中藥新藥審批難的問題近年來顯得日益突出。北京市中藥研究所科研項(xiàng)目部主任戰(zhàn)嘉怡表示,進(jìn)行一個(gè)新藥研發(fā),首先要考慮幾方面要素,包括立項(xiàng)可行性、審評(píng)通過率、臨床利用率、市場(chǎng)前景性,而研發(fā)周期長(zhǎng)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、政策風(fēng)險(xiǎn)逐年提高等是新藥審批遭遇的幾大攔路虎。
從藥品研發(fā)到推向市場(chǎng)至少十年
中藥新藥審批難的問題在近年來顯得突出,有數(shù)據(jù)顯示,新藥研發(fā)申請(qǐng)中能拿到臨床研究批件的幾率很低,而這些獲得臨床批件的申請(qǐng)中能完成臨床通過驗(yàn)證并獲得新藥證書的也就30%左右,也就是說十個(gè)新藥研發(fā)申請(qǐng)最后也就一兩個(gè)能進(jìn)入臨床應(yīng)用,通過率極低。
中藥新藥審批為何這么難?北京市中藥研究所側(cè)重于中藥新藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院內(nèi)新制劑研究,戰(zhàn)嘉怡告訴北京商報(bào)記者,能進(jìn)行新藥研發(fā)的機(jī)構(gòu),首先要求資金雄厚、技術(shù)領(lǐng)先,另外還要有長(zhǎng)期作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。當(dāng)前我國(guó)中藥新藥有兩個(gè)主力軍,一個(gè)是國(guó)家的科研單位,一個(gè)是實(shí)力雄厚的大企業(yè),中小企業(yè)和小型科研機(jī)構(gòu)很難支撐下去。就北京市中藥研究所而言,這幾年經(jīng)委托受理的新藥研發(fā)屈指可數(shù)。
“一個(gè)新藥研發(fā)從申請(qǐng)資料提交到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局,到藥品審評(píng)中心工作人員打開文件審理,這個(gè)期限七八個(gè)月都是正常的,以前申報(bào)品種積壓甚至有兩三年都沒得到回復(fù)的。一般而言,從藥品研發(fā)到走上臨床,再到推向市場(chǎng)至少十年,還未必都能成功?!睉?zhàn)嘉怡表示,新藥審批和研發(fā)周期很長(zhǎng),從項(xiàng)目論證、立項(xiàng)、基礎(chǔ)研究、申報(bào)臨床許可、臨床試驗(yàn)、申報(bào)生產(chǎn)許可,這一系列程序操作下來,快者五年的極少,慢者十年八年很常見。
研發(fā)“提前量”應(yīng)對(duì)政策風(fēng)險(xiǎn)
北京商報(bào)記者了解到,進(jìn)行一個(gè)新藥研發(fā),首先要考慮幾方面要素,包括立項(xiàng)可行性、審評(píng)通過率、臨床利用率、市場(chǎng)前景性,特別強(qiáng)調(diào)新藥的優(yōu)效性和安全性?!斑^去新藥研發(fā)是高風(fēng)險(xiǎn)、高投入、高回報(bào),現(xiàn)在可能是高風(fēng)險(xiǎn)、高投入,但未必高回報(bào)。立項(xiàng)不慎、研究不周都會(huì)導(dǎo)致新藥研發(fā)先天不足,一招有誤滿盤皆輸,技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。此外,政策風(fēng)險(xiǎn)逐年提高,也是中藥新藥審批難的因素之一?!睉?zhàn)嘉怡對(duì)相關(guān)新藥政策逐步嚴(yán)控用藥安全風(fēng)險(xiǎn)表示贊同,但也希望相關(guān)政策制定要考慮企業(yè)研發(fā)快速應(yīng)變的難度。諸如藥材提取純度、有效成分、雜質(zhì)含量要求等都是藥品評(píng)審政策中的變化因素,可以說不斷地有調(diào)整,一旦滿足不了新要求,前面研發(fā)將前功盡棄。由于藥物研發(fā)的特殊性、復(fù)雜性,周期很長(zhǎng),即便有關(guān)部門事先有向社會(huì)征求意見,但也往往讓研發(fā)單位措手不及。
“所以現(xiàn)在研究機(jī)構(gòu)研發(fā)新藥往往打"提前量",目前政策要求的必須做到,沒有要求的研發(fā)時(shí)也盡可能想到,不能想著只做到60分及格線,研發(fā)過程中要照著80分、100分準(zhǔn)備,以防政策調(diào)整,跟不上變化?!睉?zhàn)嘉怡表示,這種政策倒逼研發(fā)單位追著跑的現(xiàn)象,讓中藥新藥研發(fā)不可預(yù)知因素大大增加。
超標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)引發(fā)市場(chǎng)水漲船高
是不是一味提高藥品評(píng)審要求就是好的呢?戰(zhàn)嘉怡憂慮道,研發(fā)單位、企業(yè)都在做“提前量”,都想著超出現(xiàn)有要求,這很容易造成水漲船高。政府看到市場(chǎng)在動(dòng),政策就跟著調(diào)整,而這些政策調(diào)整是不是完全符合國(guó)情和中藥發(fā)展特點(diǎn)呢?其實(shí)不然。
就拿中藥原料為例,他說,大家知道,藥材有效成分受產(chǎn)地、生長(zhǎng)周期、采收季節(jié)、炮制加工、倉(cāng)儲(chǔ)等諸多因素影響,很不穩(wěn)定,有的企業(yè)為了迎合政策要求,做到成藥批件恒定均一,就自找產(chǎn)地,和當(dāng)?shù)厮庌r(nóng)約好種植、采摘時(shí)間,連續(xù)兩三年多批次囤貨,然后將這些原料混勻,再按一批、兩批、三批進(jìn)行生產(chǎn),以保證有效成分穩(wěn)定,這將使中藥生產(chǎn)成本大幅提高。在戰(zhàn)嘉怡看來,藥品評(píng)審要求不是不可以提高,而是要遵循當(dāng)前國(guó)情和市場(chǎng)發(fā)展規(guī)律,根據(jù)中藥的特點(diǎn),制定出既能保證藥品質(zhì)量又不過度增加成本的政策來,給出指引方向和指導(dǎo)建議,而不是一味地套用西藥新藥的評(píng)價(jià)模式,越嚴(yán)越好,倒逼市場(chǎng)跟著政策導(dǎo)向跑。
來源:北京商報(bào)
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