié)果表明,某些藥物是有經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值的,性價(jià)比優(yōu)勢也比較明顯。陳功指出,這項(xiàng)研究是中國學(xué)者用自己的數(shù)據(jù)、自己的研究,來尋找一些真正符合國際臨床要求的治療方法。該項(xiàng)研究是非常有意義的探索。雖然這次研究僅是局部地區(qū)的抽樣調(diào)查,不能代表全國,但是可以為以后的更廣泛的研究提供借鑒。
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