廣東藥品招標(biāo)制度實(shí)行多年, 但百姓、醫(yī)院、藥企等各方都不滿意,藥品回扣問題也時(shí)有發(fā)生。
15 日召開的省衛(wèi)生工作會議透露, 廣東決定改革藥品集中招標(biāo)制度,探索建立第三方醫(yī)藥全流程電子交易公共服務(wù)平臺。副省長林少春在會上談到目前的藥品集中招標(biāo)制度時(shí)說:“醫(yī)生不滿意,藥商不滿意,各級領(lǐng)導(dǎo)也不滿意,吃力不討好,所以現(xiàn)在要改變由政府直接組織招商的模式, 變成由政府來制定規(guī)定, 提出要求, 然后建立一套機(jī)制,由第三方交易平臺來交易?!?/p>
省衛(wèi)生廳廳長姚志彬也表示, 現(xiàn)行醫(yī)藥招標(biāo)制度不僅多方不滿意,而且不斷出事,一出事各方又推脫責(zé)任?!耙院缶筒桓阏袠?biāo)了,建立一個(gè)平臺, 讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥企自己去競價(jià)交易?!?/p>
對于藥品集中采購制度, 省醫(yī)藥采購中心主任楊哲怎么評價(jià)? 15 日,他接受記者采訪時(shí)坦言:“壓力好大, 大家還說是我們抬高了藥品價(jià)格! ”
對于高州市人民醫(yī)院“回扣門”中曝光的涉事藥企,楊哲也坦言,這些企業(yè)確實(shí)在平臺里面。作為主持廣東醫(yī)藥陽光采購多年的他無奈地表示,確實(shí)必須改革,但“現(xiàn)在不知道路在何方”。
主管藥品采購的省衛(wèi)生廳副廳長陳祝生說,2006 年廣東開始實(shí)行藥品集中招標(biāo)、陽光采購制度。當(dāng)時(shí)是有必要性的,但隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,這種做法已經(jīng)過時(shí)?!八幤凡少徶姓畢⑴c太多,行政手段太多,導(dǎo)致諸多方面不滿意,需要尋找新的出路?!?/p>
姚志彬在會上透露, 目前省醫(yī)改辦正牽頭研究改革方案, 探索建立政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合的第三方醫(yī)藥全流程電子交易公共服務(wù)平臺。
陳祝生說,廣東已做了很長時(shí)間的調(diào)研,省醫(yī)改辦考察了國內(nèi)外很多地方的做法,決定探索建立政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合的第三方醫(yī)藥電子交易平臺。
陳祝生描述了新醫(yī)藥采購平臺的大體構(gòu)想:政府只進(jìn)行價(jià)格限制,多少價(jià)格以內(nèi)的各種藥品都可以進(jìn)去,不管是哪家廠,只要符合我國藥品生產(chǎn)工藝規(guī)定, 都可以進(jìn)來和醫(yī)療機(jī)構(gòu)或地區(qū)聯(lián)合體去談?!坝悬c(diǎn)類似現(xiàn)在的股票市場,買方賣方雙方出價(jià)?!?/p>
“改革后最大的不同是, 政府將轉(zhuǎn)變職能,不再參與醫(yī)藥采購過程,而以監(jiān)管為主?!?/p>
陳祝生說,廣東上一輪招標(biāo)是2009 年,到今年已經(jīng)四年,也需要重新招標(biāo)?!跋M碌慕灰灼脚_盡快啟動(dòng)! ”
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今年全省三級醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)
在15 日召開的全省衛(wèi)生工作會議上, 省衛(wèi)生廳廳長姚志彬透露, 今年要實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)所有三級醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
五年后醫(yī)保報(bào)銷九成以上
副省長林少春在會上說,“雖然去年11 月廣東啟動(dòng)16 個(gè)縣級公立醫(yī)院試點(diǎn),至今還沒有哪個(gè)醫(yī)院真正動(dòng)起來! ”
改革必須盡快推進(jìn), “深圳改革的方向就是公立醫(yī)院的改革方向”。
姚志彬要求, 試點(diǎn)醫(yī)院要在今年年底前初步形成公立醫(yī)院改革路子, 并爭取在更大范圍展開, 為2015 年底前在90%的縣級公立醫(yī)院取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制打好基礎(chǔ)。
姚志彬在會上說, 今后五年嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張。“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)總量75%的地區(qū), 原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模和新建公立醫(yī)院?!?/p>
“今年繼續(xù)開展惠民便民服務(wù)?!币χ颈蛘f, 在去年開展珠三角醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的基礎(chǔ)上, 今年全省所有的三級醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)。
全省衛(wèi)生工作會議提出了今后五年的主要發(fā)展目標(biāo), 要基本實(shí)現(xiàn)全體居民“病有所醫(yī)”;人均壽命在目前76.1 歲的基礎(chǔ)上達(dá)到76.8 歲;主要健康指標(biāo)接近發(fā)達(dá)國家水平。
姚志彬指出,醫(yī)保、醫(yī)藥和醫(yī)療是深化醫(yī)改的三大主攻方向。醫(yī)保方面,將參照五年后居民收入翻一番的要求,力爭廣東籌資標(biāo)準(zhǔn)率先翻一番。“現(xiàn)在全省醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)是270 元, 有的地區(qū)已經(jīng)有300-400 元, 五年后要達(dá)到570-600 元以上?!?/p>
這意味著,五年后廣東人看病,90%以上的費(fèi)用將由醫(yī)保承擔(dān)!
廣東將成立醫(yī)院管理局
姚志彬說, 目前醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管力度還不足,“省衛(wèi)生廳醫(yī)政處只有八九個(gè)人,每個(gè)醫(yī)院出事就要派檢查組, 根本管不過來。”他說,深圳試點(diǎn)成立醫(yī)院管理局,專門來管理醫(yī)院規(guī)范行醫(yī)?!皬V東未來五年將按照協(xié)調(diào)高效和責(zé)權(quán)利一致的原 則, 推進(jìn)管辦分離、政事分開,在大衛(wèi)生框架內(nèi)整合相關(guān)部門職能,成立醫(yī)院管理局。”
對食品安全的管理,姚志彬說,目前分部門分段式管理、食安辦掛靠衛(wèi)生行政部門的綜合協(xié)調(diào)模式,根本上不適應(yīng)食品安全監(jiān)管需要,存在鏈條過長、多頭管理、有些環(huán)節(jié)監(jiān)管主體不明等問題?!氨仨氻槕?yīng)大部門體制改革的要求, 歸并職能,減少環(huán)節(jié),消除交叉,形成一個(gè)部門為主、相關(guān)部門配合的食品安全監(jiān)管格局?!?/p>
來源:羊城晚報(bào)
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