潛力大 份額小 國產(chǎn)特醫(yī)食品如何發(fā)力突圍


來源:中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟信息網(wǎng)   時間:2018-05-22





  編者按  特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(以下簡稱特醫(yī)食品)市場潛力大,在我國被視為大健康領(lǐng)域的新藍海。但在我國這個特醫(yī)食品消費潛力巨大的市場,國產(chǎn)特醫(yī)食品因起步晚,所占份額極為有限。針對這一現(xiàn)狀,本期刊登業(yè)內(nèi)專家從研發(fā)、渠道、認知等多角度提出的相關(guān)建議,并對國外特醫(yī)食品在我國的進口情況、發(fā)展布局進行梳理,以期為國產(chǎn)特醫(yī)食品發(fā)展提供參考。


  “2017年我國特醫(yī)食品行業(yè)規(guī)模達到33.7億元,較2016年同期增長30.12%,未來市場潛力巨大。但由于我國特醫(yī)食品行業(yè)起步較晚,市場體系還不夠成熟,國外品牌占據(jù)了我國絕大部分特醫(yī)食品市場份額。”


  近日,在“第五屆跨學(xué)科特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP)高峰論壇”上,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營養(yǎng)系副主任蔡美琴如是說。


  特醫(yī)食品是指為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品。據(jù)澳門大學(xué)中華醫(yī)藥研究院索思卓等人于2016年的統(tǒng)計,國內(nèi)90%以上的特醫(yī)食品市場份額被跨國(合資)公司壟斷,其中包括紐迪希亞、華瑞制藥、雅培制藥、雀巢公司等。


  面對“潛力大份額小”的困局,業(yè)內(nèi)專家認為,國內(nèi)特醫(yī)食品需要從特色研發(fā)、疏通渠道、提升認知等多方發(fā)力。


  緊貼臨床  多元研發(fā)


  配方陳舊、品種單一是我國特醫(yī)食品行業(yè)面臨的一大問題。據(jù)了解,由于經(jīng)濟發(fā)展水平等原因,到20世紀80年代特醫(yī)食品才進入中國,并長期以藥品形式進行管理。由于注冊難度高、成功率低、配方更換困難,我國的特醫(yī)食品市場在很長一段時間里被少數(shù)幾家跨國企業(yè)占據(jù),且在中國市場的配方陳舊。


  “以雅培制藥的安素為例,其配方還是20多年前的,蛋白質(zhì)主要來自于酪蛋白和植物蛋白,而我們現(xiàn)在提倡使用的是乳清蛋白。”山東某企業(yè)營養(yǎng)與代謝事業(yè)部負責(zé)人表示,涉足特醫(yī)食品的內(nèi)資企業(yè)由于發(fā)展的局限,大多處在跟風(fēng)階段,產(chǎn)品多以模仿為主。


  據(jù)悉,我國涉足特醫(yī)食品領(lǐng)域的企業(yè)已超過30家,但只有少數(shù)企業(yè)能做到產(chǎn)品特色研發(fā),而且產(chǎn)品在沖調(diào)性、口味、口感等方面與外企仍有較大差距。


  “特醫(yī)食品在改善腫瘤病人營養(yǎng)狀況、促進病人康復(fù)、縮短住院時間、節(jié)省醫(yī)療費等方面具有重要的作用,但其研發(fā)需要緊貼臨床,否則產(chǎn)品很難得到醫(yī)生和病人的認可。” 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院胃腸外科主任、臨床營養(yǎng)科主任石漢平說。


  復(fù)旦大學(xué)華東營養(yǎng)科主任孫建琴希望,特醫(yī)食品研發(fā)能夠?qū)崿F(xiàn)多元化:“老年人常出現(xiàn)蛋白質(zhì)營養(yǎng)問題,且消化咀嚼功能較弱,企業(yè)在研發(fā)相關(guān)特醫(yī)食品的時候,應(yīng)注重提高蛋白質(zhì)含量,使產(chǎn)品富含氨基酸,且要方便老年人食用。”


  中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員楊曉光強調(diào),特醫(yī)食品研發(fā)需要長期積累,配方應(yīng)配合臨床需求不斷修改和調(diào)整。他建議,企業(yè)要加強特色配方研發(fā),以降低同質(zhì)化程度,使特醫(yī)食品走上適應(yīng)個體需求、實現(xiàn)精準服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展道路。


  專家的上述觀點得到企業(yè)認可。西安力邦臨床營養(yǎng)股份有限公司研發(fā)總監(jiān)楊宏表示,特醫(yī)食品的研發(fā)目前主要通過產(chǎn)品市場反饋、按照醫(yī)院醫(yī)生及臨床營養(yǎng)師需求定制、與臨床營養(yǎng)科合作共研等方式來貼近臨床。力邦公司已與國內(nèi)多位臨床營養(yǎng)專家及臨床營養(yǎng)科建立產(chǎn)品共研、市場探索、產(chǎn)品臨床應(yīng)用、臨床營養(yǎng)觀念普及、項目課題申報等多維度合作關(guān)系。上海冬澤特醫(yī)食品有限公司董事長袁斌文也表示,企業(yè)將針對特醫(yī)食品成立專門的研究院,以提高研發(fā)的針對性。


  暢通渠道  規(guī)范管理


  國產(chǎn)特醫(yī)食品市場份額小與產(chǎn)品銷售不暢也有關(guān),這一現(xiàn)象也被石漢平稱為“中段梗阻”。


  在2016年《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》實施之前,由于缺乏規(guī)范管理,我國特醫(yī)食品同時以藥品和食品兩種身份存在于市場中,銷售渠道相對混亂。目前,在眾多的特醫(yī)食品中,只有嬰幼兒特殊配方奶粉發(fā)展相對成熟,購買也較為方便。


  按照國家相關(guān)規(guī)定,特醫(yī)食品要在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。有業(yè)內(nèi)人士認為,特醫(yī)食品的醫(yī)院銷售渠道應(yīng)該拓展。


  中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任卞華偉曾公開表示,特醫(yī)食品在醫(yī)院銷售仍面臨諸多障礙。首先,特醫(yī)食品被認定為食品而非藥物,如何開具處方是個問題;其次,對特醫(yī)食品規(guī)范使用具有重要指導(dǎo)意義的臨床營養(yǎng)師在醫(yī)院是稀缺資源。目前部分營養(yǎng)科人員是由臨床營養(yǎng)醫(yī)生、臨床營養(yǎng)技師與公共營養(yǎng)師組成,這與“臨床營養(yǎng)師”的概念并不能完全契合。


  “造成特醫(yī)食品中段梗阻的一個重要原因是政策不配套。”石漢平表示,營養(yǎng)治療沒有納入醫(yī)療收費體系,是特醫(yī)食品流通面臨的突出障礙。“目前湖北、浙江、上海、廣州已將營養(yǎng)評估納入醫(yī)療收費項目,但全國大多數(shù)醫(yī)院中的營養(yǎng)科醫(yī)生及營養(yǎng)師都在為患者免費做營養(yǎng)評估,醫(yī)生和營養(yǎng)師只能對患者提出相關(guān)建議,既不利于特醫(yī)食品在醫(yī)院中的使用,患者依從性也大打折扣。”石漢平說。據(jù)悉,在2017年7月發(fā)布的《廣州地區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案》中,營養(yǎng)狀況評估、兒童營養(yǎng)評估、營養(yǎng)咨詢等已經(jīng)被納入診查費當(dāng)中。


  浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院營養(yǎng)科主任張片紅認為,特醫(yī)食品要在醫(yī)院得到更好推廣,醫(yī)院的相關(guān)工作應(yīng)該以制度形式固定下來,包括特醫(yī)食品怎樣到醫(yī)院、如何配置、怎么使用、誰來發(fā)放、誰來監(jiān)督、誰來對病人進行監(jiān)測等。


  孫建琴則建議,特醫(yī)食品的應(yīng)用不能忽略社區(qū)診所和養(yǎng)老院。“老年人平均住院時間只有8天至9天,院內(nèi)服用特醫(yī)食品的時間太短,無法達到最佳效果。社區(qū)診所和養(yǎng)老院有大量臥病在床、需要營養(yǎng)支持的老年人,社區(qū)醫(yī)生可以指導(dǎo)企業(yè)開發(fā)相關(guān)產(chǎn)品。” 孫建琴說。


  中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強認為,由于研發(fā)周期長、企業(yè)投入大,而市場又偏小眾,特醫(yī)食品售價往往偏高,這也在一定程度上限制了特醫(yī)食品的市場銷售。企業(yè)只有充分調(diào)研、制訂合理發(fā)展規(guī)劃,才能在市場中占據(jù)一席之地。


  提升認同  強化科普


  特醫(yī)食品使用通道不暢也與臨床營養(yǎng)知識的推廣普及程度不高有很大關(guān)系。專家認為,對企業(yè)來說,醫(yī)生教育和消費者教育必須雙管齊下。


  蔡美琴指出,一提起營養(yǎng)支持,老百姓就很自然聯(lián)想到骨頭湯、雞湯,很少有特醫(yī)食品的概念;很多臨床醫(yī)生對于營養(yǎng)補充的認知也還處于初級認識。石漢平也指出,大部分臨床醫(yī)生重視靜脈營養(yǎng),忽視腸內(nèi)營養(yǎng):“很多人沒有意識到,對于特殊人群的營養(yǎng)支持,特醫(yī)食品并不是可有可無。營養(yǎng)診斷與治療的廣泛普及需要時間。”


  當(dāng)然,隨著人口老齡化程度的加深和醫(yī)療保障體系的不斷完善,特醫(yī)食品的科普在我國已經(jīng)有了很大改善。據(jù)石漢平介紹,2013年第一屆全國腫瘤營養(yǎng)與支持治療學(xué)術(shù)會議參加人數(shù)只有200人,今年參會者已達到7000人。但臨床營養(yǎng)師的巨大缺口在短時間內(nèi)難以補上。


  “宣教正確的營養(yǎng)知識本身就是一種治療。營養(yǎng)治療要落地,不能只停留在喊口號上。企業(yè)不但要結(jié)合各方需要生產(chǎn)出有特色的產(chǎn)品,還要充分借助媒體力量,幫助培養(yǎng)‘營養(yǎng)也是一線治療’的觀念。”石漢平說。(丁怡媛 落楠)


  轉(zhuǎn)自:中國醫(yī)藥報

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