我國傳染病應(yīng)急體系建設(shè)取得重大突破


來源:中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報   作者:李爭粉    時間:2017-04-14





  日前,國家科技重大專項系列新聞發(fā)布活動——傳染病防治科技重大專項“應(yīng)急體系建設(shè)成果”新聞發(fā)布會在科技部舉行??萍疾俊野l(fā)改委、財政部、國家衛(wèi)生計生委(專項牽頭組織部門)代表,專項技術(shù)總師、中國工程院院士侯云德,專項技術(shù)副總師、中國工程院院士徐建國和部分專家代表出席發(fā)布會,并回答了記者提問。


  據(jù)了解,2008年經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),由國家衛(wèi)生計生委和軍委后勤保障部衛(wèi)生局牽頭組織實(shí)施的“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項啟動,實(shí)施期限為2008年至2020年。傳染病防治專項實(shí)施8年來,聚焦傳染病防控關(guān)鍵領(lǐng)域,集中優(yōu)勢資源,取得顯著成效;多項關(guān)鍵技術(shù)取得突破,使我國突發(fā)急性傳染病應(yīng)對能力得到跨越式提升。與此同時,我國重大突發(fā)疫情也實(shí)現(xiàn)從被動應(yīng)付到主動應(yīng)對的轉(zhuǎn)變。


  突破多項關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)急能力跨越式提升


  傳染病防治專項實(shí)施管理辦公室主任秦懷金表示,傳染病防治專項以完善國家傳染病防控科技支撐體系,全面提升我國傳染病的診、防、治水平為目標(biāo),集成優(yōu)勢資源,進(jìn)行協(xié)同攻關(guān),自主創(chuàng)新能力大幅提升,專項取得顯著成效。突破多項關(guān)鍵技術(shù),使我國突發(fā)急性傳染病應(yīng)對能力得到跨越式提升;突破一批制約艾滋病、乙肝、結(jié)核病診防治的關(guān)鍵技術(shù),為保持艾滋病低流行水平、乙肝向中低流行水平轉(zhuǎn)變、肺結(jié)核新發(fā)感染率和病死率降至中等發(fā)達(dá)國家水平,提供強(qiáng)有力的科技支撐。


  一是強(qiáng)化技術(shù)體系建設(shè),突發(fā)急性傳染病應(yīng)對能力得到跨越式提升。初步建立了72小時內(nèi)鑒定300種已知病原及未知病原的篩查技術(shù)體系,建立了由12個核心實(shí)驗(yàn)室、91個區(qū)域重點(diǎn)檢測實(shí)驗(yàn)室和800余個哨點(diǎn)醫(yī)院組成的跨部門、跨地區(qū)傳染病癥候群監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)。在病原監(jiān)測預(yù)警、檢測、確證和患者應(yīng)急救治等方面突破了一批關(guān)鍵技術(shù),為有效應(yīng)對近年來甲型H1N1流感、H7N9流感、中東呼吸道綜合征、埃博拉等重大突發(fā)疫情發(fā)揮了重要支撐作用,為實(shí)現(xiàn)從被動應(yīng)付疫情到主動應(yīng)對威脅的轉(zhuǎn)變,維護(hù)社會穩(wěn)定與安全提供了強(qiáng)有力保障,在國際重大傳染病防控中彰顯了中國力量。


  二是突破一批三?。ò滩 ⒉《拘愿窝缀徒Y(jié)核?。┰\防治關(guān)鍵技術(shù),為降低三病發(fā)病率和病死率提供科技支撐。在艾滋病方面,艾滋病毒核酸篩查試劑實(shí)現(xiàn)國產(chǎn),將檢測窗口期從28天縮短到11天以內(nèi),大大降低輸血傳播風(fēng)險;推廣實(shí)施綜合強(qiáng)化干預(yù)技術(shù)方案,使我國艾滋病單陽家庭配偶間艾滋病性傳播減少了62%;基于國產(chǎn)藥物優(yōu)化一線治療方案使治療費(fèi)用降低了79%。在乙肝方面,優(yōu)化乙肝疫苗免疫接種策略,大大降低接種無應(yīng)答率及低應(yīng)答率,提高母嬰阻斷率,5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下;優(yōu)化重型乙型肝炎治療方案,將急性、亞急性重型肝炎病死率由88.1%降至21.1%,慢性重型肝炎病死率由84.6%降至56.6%。在結(jié)核病方面,產(chǎn)出一系列診斷試劑,使結(jié)核分枝桿菌檢測時間由4-8周縮短至6小時以內(nèi),痰液中結(jié)核分枝桿菌的檢出率由25%提高到50%以上。


  三是自主創(chuàng)新能力顯著增強(qiáng),縮小與發(fā)達(dá)國家差距,為可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。建立并完善了一批具備國際競爭力的技術(shù)平臺,在三病領(lǐng)域,強(qiáng)化基礎(chǔ)研究與臨床診治的結(jié)合,傳染病防控科技綜合支撐能力顯著提高;在突發(fā)急性傳染病防控方面,建立完善了病原體檢測、監(jiān)測預(yù)警、實(shí)驗(yàn)動物、生物安全、產(chǎn)品研發(fā)和評價等技術(shù)平臺;在新發(fā)傳染病病原學(xué)、病原體結(jié)構(gòu)生物學(xué)等方面取得一批國際領(lǐng)先成果;聚集、培養(yǎng)了一大批領(lǐng)軍骨干人才和青年英才,專業(yè)人才隊伍得到快速發(fā)展。專項成果共獲得國家科技獎勵22項,其中國家科技進(jìn)步獎一等獎2項。


  重大突發(fā)疫情實(shí)現(xiàn)從被動應(yīng)付到主動應(yīng)對


  徐建國院士則介紹了近年來我國傳染病應(yīng)急體系建設(shè)取得的重大突破。傳染病防治專項實(shí)施以來,在突發(fā)急性傳染病應(yīng)急體系建設(shè)方面重點(diǎn)部署,大大提升了我國在突發(fā)傳染病疫情處置和新發(fā)病原發(fā)現(xiàn)的創(chuàng)新能力,并在國際重大傳染病防控中取得了矚目成就。


  一是建立了國際先進(jìn)水平的病原體篩查鑒定技術(shù)體系。初步建立了72小時內(nèi)鑒定300種已知病原的檢測技術(shù)體系以及未知病原的篩查技術(shù)體系,形成了對新病原體的識別鑒定能力,病原快速檢測鑒定的能力大大提升。這些技術(shù)已應(yīng)用于傳染病常規(guī)監(jiān)測工作和應(yīng)急工作中,經(jīng)過多次實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn),在突發(fā)疫情處置病原確認(rèn)中發(fā)揮“一錘定音”的作用。


  二是形成病原體分子分型監(jiān)測核心技術(shù)體系。建立了傳染病多病原篩查技術(shù)體系和監(jiān)測技術(shù),為傳染病監(jiān)測從單病種零散監(jiān)測、被動監(jiān)測向多病原綜合監(jiān)測、主動監(jiān)測奠定了基礎(chǔ)。建立了病原體分子分型技術(shù)和適于我國國情的信息化網(wǎng)絡(luò)核心技術(shù)體系,并實(shí)現(xiàn)了我國傳染病防控應(yīng)用轉(zhuǎn)化,為我國疾控系統(tǒng)的“國家致病菌識別網(wǎng)”建設(shè)提供實(shí)驗(yàn)室分析和網(wǎng)絡(luò)信息化的核心技術(shù),實(shí)現(xiàn)病原監(jiān)測分析技術(shù)升級換代,實(shí)現(xiàn)不同地區(qū)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)交換和信息管理,使我國成為繼美國與加拿大后國際上第三個實(shí)現(xiàn)傳染病分子分型監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)化與信息化的國家,并形成了獨(dú)創(chuàng)的“國家—省—市”三級病原體分子分型監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)信息化和工作管理模式,疫情發(fā)現(xiàn)和溯源能力大大加強(qiáng)。


  同時,建立了全球最大規(guī)模的基于傳染病癥候群的病原譜監(jiān)測研究實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),由12個核心實(shí)驗(yàn)室、91個省市級區(qū)域重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和800多家醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室組成,針對發(fā)熱呼吸道、腹瀉、發(fā)熱伴出疹、發(fā)熱伴出血、腦炎腦膜炎五大癥候群多病原開展監(jiān)測。開展病原檢測的種(型)數(shù)量從2008年的22種提高到2015年的90種;從“十一五”至“十二五”連續(xù)積累7年的科學(xué)數(shù)據(jù),首次全面、系統(tǒng)地揭示我國五大癥候群各類傳染病的病原構(gòu)成本底與病原譜時空動態(tài)流行規(guī)律。


  三是突破多項傳染病流行病學(xué)綜合監(jiān)測預(yù)警技術(shù)。整合流行病學(xué)與其他多學(xué)科信息、技術(shù)、傳播相關(guān)大數(shù)據(jù),建立了重要傳染病疫情流行趨勢預(yù)測、基于傳染病和蟲媒傳染病分布地理信息圖譜和傳播風(fēng)險評估預(yù)測等技術(shù),實(shí)時分析傳染病發(fā)病特點(diǎn)及流行規(guī)律,預(yù)測疫情傳播風(fēng)險、動態(tài)模擬疫情發(fā)展變化態(tài)勢,快速評估干預(yù)措施實(shí)施效果,已在我國登革熱疫情防控、血吸蟲病、瘧疾監(jiān)測等工作中進(jìn)行了應(yīng)用,顯著提高了監(jiān)測和疫情發(fā)現(xiàn)的敏感性。


  四是提升突發(fā)急性傳染病重癥病例臨床救治能力。針對突發(fā)急性傳染病防控急需,重點(diǎn)加強(qiáng)嚴(yán)重急性呼吸道傳染病的應(yīng)急救治技術(shù)研究,建立重癥化預(yù)測指標(biāo)體系,探索了人工肝、抗病毒治療應(yīng)用于重癥甲型流感治療、微生態(tài)制劑預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染等新技術(shù),制訂了重癥禽流感救治臨床路徑和救治指南;建成臨床電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),納入突發(fā)嚴(yán)重急性呼吸道傳染病病例,建成突發(fā)急性呼吸道傳染病樣本管理系統(tǒng)庫,搭建了多學(xué)科的聯(lián)合診治平臺,培訓(xùn)臨床救治專家隊伍。


  “目前,傳染病專項已進(jìn)入‘十三五’時期的最后攻堅階段,也是專項實(shí)施的決勝階段。”秦懷金表示,專項將聚焦民生保障與疾病防控急需,服務(wù)國家戰(zhàn)略目標(biāo)和現(xiàn)實(shí)需求,提高人民群眾獲得感;聚焦標(biāo)志性成果,加強(qiáng)聚焦瘦身,調(diào)整優(yōu)化技術(shù)路線;聚焦管理體制改革,加強(qiáng)職能轉(zhuǎn)變與部門協(xié)調(diào),優(yōu)化政策環(huán)境,加快成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。到2020年,依靠科技創(chuàng)新,使我國重大傳染病防控能力總體達(dá)到國際先進(jìn)水平,確保有力應(yīng)對突發(fā)急性傳染病疫情和有效防控重大傳染病國家目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。


  “作為實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略的重要抓手,重大專項實(shí)施以來,產(chǎn)生了一批重大成果,在支撐經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定、保證國家安全等方面發(fā)揮了重要作用。”科技部重大專項辦公室主任陳傳宏在主持會議時表示,未來重大專項要進(jìn)一步加快提升自主創(chuàng)新能力,為創(chuàng)新型國家建設(shè)和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革提供有力支撐。(本報記者李爭粉)


 



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