“三座大山”阻礙醫(yī)療改革發(fā)展的道路

　　世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)顯示，發(fā)展中國(guó)家大約77%的醫(yī)療安全問(wèn)題源自藥品，比如假藥、偽劣藥品。同時(shí)，約50%的醫(yī)療設(shè)備存在不同程度的問(wèn)題。

　　美國(guó)科學(xué)院院士、哲學(xué)家、紐約哈斯廷中心主任丹尼爾·卡拉漢提出《醫(yī)學(xué)的目的：形成新的優(yōu)先項(xiàng)目計(jì)劃梗概》一文，其核心內(nèi)容是：1.世界各國(guó)或地區(qū)都不同程度地面臨嚴(yán)重醫(yī)療危機(jī)；2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，特別是在發(fā)達(dá)國(guó)家中，醫(yī)療界過(guò)度重視技術(shù)、治療，而忽視人類(lèi)疾病的預(yù)防、照料，忽視社會(huì)因素、精神因素和心理防治對(duì)疾病的影響；3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)繼續(xù)把完全消滅疾病和阻止死亡視為其首要目標(biāo)，這是不切實(shí)際的；4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“疾病”和“健康”的認(rèn)識(shí)尚存在某些缺陷。
　　

　　現(xiàn)行醫(yī)學(xué)模式是危機(jī)的主要罪魁之一

　　
　　因此，我們不難推論，醫(yī)療危機(jī)蔓延全球，并非僅因醫(yī)療政策導(dǎo)致，其罪魁禍?zhǔn)讓?shí)際是現(xiàn)行醫(yī)學(xué)模式。需要改變的絕不僅僅是制度上的“醫(yī)改”，而是醫(yī)學(xué)模式的“醫(yī)改”。

　　
　　什么樣的醫(yī)學(xué)模式更優(yōu)越？相對(duì)于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式，這里必須推崇“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”所倡導(dǎo)的理念。
　　

　　早在1977年，“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”就由美國(guó)紐約州羅徹斯特大學(xué)教授恩格爾（Engel）率先提出，并呼吁該模式應(yīng)取代現(xiàn)行的生物醫(yī)學(xué)模式。
　　

　　與生物醫(yī)學(xué)模式不同，“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”是一種基于系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式，它要求醫(yī)學(xué)把人看成是一個(gè)多層次、完整的連續(xù)體。也就是說(shuō)，在健康和疾病問(wèn)題上，要同時(shí)考慮生物、心理和行為以及社會(huì)各種因素的綜合作用。

　　
　　不幸的是，幾十年來(lái)，新的醫(yī)學(xué)模式雖然被認(rèn)同，卻沒(méi)有在臨床上得到推廣。生物醫(yī)學(xué)模式依舊我行我素，甚至走向極致，逐步形成了“過(guò)度醫(yī)療、對(duì)抗醫(yī)療、消耗醫(yī)療”三座大山，阻礙了醫(yī)療改革發(fā)展的道路，使各國(guó)衛(wèi)生部門(mén)，無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，在醫(yī)療改革中十分迷惘。

來(lái)源：中國(guó)制藥網(wǎng)

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