從福州市衛(wèi)生局獲悉,為提高村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站防御醫(yī)療風(fēng)險的能力,我市將按自愿的原則,組織這些機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險。據(jù)了解,從去年開始,福清、永泰兩地已率先試點(diǎn)組織村醫(yī)投保, 467家村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任險,相關(guān)保險公司去年處理了5筆理賠,共支付賠款21.5萬元。
“經(jīng)過前期調(diào)研,大部分村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生希望參加保險,這樣不僅能規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險,也能保障患者的合法權(quán)益?!笔行l(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,日前,市衛(wèi)生局已與一家保險公司簽訂了村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險業(yè)務(wù)合作協(xié)議,參保協(xié)議有效期為3年。根據(jù)協(xié)議,保險費(fèi)按每個機(jī)構(gòu)在冊的人員數(shù)量繳納,醫(yī)、護(hù)、技、藥等衛(wèi)技人員首次保費(fèi)為400元/年。
一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,在保險有效期內(nèi),患者單人次醫(yī)療風(fēng)險最高賠償10萬元,多人次醫(yī)療風(fēng)險賠償限額為30萬元;保險公司年度累計(jì)賠償限額為280萬元。
據(jù)悉,投保后醫(yī)療事故的理賠主要分三種情況:經(jīng)法院判決或調(diào)解的醫(yī)療事故含醫(yī)療糾紛、醫(yī)療過錯,按照法院判決或調(diào)解被保險機(jī)構(gòu)應(yīng)支付的賠償金額,最高理賠限額不超過單人次或多人次賠償限額;沒有經(jīng)過法院裁定裁決,由醫(yī)療糾紛調(diào)解小組參與醫(yī)患雙方調(diào)解賠償,根據(jù)醫(yī)療事故鑒定分4個等級,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任,村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償費(fèi)用為總損失的100%、75%、50%和25%,由保險公司對以上賠償費(fèi)用扣除免賠額后理賠,每人最高理賠限額不超過10萬元,每個村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高理賠限額不超過30萬元;協(xié)商理賠,醫(yī)患雙方發(fā)生責(zé)任爭議,但患者不進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,由醫(yī)療糾紛調(diào)解處理小組參與醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解賠償,在單人次或多人次賠償限額內(nèi),被保險村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險公司各負(fù)擔(dān)賠償費(fèi)用的50%。
為簡便理賠手續(xù),發(fā)生醫(yī)療糾紛后,賠償金額1萬元以內(nèi),村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)方與患者制作協(xié)商和解協(xié)議書,經(jīng)醫(yī)患雙方簽字認(rèn)可,以及醫(yī)療糾紛調(diào)解處理小組,或縣市區(qū)衛(wèi)生局,或縣市區(qū)衛(wèi)生協(xié)會確認(rèn),被保險村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險人各負(fù)擔(dān)賠償費(fèi)用的50%。
來源:東南網(wǎng)
版權(quán)及免責(zé)聲明:凡本網(wǎng)所屬版權(quán)作品,轉(zhuǎn)載時須獲得授權(quán)并注明來源“中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)”,違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責(zé)任的權(quán)力。凡轉(zhuǎn)載文章,不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)和立場。版權(quán)事宜請聯(lián)系:010-65363056。
延伸閱讀
版權(quán)所有:中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)京ICP備11041399號-2京公網(wǎng)安備11010502003583