內(nèi)蒙古上調(diào)新農(nóng)合部分醫(yī)療診療項(xiàng)目報(bào)銷比例


時(shí)間:2015-09-14





  為進(jìn)一步減輕我區(qū)新農(nóng)合參合農(nóng)牧民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),規(guī)范基金補(bǔ)償范圍,保證基金合理有效使用,自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委日前下發(fā)通知,要求全區(qū)各級(jí)自10月1日起上調(diào)新農(nóng)合部分醫(yī)療診療項(xiàng)目報(bào)銷比例。

  本次調(diào)整中,屬于新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用,新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償。屬于新農(nóng)合基金部分補(bǔ)償診療項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用,各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分項(xiàng)目補(bǔ)償比例由原來(lái)的60%提高到80%。心臟起搏器、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、人工喉、人工股骨頭、小兒人工耳蝸、小兒先心病手術(shù)體內(nèi)置放材料、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料及高值醫(yī)用耗材等醫(yī)用材料費(fèi)用,國(guó)產(chǎn)的個(gè)人先自付部分由原來(lái)30%調(diào)整為20%,按80%計(jì)入可補(bǔ)償費(fèi)用,進(jìn)口的個(gè)人先自付部分由原來(lái)60%調(diào)整為50%,按50%計(jì)入可補(bǔ)償費(fèi)用。

  通知要求,各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要盡可能使用全部補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目和國(guó)產(chǎn)醫(yī)用材料,確需使用不予補(bǔ)償診療項(xiàng)目、部分補(bǔ)償診療項(xiàng)目和進(jìn)口醫(yī)用材料的,要告知并征得參合農(nóng)牧民或其家屬同意。各地根據(jù)基金承受能力,在協(xié)議中確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口材料的使用比例。

來(lái)源:內(nèi)蒙古新聞網(wǎng)



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