基藥增補(bǔ)工作一直是我國醫(yī)藥行業(yè)的重頭戲,隨著《國家基本藥物目錄》的發(fā)布,新一輪基藥市場(chǎng)秩序?qū)⒚媾R重構(gòu)。
在基藥增補(bǔ)過程中,雖然中央三令五申強(qiáng)調(diào)“從嚴(yán)增補(bǔ)”,但由于基藥增補(bǔ)的政策缺位,地方增補(bǔ)擴(kuò)容態(tài)勢(shì)依舊未減。
基于此,國家衛(wèi)計(jì)委藥政司曾組織各省開展基本藥物增補(bǔ)“回頭看”工作,力圖嚴(yán)格控制各地增補(bǔ)。藥政司官員也在多個(gè)場(chǎng)合強(qiáng)調(diào)要“從嚴(yán)增補(bǔ)”。
然而,從目前各地地方陸續(xù)出臺(tái)的增補(bǔ)目錄來看,擴(kuò)容幅度最小也在200個(gè)品種左右。7月初,首個(gè)公布地方增補(bǔ)目錄的青海省,基藥增補(bǔ)達(dá)到200個(gè)品種;緊接著,廣東也下發(fā)基藥增補(bǔ)目錄,在延續(xù)2010年省增補(bǔ)藥物和520種國家基本藥物的基礎(chǔ)上,另增加278種基本藥物,將整個(gè)目錄擴(kuò)容至967種。上海雖然未對(duì)2012年版國家基藥目錄進(jìn)行新的增補(bǔ),但卻保留了原來近400個(gè)增補(bǔ)品種。近日,重慶發(fā)布地方增補(bǔ)目錄,增補(bǔ)品種達(dá)310種,擴(kuò)容幅度之大不容小覷。
其實(shí),對(duì)于擴(kuò)容后的基本藥物目錄,大多數(shù)患者表示期待。也有專家指出,新版基本藥物目錄的實(shí)施還需要相應(yīng)的配套措施,如果要真正實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率帶來的益處,在二級(jí)以上的大醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物非常關(guān)鍵。
現(xiàn)在的基本藥物制度已經(jīng)在政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,但為什么很多老百姓沒體會(huì)到明顯的變化呢?這主要是因?yàn)閮蓚€(gè)關(guān)鍵點(diǎn):一個(gè)是基本藥物目錄的內(nèi)容是否合理,另一個(gè)是基本藥物在大醫(yī)院中的配備和使用比例如何。
在目前大醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的利益格局尚未改變的情況下,要完全實(shí)施基本藥物制度還不現(xiàn)實(shí),可以逐步推進(jìn),擴(kuò)大使用的比例。此外國家也要給予財(cái)政支持。
來源:中國制藥網(wǎng)
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