據《經濟參考報》報道,根據已經確定的時間表,年內我國所有公立醫(yī)院將全面取消藥品加成,而醫(yī)院門診藥房也將從利潤部門變成運行成本。藥房何去何從將成為公立醫(yī)療機構不得不面對的一大問題,北京、廣州、成都等地醫(yī)院試水藥房剝離。
網民表示,醫(yī)院剝離門診藥房有利于把藥推向市場,推動醫(yī)藥分開改革,但實體剝離并不等同于完全破除了醫(yī)藥經濟利益關系,未來需要進一步的配套措施。而藥房改革最終要以繼續(xù)減價降費為導向,有助于解決老百姓“看病貴”這一難題。
配套措施有待跟進
網民“盧溝瞧月”認為,“要想醫(yī)藥分開,醫(yī)院必須撤銷藥房這個機構,把藥推向市場。”
也有網民對醫(yī)院剝離藥房后可能出現的問題表達了擔憂。網民“康震藥師”說,藥房從醫(yī)院剝離到社會,連鎖藥房會讓消費者放心嗎?
網民“史錄文”認為,現有制度條件下,剝離門診藥房、實現醫(yī)藥分開的另一大障礙來自醫(yī)保報銷。“各地具有醫(yī)保定點資質并能實現即時結算的社會藥店太少,即使真正剝離醫(yī)院門診藥房、完全實現處方外配,也沒有足夠的藥店承接這些醫(yī)保處方。”
網民“陳昊”認為,醫(yī)藥分開最強調的是經濟利益分開,一段時期一定程度上甚至希望僅僅是經濟利益分開,藥房實體仍然保留以方便患者。一旦經濟利益消失,實體藥房的去留對于醫(yī)院就成為模棱兩可的事情。如果考慮用藥安全風險和損耗管理成本,藥房實體剝離就成了必然趨勢。當然,實體剝離并不意味著完全破除了醫(yī)藥經濟利益關系,仍然需要進一步的配套措施。
根本在于降低藥價
網民認為,藥房改革,要有助于解決“看病貴”這一難題,最終目的是要為老百姓實實在在減價降費,同時為老百姓提供更多便利。
網民“smile為你封麥”認為,根本在于降低藥品的價格,否則方法再多也沒用。“現在一些醫(yī)院尤其是大醫(yī)院已經實現藥品零差價了,有些藥店的藥比醫(yī)院的貴多了,而且有的藥店還沒有醫(yī)生開的藥,需要跑好幾家藥店。”
不過,據了解,醫(yī)院并不是將所有的藥都交給社會上的藥店,對于急診用藥、住院用藥以及法律規(guī)定不允許在藥房出售的特殊藥物,醫(yī)院做了相關保留。
網民“寶月樓楊勇”建議,未來需要探索醫(yī)療機構處方信息、醫(yī)保結算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享。
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