看了一篇文章,一位全國(guó)人大常委還是全國(guó)人大代表說《中醫(yī)藥法》應(yīng)該解決“五化”:中醫(yī)藥思維弱化、中醫(yī)藥評(píng)價(jià)西化、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)易化、中醫(yī)藥技術(shù)退化、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)淡化,我覺得他說的還是很有道理的,希望這“五化”能通過《中醫(yī)藥法》得到解決?,F(xiàn)在的中醫(yī)“西學(xué)為體,中學(xué)為用”,等于把我們傳統(tǒng)的東西全丟掉,這不是瞎胡鬧嗎?
我們要把中藥的評(píng)價(jià)范圍進(jìn)一步拓展,包括不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)、臨床療效的評(píng)價(jià)、包括剛才所說的合理用藥的評(píng)價(jià)。我們搞中藥發(fā)展戰(zhàn)略研究,提出來將來到2020年我們中醫(yī)藥總消費(fèi)在健康服務(wù)業(yè)當(dāng)中要占到三萬(wàn)億;三萬(wàn)億能搞出多少藥來?到底資源怎么樣?隨著服務(wù)量的進(jìn)一步擴(kuò)大,健康服務(wù)業(yè)的范圍和它的規(guī)模越來越大,藥品的不良反應(yīng)肯定會(huì)越來越多。我覺得不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)要關(guān)注幾個(gè)環(huán)節(jié):首先,不良反應(yīng)出來之后要看臨床應(yīng)用的對(duì)不對(duì);第二,中成藥到底是怎么生產(chǎn)的,比如說這個(gè)品種、這個(gè)批號(hào)、這個(gè)廠家的中成藥,是不是按照所批準(zhǔn)的工藝和原材料來生產(chǎn)的,還是炮制過后的藥材飲片投料生產(chǎn),這個(gè)差別就很大了。第三,還要看中藥材的選用,中藥材比如像關(guān)木通的問題,龍膽瀉肝丸之所以會(huì)造成腎衰的不良反應(yīng),主要是因?yàn)轳R兜鈴酸;但是馬兜鈴酸在中藥材的炮制加工過程中會(huì)不會(huì)毒性降低?這就是相關(guān)評(píng)價(jià)要做的事。
這個(gè)課題的成果如何體現(xiàn)需要進(jìn)一步研究,是不是將來作為第三方的一個(gè)評(píng)價(jià)規(guī)范?通過這個(gè)研究怎么完善中成藥上市后的再評(píng)價(jià)?我們?cè)鯓幽軌蛱剿鞒鲆环N真正符合中藥臨床使用規(guī)律的評(píng)價(jià)體系?我覺得這個(gè)課題應(yīng)該把這個(gè)規(guī)律找到,要做到科學(xué)、合理、正確評(píng)價(jià),而不是說簡(jiǎn)單的用西醫(yī)或者西藥評(píng)價(jià)的流程。我們可以借鑒西藥的評(píng)價(jià)模式,但自身的創(chuàng)新也是非常重要的。這個(gè)評(píng)價(jià)將來對(duì)中成藥上市后的再評(píng)價(jià),可能需要把我們中藥自身的問題解決好,而且通過這種評(píng)價(jià)能夠?qū)ξ覀冎兴幩a(chǎn)生的不良反應(yīng)給出一個(gè)公正合理的說法,在課題研究過程當(dāng)中這些可能都需要做進(jìn)一步的解決。
來源:搜狐健康
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