近年來,基藥市場的成長速度高于行業(yè),當(dāng)前,基藥市場正處在黃金發(fā)展時期。各省市都大展拳腳,緊鑼密鼓地開展新的招標(biāo),在這當(dāng)中,有相同之處也存在很多差異。
各省在推廣使用“安全有效、價格合理”的基藥品種,擴(kuò)大基藥目錄使用范圍和基藥使用比例,增強(qiáng)基藥品種對臨床用藥的引導(dǎo)作用,和藥品“控費(fèi)”和改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的大方向是一致。但是由于各省規(guī)則不一,在具體落實(shí)到實(shí)處過程中,招標(biāo)已出結(jié)果的北京、青海、山東、上海、廣東等還是各有特點(diǎn)。
北京基藥招標(biāo)承前啟后,提供良好示范作用。質(zhì)量權(quán)重大、每個競價組多標(biāo)的中標(biāo)的做法,為各地新一輪招標(biāo)提供了良好的示范作用,體現(xiàn)出“雙信封”制下扭轉(zhuǎn)唯低價中標(biāo)的趨勢。
青海是北京之后第一個出新版基藥招標(biāo)結(jié)果的省份。限價適中、質(zhì)量分層、每個競價組兩家中標(biāo)的做法,延續(xù)和發(fā)展了北京招標(biāo)中重視質(zhì)量的理念。青海招標(biāo)結(jié)果降價幅度小,具有代表性。
廣東招標(biāo)模式的嚴(yán)厲程度突出,以探索和試點(diǎn)為主。即使廣東方案的嚴(yán)厲程度突出,許多品種的中標(biāo)價仍高于北京,只有少數(shù)品種的價格比北京中標(biāo)價低10%以上,體現(xiàn)出在最嚴(yán)厲的競價機(jī)制下,基藥的整體價格已經(jīng)逐步趨穩(wěn),許多品種的價格已經(jīng)沒有下跌空間。
安徽新版基藥招標(biāo)方案釋放出明顯寬松信息。上一輪基藥招標(biāo)中安徽首創(chuàng)“雙信封”制和唯低價中標(biāo),但新版方案與上次招標(biāo)方案顯著不同,此次質(zhì)量分層、技術(shù)標(biāo)權(quán)重大、綜合得分最高者中標(biāo)的做法與上次基本相反,顯示出安徽棄低價保質(zhì)量的取向。結(jié)合安徽要求基藥全覆蓋所有公立醫(yī)院的規(guī)定,可以看出對基藥質(zhì)量提出更高要求。
不過值得注意是,在各省招標(biāo)過程中,獨(dú)家品種成為“常青樹”。由于沒有競品,獨(dú)家品種普遍具有良好的價格維護(hù)體系,在招標(biāo)中形成了價格的良性循環(huán)。北京基藥招標(biāo)基本探明了獨(dú)家品種的價格底,此后青海、山東、上海、廣東的招標(biāo)中,獨(dú)家品種中標(biāo)價多數(shù)高于北京中標(biāo)價。今后低價獨(dú)家品種還具有實(shí)質(zhì)性提價空間。
基藥招標(biāo)行業(yè)格局復(fù)雜多變,規(guī)則各不相同,暗藏諸多玄機(jī),誰將成為最后的贏家,讓我們拭目以待。
來源:中國制藥網(wǎng)
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