6月20~21日,由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦,河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、成都西南兒童醫(yī)院承辦的第五屆全國(guó)兒童多動(dòng)癥(ADHD)專(zhuān)題學(xué)術(shù)會(huì)議在成都召開(kāi)。會(huì)上,業(yè)內(nèi)專(zhuān)家指出,我國(guó)ADHD治療水平已經(jīng)走在了世界前列,這歸功于我國(guó)獨(dú)特的中醫(yī)辨證綜合治療方法。在ADHD臨床治療中,中醫(yī)綜合療法占70%,西醫(yī)綜合療法占30%;一些中藥制劑臨床使用多年后,療效確切、不良反應(yīng)少的優(yōu)點(diǎn)也逐漸凸顯。
“我國(guó)對(duì)兒童多動(dòng)癥的研究起步晚但發(fā)展快。”會(huì)議學(xué)術(shù)主席、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授冷方南指出,對(duì)ADHD的“疾病”診療標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)已完全同國(guó)際接軌。然而,ADHD的治療水平在我國(guó)發(fā)展并不平衡,原因是我國(guó)兒科醫(yī)生缺乏,精神科的兒科醫(yī)生更是奇缺,這使得開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、普及診療手段尤為重要。
“一個(gè)有意思的現(xiàn)象是:調(diào)查顯示,在ADHD臨床治療中,西醫(yī)使用中成藥的比例比中醫(yī)院還高,因?yàn)橹嗅t(yī)還有湯劑處方可開(kāi)。”冷方南表示,當(dāng)前,ADHD發(fā)病率高、就診率低,提高社會(huì)認(rèn)知度,培訓(xùn)中西醫(yī)人員正確使用中成藥十分重要。在中醫(yī)療法中,除湯劑和中成藥外,還結(jié)合了針灸、穴位貼敷、推拿、飲食和音樂(lè)等療法。這種獨(dú)特的中醫(yī)辨證綜合療法具有明顯的療效優(yōu)勢(shì),也因此,國(guó)家中醫(yī)藥管理局將該病列為中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種。此外,中醫(yī)在治療ADHD的過(guò)程中提出了很多新觀念,與西醫(yī)治療原則相反。比如:美國(guó)兒科學(xué)會(huì)提出,年齡小的患兒盡量不要使用藥物(西藥)治療,提倡用非藥物療法;中醫(yī)則提出年齡越小,用藥調(diào)整則越易見(jiàn)效。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院副院長(zhǎng)鄭毅介紹,目前常用來(lái)治療ADHD的藥物包括中樞興奮劑(如哌甲酯)和中樞去甲腎上腺素調(diào)節(jié)藥物(如托莫西?。@些常用西藥治療ADHD均具有局限性。
目前,關(guān)于中藥方劑治療ADHD的研究越來(lái)越多,研究表明:中藥治療ADHD療效確切,不良反應(yīng)較少。但由于ADHD是一類(lèi)病因復(fù)雜、病程較長(zhǎng)的疾病,中藥和西藥聯(lián)合使用可能更具優(yōu)勢(shì),對(duì)此目前還需要更深入的研究。
會(huì)上,成都西南兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師曹正良分享了用穴位注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子配合中藥湯劑的治療方法,在58例患者中,治療15天多動(dòng)多話癥狀完全消失的有28例,治療30天癥狀消失的有16例,療效顯著,且目前尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。專(zhuān)家希望未來(lái)能進(jìn)一步研究,找出治療ADHD的最佳治療方案。
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