破除以藥養(yǎng)醫(yī) 優(yōu)化藥品流通模式

　　導(dǎo)讀：坦白說(shuō)，這也不能說(shuō)明什么問(wèn)題，旅行時(shí)順便購(gòu)買藥品食品并不足奇，比如去西藏旅行的人也常常會(huì)購(gòu)買當(dāng)?shù)爻銎返牟厮帲驗(yàn)楸容^出名。一些人直接把出境游購(gòu)物與藥品安全聯(lián)系起來(lái)，建立一種必然的相關(guān)關(guān)系，并不十分準(zhǔn)確。

　　
　　不過(guò)，我們?cè)谒幤妨魍ǚ矫娴母母镆矐?yīng)該盡快推進(jìn)，在價(jià)格與便利性方面惠及更多的民眾。最近，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”方面的改革令社會(huì)關(guān)注。我國(guó)在藥品質(zhì)量方面的監(jiān)管是比較完善的，但在價(jià)格方面的改革空間仍然很大。

　　許多觀點(diǎn)認(rèn)為，2015年將是破除以藥養(yǎng)醫(yī)非常關(guān)鍵的一年，因?yàn)?015年是衛(wèi)生部規(guī)定的所有公立醫(yī)院全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)的大限。不少地方已經(jīng)在這方面邁開(kāi)了步伐。比如珠海市，將從今年3月29日起，全市17家公立醫(yī)院將取消藥品和醫(yī)用耗材加成，減輕市民看病負(fù)擔(dān)，由此減少的醫(yī)院收入將通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償80%、醫(yī)院自身消化10%、財(cái)政補(bǔ)貼10%等措施解決。

　　當(dāng)然，這些措施還需要更多的配套措施，比如政府要對(duì)非營(yíng)利性的公立醫(yī)院加大補(bǔ)貼，并提高這些補(bǔ)貼的資金使用效率；另外，還要改革行醫(yī)模式，合理地提高醫(yī)生診金，而降低由利益驅(qū)動(dòng)的醫(yī)生開(kāi)藥開(kāi)單的沖動(dòng)，合理化其報(bào)酬；還有，需要進(jìn)一步完善醫(yī)保支付制度。

　　
　　破除以藥養(yǎng)醫(yī)，將醫(yī)院的藥品處方分流到藥店，實(shí)現(xiàn)“在醫(yī)院看病，在藥店拿藥”是正確的改革方向。藥品流通模式一旦朝著尊重消費(fèi)者自主權(quán)的方向邁進(jìn)之后，那么醫(yī)藥電商的發(fā)展就是不可避免的，這就跟普通商品的流通一樣，既可以藥店買，也可以線上買。線上購(gòu)藥，顯然最主要的好處就是價(jià)格優(yōu)勢(shì)與方便。比如不久前相關(guān)媒體報(bào)道的“阿里健康”，“未來(lái)患者在醫(yī)院就診后，可以把處方上傳到手機(jī)APP上，由藥店競(jìng)價(jià)，患者選定藥品后確認(rèn)購(gòu)買，再到選定的藥店取貨或者由藥店配送上門”。而且，它的試點(diǎn)還對(duì)消費(fèi)者有著不少優(yōu)惠性補(bǔ)貼。

　　
　　對(duì)于破除以藥養(yǎng)醫(yī)這項(xiàng)改革來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該不斷理順公立醫(yī)院體制，理順醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的關(guān)系，改變以往藥品流通的模式，在價(jià)格方面惠及民眾。同時(shí)，也需要盡快進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥電商，鼓勵(lì)創(chuàng)新，給消費(fèi)者更多的選擇權(quán)與便利。

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