3月27日，新組建的國家衛(wèi)生健康委員會(以下簡稱“國家衛(wèi)健委”)正式掛牌。全國兩會期間，3月17日公布的國務(wù)院機構(gòu)改革方案(以下簡稱“方案”)中，對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域作出重要調(diào)整，并將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合列入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域機構(gòu)改革的重要內(nèi)容之一。這引起了不少兩會代表委員的關(guān)注和熱議。有代表認為，該方案直面目前慢性疾病、人口老齡化的挑戰(zhàn)，希望能以此推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
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看到方案計劃將慢性疾病防治、人口老齡化服務(wù)等工作整合至新設(shè)立的國家衛(wèi)健委，全國人大代表、上海社會科學院副院長張兆安感觸頗深。此前，他所在的上海社會科學院曾對我國衛(wèi)生健康管理體制和機制改革開展過研究，其中一個重要的研究課題就是，如何通過對若干行政部門的整合與改革，實現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)管理的科學性和有效性。
在他們開展的研究中，慢性疾病防治、人口老齡化等問題是衛(wèi)生健康領(lǐng)域的行政機構(gòu)管理改革中經(jīng)常遇到的焦點和難點。
“我們知道重大疾病包括重大傳染性疾病和慢性疾病，對于傳染疾病我國基本形成了有效的防控預警及響應機制，現(xiàn)在更大的問題來自慢性疾病。”張兆安表示，此前有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，腫瘤、代謝性疾病、心血管疾病等慢性疾病的發(fā)病率處于井噴的邊緣，啟動慢性疾病的防治刻不容緩。但這不是一項簡單的工作，也不是由單個行政主管部門能完成的任務(wù)。
全國人大代表、上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院副院長劉艷認為，從方案公布的職能來看，新的國家衛(wèi)健委將從以疾病治療為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑢⑦M一步推進衛(wèi)生和健康事業(yè)發(fā)展，未來對慢性疾病的防治和國民營養(yǎng)健康狀況的管理將更加有力。
劉艷也注意到，國家衛(wèi)健委將把全國老齡工作委員會的職能也整合納入其中。她認為，這既有利于慢性疾病的防治，也有利于積極應對人口老齡化，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進老齡事業(yè)的發(fā)展。
截至2017年年底，我國60歲及以上老年人口有2.41億，占總?cè)丝?7.3%。而一般認為，60歲及以上老年人口占人口總數(shù)達到10%，即意味著進入老齡化社會。
全國老齡辦副主任吳玉韶在2月底的新聞發(fā)布會上介紹，我國從1999年進入人口老齡化社會到2017年，老年人口凈增1.1億，其中2017年新增老年人口首次超過1000萬，預計到2050年前后，我國老年人口數(shù)將達到峰值——4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%。
目前，我國負責人口老齡化管理的行政管理機構(gòu)主要是于1999年10月成立的全國老齡工作委員會，其辦公室設(shè)在民政部，是國務(wù)院主管全國老齡工作的議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，由民政部、人社部等32個單位組成。但逐漸加重的人口老齡化壓力，正在呼喚這一行政管理機構(gòu)的改革。
全國政協(xié)委員、香江集團有限公司總裁翟美卿也認為，老年群體和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)實需求也呼喚對養(yǎng)老事業(yè)的行政管理方式開展改革。翟美卿表示，由于具有市場大、盈利難等特點，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)急需政府提供明確而持續(xù)的政策支持，或為老年群體提供福利，或出臺優(yōu)惠政策鼓勵企業(yè)投資，或直接購買市場服務(wù)。
翟美卿認為，中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與國外有很大不同，很多中國的老年人并不愿意搬到離家人很遠的養(yǎng)老院，他們重視天倫之樂，喜歡跟家人住在一起。但是，這樣一來相應的養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)往往又跟不上，因此“居家養(yǎng)老”也存在許多缺陷。中國要建設(shè)具有自己特色的養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)業(yè)，需要政府在設(shè)計規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)時，就在居民社區(qū)的規(guī)劃中前瞻性地做好配套，而這需要相應的制度和機構(gòu)改革來支持。
“我覺得不僅僅是把原來的衛(wèi)生和計劃生育委員會改成‘衛(wèi)生健康’這幾個字的區(qū)別，它更多地體現(xiàn)了大衛(wèi)生、大健康的改革思路，以健康為思路來推動健康中國建設(shè)。”全國人大代表、上海市市長應勇在上海市代表團參加審議時表示，這次機構(gòu)改革是從有利于民生的角度，堅持以人民為中心的發(fā)展理念，對政府進行職責的重塑，力量的重構(gòu)。
對于養(yǎng)老服務(wù)、慢性疾病防治等國家衛(wèi)健委未來面臨的挑戰(zhàn)，劉艷建議，政府要統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，根據(jù)分級診療制度的要求，加強基層醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，科學規(guī)劃，整體布局，進一步加強相關(guān)職能部門的配合、聯(lián)動力度，建立完善的考核指標體系，加強基層服務(wù)能力，維護人民群眾的身體健康。（王林 李晨赫）
轉(zhuǎn)自：中國青年報
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