近日,國務院常務會議決定常態(tài)化、制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購,進一步降低患者醫(yī)藥負擔。2月11日,在國新辦舉行的國務院政策例行吹風會上,國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫指出,集中帶量采購改革已經(jīng)進入常態(tài)化、制度化新階段,從三年的改革累計成果來看,國家組織集采節(jié)約費用2600億元以上。
據(jù)了解,國家醫(yī)保局自2018年以來不斷推進藥品和高值醫(yī)用耗材帶量采購改革,到目前為止已經(jīng)開展六批藥品帶量采購,共采購234種藥品,涉及金額占公立醫(yī)療機構年藥品采購總額的30%。
“藥品和高值醫(yī)用耗材價格回歸合理水平,群眾受益明顯?!标惤鸶榻B,前六批藥品集中采購平均降幅53%,心臟支架平均降幅93%,人工髖關節(jié)、膝關節(jié)平均降價82%,有力擠壓了虛高空間??傮w藥品價格水平呈穩(wěn)中有降的趨勢,從醫(yī)保局開展的藥品價格監(jiān)測數(shù)據(jù)看,2019年和2021年這兩年,藥品總體價格水平持續(xù)下降,年均達到7%左右。
臨床使用藥品、耗材的質(zhì)量也得到穩(wěn)定提升,臨床服務需求充分釋放。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,集中采購品種中,群眾使用原研藥和通過質(zhì)量療效一致性評價的藥品,其份額從集采前的50%上升到90%以上。以心臟支架為例,原來的支架產(chǎn)品1/3為不銹鋼材質(zhì),現(xiàn)在基本被淘汰,中選的鉻合金使用率達到95%。
陳金甫表示,目前,國家組織、聯(lián)盟采購已經(jīng)形成常態(tài)化格局,集采競價規(guī)制、質(zhì)量、供應、配送、使用的保障機制和配套政策也日趨完善和優(yōu)化。2021年開展的胰島素專項采購,首次將集采從化學藥品拓展到生物藥領域。高值醫(yī)用耗材的集采聚焦心內(nèi)科和骨科兩個群眾最為關注的領域,心臟支架集采已經(jīng)平穩(wěn)運行一年,中選支架總量169萬套,達到全年協(xié)議采購量的1.6倍。針對較為復雜的骨科耗材,2021年相關部門也開展了國家組織的集中帶量采購。
此外,地方在參與國家組織集采的同時也開展了不同形式的省級和省際聯(lián)盟集采。從采購品種看,化學藥、中成藥、生物藥三大類藥品板塊均有涉及,冠脈球囊、眼科人工晶體兩個品種也已經(jīng)實現(xiàn)省份全覆蓋。
原來的集采主要集中在化學藥物領域,去年增加了胰島素、人工關節(jié)。陳金甫介紹,今年將按照“一品一策”的原則,重點關注群眾反映多、價格調(diào)整空間大的耗材品種。骨科耗材中,今年準備對脊柱類耗材進行高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。
“品種能真正反映臨床需要,從品種提速來說,目前我們正在謀劃第七批藥品集中帶量采購?!标惤鸶Ρ硎?,從三年來的情況看,包括地方集采,平均每個省份集采品種已經(jīng)累計達到50個,高值醫(yī)用耗材達到3種。今年將指導地方根據(jù)臨床需要,圍繞大品種和常見病,查漏補缺進行推進,力爭每個省份開展的省級集采品種能夠達到100個以上。到2022年年底,通過國家組織和省級聯(lián)盟采購,力爭實現(xiàn)平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種,高值醫(yī)用耗材品種達到5個以上。(記者 董蓓)
轉(zhuǎn)自:光明日報
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