在過(guò)去幾十年,我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)已經(jīng)取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,涌現(xiàn)了深圳邁瑞、山東新華等一批骨干企業(yè),可以生產(chǎn)47個(gè)大門(mén)類、3500多個(gè)品種、12000余種規(guī)格的產(chǎn)品,能夠滿足我國(guó)疾病診治基本需求。
但和發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍存在著較大的差距,主要表現(xiàn)在:1、我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的規(guī)模不斷擴(kuò)大,但與世界醫(yī)療器械強(qiáng)國(guó)相比,產(chǎn)業(yè)規(guī)模依然很小,僅占世界市場(chǎng)份額的7%,遠(yuǎn)不能滿足13億人口的需求。2、我國(guó)醫(yī)療器械的技術(shù)和產(chǎn)品創(chuàng)新能力仍然不足,生產(chǎn)企業(yè)占90%以上,研發(fā)公司少,原創(chuàng)技術(shù)與原創(chuàng)產(chǎn)品較少,雖然專利數(shù)量增加較快,但核心專利數(shù)量較少,產(chǎn)品研發(fā)水平相對(duì)較低,中低端產(chǎn)品多,關(guān)鍵零部件依賴進(jìn)口,高端產(chǎn)品仍以仿制、改進(jìn)為主,原創(chuàng)產(chǎn)品幾乎沒(méi)有。
一、研發(fā)投入少,創(chuàng)新水平低,核心技術(shù)少
主要是產(chǎn)、學(xué)、研結(jié)合不緊密,醫(yī)學(xué)界與學(xué)術(shù)界不能真正滿足企業(yè)的需求,研發(fā)與臨床的結(jié)合不緊密,產(chǎn)品、技術(shù)不能真正滿足醫(yī)療的需求,創(chuàng)新、知識(shí)的產(chǎn)出沒(méi)有利益保證機(jī)制;研發(fā)費(fèi)用、臨床試驗(yàn)費(fèi)用、注冊(cè)費(fèi)用、市場(chǎng)開(kāi)拓費(fèi)用過(guò)大。此外,創(chuàng)新支撐體系比較薄弱,仍沒(méi)有形成有體系的研發(fā)隊(duì)伍和基礎(chǔ)設(shè)施,創(chuàng)新鏈條不完整,研發(fā)布局還不完善,在能力建設(shè)上存在很多缺項(xiàng)。
研發(fā)投入嚴(yán)重不足具體表現(xiàn)在缺乏歷史積累投入和當(dāng)期投入過(guò)少兩方面,技術(shù)創(chuàng)新需要時(shí)間、資本和智力的長(zhǎng)期投入。醫(yī)療器械的技術(shù)創(chuàng)新從周期、資本等方面的要求較生物醫(yī)藥為低,但核心產(chǎn)品的技術(shù)創(chuàng)新也需要大量長(zhǎng)期的投入。目前我國(guó)整體醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)投入占銷售收入的比重為1-2%(醫(yī)療器械為3%),而國(guó)外的平均水平為15-18%(醫(yī)療器械為15%以上)。經(jīng)費(fèi)投入的嚴(yán)重不足使得我國(guó)在創(chuàng)新性醫(yī)療器械的研究與開(kāi)發(fā)上遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國(guó)外,目前我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)以仿制和改進(jìn)設(shè)計(jì)為主。研發(fā)投入不足的主要原因是我國(guó)生物醫(yī)藥和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)企業(yè)個(gè)體規(guī)模偏小,美國(guó)最大的40家醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)值占了全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的20%,而中國(guó)有約15000多家醫(yī)療器械企業(yè),產(chǎn)值卻僅占全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的約5%。企業(yè)規(guī)模小,無(wú)法大規(guī)模產(chǎn)業(yè)化使產(chǎn)品成本高利潤(rùn)薄,進(jìn)一步導(dǎo)致企業(yè)同質(zhì)化惡性競(jìng)爭(zhēng)。
二、民族品牌處于市場(chǎng)弱勢(shì)地位,醫(yī)療費(fèi)用高居不下
目前市場(chǎng)上,高端醫(yī)療器械70%以上被外方企業(yè)壟斷,這也在一定程度上加重了看病貴問(wèn)題。例如,我國(guó)醫(yī)療器械領(lǐng)域約80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、85%的檢驗(yàn)儀器市場(chǎng)、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場(chǎng)、80%的中高檔監(jiān)護(hù)儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)、95%的心臟起搏器等被跨國(guó)公司壟斷。目前從大城市的招標(biāo)情況來(lái)看,國(guó)內(nèi)高端、大型的醫(yī)療器械市場(chǎng)中,外資企業(yè)已占據(jù)了80%以上,GE的市場(chǎng)占有率已達(dá)到50%~60%。由此可見(jiàn),我國(guó)國(guó)產(chǎn)品牌醫(yī)療器械在市場(chǎng)上占有率還是比較低的,尤其是高端影像類產(chǎn)品和高端耗材。
雖然看似國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品正逐步擴(kuò)張海外的市場(chǎng)份額,但出口的國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品中也是以加工貿(mào)易型產(chǎn)品為主,中低檔次居多。除了產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力有待提高,產(chǎn)品檔次有待升級(jí)的問(wèn)題外,還有一個(gè)很重要的因素,就是由于很多企業(yè)規(guī)模小、抗風(fēng)險(xiǎn)能力和管理能力都比較薄弱,沒(méi)有能力執(zhí)行與國(guó)際接軌的質(zhì)量體系認(rèn)證等標(biāo)準(zhǔn),因此大部分產(chǎn)品也很難打入國(guó)際市場(chǎng)。
三、與其他產(chǎn)業(yè)之間分工合作存在問(wèn)題,國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力弱
醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)之間的分工合作,主要是指其上下游產(chǎn)業(yè)間存在著的緊密關(guān)系。這種產(chǎn)業(yè)鏈條是以市場(chǎng)需求為引導(dǎo)的,客觀存在的現(xiàn)象。隨著分工的進(jìn)一步細(xì)化和市場(chǎng)交易的更加活躍,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈將在延伸的同時(shí)得到完善和優(yōu)化。我國(guó)醫(yī)療器械的上游產(chǎn)業(yè)將對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到較大的制約作用,直接影響到醫(yī)療器械的技術(shù)走向,尤其是國(guó)家的基礎(chǔ)工業(yè),如材料、電子、機(jī)械、能源等,更是影響其發(fā)展的重要因素。要在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上,以降低成本為目的,能否盡可能地采取專業(yè)化協(xié)作和擇優(yōu)選擇的模式是擺在國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)面前的重要問(wèn)題。然而跨學(xué)科、跨產(chǎn)業(yè)的協(xié)作不暢問(wèn)題也正是我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的一個(gè)阻礙因素。
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