中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)未來十年的挑戰(zhàn)與機(jī)遇

　　在剛剛過去的五年，特別是近兩年中，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)外部環(huán)境已發(fā)生重大變化，可謂是苦辣酸甜百味俱嘗。那么，未來十年行業(yè)將會(huì)變成什么樣？雖然無法準(zhǔn)確預(yù)知精確數(shù)字，但產(chǎn)業(yè)發(fā)展基本方向和變化趨勢(shì)仍是有規(guī)律可循的。

　　一、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)未來十年的挑戰(zhàn)

　　1、低增速、低藥價(jià)和高成本的挑戰(zhàn)

　　從2010年起醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)年增速?gòu)?0%左右高空逐步回落，2015年已經(jīng)降到9.2%，在未來五至十年中，還有繼續(xù)回落的空間和可能。

　　受人口老齡化、疾病譜變化等因素的影響，醫(yī)療費(fèi)用增速加快，如果不能有效降低藥品價(jià)格，醫(yī)療保險(xiǎn)存量和增量都將難以承受。

　　在醫(yī)藥企業(yè)，新版GMP帶來基礎(chǔ)設(shè)施投入增高、制藥裝備價(jià)格上升、人力資源成本升高、研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及費(fèi)用增高、環(huán)保成本上升、能源費(fèi)用上升、土地價(jià)格上升等因素都將推動(dòng)藥品成本剛性提高。而且，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費(fèi)用占營(yíng)業(yè)收入的比重在2%左右，而跨國(guó)醫(yī)藥巨頭的投入都在8%以上，有的企業(yè)高達(dá)20%，如此下去，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與世界先進(jìn)水平的差距會(huì)越來越大。

　　2、新藥研發(fā)市場(chǎng)區(qū)域性束縛的挑戰(zhàn)

　　隨著國(guó)家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策特別是新藥報(bào)批政策的調(diào)整和規(guī)范，高研發(fā)成本、高淘汰率、長(zhǎng)研發(fā)周期是藥品研發(fā)環(huán)節(jié)必然的趨勢(shì)，在可預(yù)見的將來，中外藥品研發(fā)成本將會(huì)日益趨同。但在制劑方面，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在境外的市場(chǎng)占有率與我們GDP和人口所占的比例嚴(yán)重不協(xié)調(diào)，市場(chǎng)占有率低的結(jié)果就是我們高昂的研發(fā)費(fèi)用無法在全球市場(chǎng)分?jǐn)偅谒巸r(jià)和成本雙重壓力下的研發(fā)困境可想而知。

　　3、新藥、新技術(shù)與新裝備三疊加的挑戰(zhàn)

　　“中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)缺乏的是新藥”實(shí)際上這只是表象，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)真正的問題在于制藥技術(shù)落后而且研發(fā)重點(diǎn)都放在產(chǎn)品上，致使后勁不足。同時(shí)，中國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)的技術(shù)裝備也難以跟上產(chǎn)業(yè)發(fā)展的步伐，很少有根據(jù)技術(shù)量身定做的技術(shù)裝備。如此現(xiàn)狀，即使有好的技術(shù)和新產(chǎn)品工藝，也難以制造出好的產(chǎn)品。要想解決中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級(jí)轉(zhuǎn)型問題，必須同時(shí)在新技術(shù)、新藥和新裝備方面進(jìn)行投入，這種三重疊加的研發(fā)和創(chuàng)新壓力，對(duì)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體挑戰(zhàn)非常巨大。

　　4、自身能力不足無法應(yīng)對(duì)外界高要求的挑戰(zhàn)

　　國(guó)家推動(dòng)綠色發(fā)展理念，而中國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)特別是原料藥產(chǎn)業(yè)廢水、廢渣、廢氣、噪聲污染非常嚴(yán)重。究其原因可能有很多，但背后的癥結(jié)則是環(huán)境保護(hù)技術(shù)研發(fā)不足、環(huán)保約束不力、環(huán)保技術(shù)裝備落后，與國(guó)家、時(shí)代和百姓對(duì)制藥產(chǎn)業(yè)環(huán)保要求差距越來越大。

　　在制造技術(shù)上，百姓對(duì)醫(yī)藥要求的本質(zhì)其實(shí)并不是完全高大上的新技術(shù)和新產(chǎn)品，而是質(zhì)量過硬、安全和有確切療效的藥品，在這一點(diǎn)上，制藥企業(yè)的現(xiàn)狀尤其不能令人滿意，里面包含的復(fù)雜而又系統(tǒng)的原因，包括制藥工藝水平不高、制藥裝備技術(shù)水平低、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)低、操作人員專業(yè)技能低，更在于整體管理水平不高。

　　在組織規(guī)模上，即使在目前移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)蓬勃發(fā)展的情況下，規(guī)模經(jīng)濟(jì)依然是比較普遍的經(jīng)濟(jì)規(guī)律之一，企業(yè)可以集中資源獲得技術(shù)更先進(jìn)、更有效率的經(jīng)營(yíng)要素，可以在更廣闊的層面分擔(dān)成本。但是我們的組織能力、制度能力和流程能力以及科學(xué)決策能力還停留在簡(jiǎn)單業(yè)務(wù)階段，所以小企業(yè)病和大企業(yè)病同時(shí)存在，先進(jìn)的組織形式和經(jīng)營(yíng)要素在中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)常難以發(fā)揮良好作用。

　　5、多元化吸引與自身專業(yè)能力不足的挑戰(zhàn)

　　中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)目前正經(jīng)受低增長(zhǎng)壓力、快速成長(zhǎng)愿望、規(guī)模經(jīng)濟(jì)攀比和其它產(chǎn)業(yè)機(jī)會(huì)吸引這樣四重奏，為數(shù)不少的企業(yè)正在走向多元化方向，越來越多的企業(yè)將資源投向所謂的大健康產(chǎn)業(yè)。筆者并不是完全反對(duì)多元化，而是建議醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在走多元化道路時(shí)要慎重。

　　首先，是否走多元化道路受資源有限性的約束。所有的企業(yè)包括先進(jìn)巨無霸企業(yè)，資源與需求相比，永遠(yuǎn)都是短缺的，不要被自己的規(guī)模、暫時(shí)的成功和虛榮心所蒙蔽。其次，專業(yè)能力的約束。許多走多元化失敗的企業(yè)都不是由于市場(chǎng)的停滯，而是由于自身專業(yè)能力不足。第三，內(nèi)部機(jī)制能否涌現(xiàn)出與實(shí)際控制人一樣責(zé)任心的人才。

　　我們看到許多曾經(jīng)走多元化和相關(guān)多元化的世界級(jí)醫(yī)藥跨國(guó)巨頭紛紛將其非醫(yī)藥主業(yè)進(jìn)行剝離，有的企業(yè)甚至在其醫(yī)藥主業(yè)中繼續(xù)聚焦，而將處于競(jìng)爭(zhēng)第二、三、四位的業(yè)務(wù)剝離，但中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)卻在走相反的道路。筆者提醒，一定要堅(jiān)持專業(yè)化和聚焦原則，慎重選擇多元化道路，否則這種多元化將不是盛宴而是陷阱。

　　二、把握外部市場(chǎng)和內(nèi)部經(jīng)營(yíng)中的機(jī)會(huì)

　　1、尋求未被滿足和新產(chǎn)生的市場(chǎng)需求

　　展開中國(guó)百姓群體最新疾病譜和有效醫(yī)療譜，可以看到中國(guó)最近三十幾年新藥研發(fā)追求的目標(biāo)多數(shù)是大市場(chǎng)、多發(fā)病和常見病市場(chǎng)，這類市場(chǎng)目前是低水平同質(zhì)化激烈競(jìng)爭(zhēng)與高質(zhì)量藥嚴(yán)重缺乏同時(shí)并存的市場(chǎng)。而在狹小、發(fā)病率不高、不常見病、疑難癥市場(chǎng)也就是所謂“孤兒藥”市場(chǎng)，幾乎就是未開墾的處女地。隨著國(guó)家政策的調(diào)整，解決了環(huán)保和成本困難的原料藥具有非常好的市場(chǎng)機(jī)會(huì)，老藥新適應(yīng)癥開發(fā)、中成藥開發(fā)、中西復(fù)方藥開發(fā)、生物藥開發(fā)、用生物技術(shù)改造傳統(tǒng)制藥產(chǎn)業(yè)、藥食同源中藥保健品和疾病預(yù)防品的開發(fā)均具有非常大的機(jī)會(huì)和廣闊的市場(chǎng)。

　　2、兼并、重組和整合

　　過去十幾年時(shí)間醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)內(nèi)的兼并、重組和整合多數(shù)都是由于規(guī)模原因而進(jìn)行的，這種原因造成目前企業(yè)集中度提高，但大而不強(qiáng)、大而散的結(jié)果，所以規(guī)模經(jīng)濟(jì)規(guī)律無法發(fā)揮作用，簡(jiǎn)單的算術(shù)相加對(duì)企業(yè)自身和整個(gè)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展價(jià)值不大，在未來的十年中我們會(huì)看到粗放兼并、重組和整合的負(fù)面效果。未來十年的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)兼并、重組和整合的市場(chǎng)機(jī)會(huì)將會(huì)圍繞企業(yè)價(jià)值做強(qiáng)而展開，所以差異化定位、互補(bǔ)性并購(gòu)和專業(yè)化重組將成為主流，而且母公司將會(huì)更注重重組后企業(yè)整體的整合效果和價(jià)值。

　　3、重視差異化的戰(zhàn)略經(jīng)營(yíng)

　　一提到戰(zhàn)略，許多人會(huì)聯(lián)想到虛無縹緲的東西，況且目前環(huán)境和資源都在快速變化，不確定性空前嚴(yán)重，所以對(duì)戰(zhàn)略不是束之高閣就是嗤之以鼻。實(shí)際上，越是在環(huán)境和資源快速變化的時(shí)代，不確定性越是嚴(yán)重的時(shí)候，發(fā)展戰(zhàn)略越重要。不同的企業(yè)會(huì)有不同的戰(zhàn)略，但差異化戰(zhàn)略應(yīng)該是不同企業(yè)共同的選擇。中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)三十幾年的發(fā)展歷程就是同質(zhì)化越來越嚴(yán)重的過程。

　　所謂差異化，就是為企業(yè)和產(chǎn)品、市場(chǎng)和目標(biāo)客戶尋求一個(gè)獨(dú)特的定位，然后以不同于競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的方式去經(jīng)營(yíng)。同時(shí)在品牌、技術(shù)等方面與戰(zhàn)略匹配。同樣的普藥，為何同仁堂的賣得好？同仁堂抓住了傳統(tǒng)工藝和地道藥材兩個(gè)關(guān)鍵，從而從一般的普藥混戰(zhàn)中脫穎而出。所謂差異化戰(zhàn)略，不僅僅是指產(chǎn)品的差異化，實(shí)際上在企業(yè)經(jīng)營(yíng)的方方面面都可以找到創(chuàng)新和差異化的突破點(diǎn)，然后持之以恒，將運(yùn)營(yíng)與戰(zhàn)略匹配。

　　4、盤活存量資源，提高運(yùn)營(yíng)效果和效率

　　盤活產(chǎn)品資源。中國(guó)多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)特別是有歷史的醫(yī)藥企業(yè)都存在大量“休眠產(chǎn)品”群。這些產(chǎn)品或者由于同質(zhì)化嚴(yán)重，或者由于成本居高不下，或者由于工藝沒有打通等原因而休眠。目前，國(guó)家食藥監(jiān)總局正力促這部分藥品選擇新的命運(yùn)，未來十年的醫(yī)藥市場(chǎng)普藥文號(hào)會(huì)急劇減少，但普藥仍將是主流產(chǎn)品，那些差異化做得好、產(chǎn)品制造水平高的普藥仍有機(jī)會(huì)服務(wù)百姓。

　　筆者建議對(duì)這些產(chǎn)品進(jìn)行戰(zhàn)略評(píng)估，根據(jù)現(xiàn)行政策及發(fā)展趨勢(shì)決定產(chǎn)品前途，對(duì)有市場(chǎng)潛力的產(chǎn)品實(shí)行一品一策，通過打通和改進(jìn)工藝、提升標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)行差異化定位創(chuàng)造上市條件，根據(jù)具體產(chǎn)品市場(chǎng)情況和自身特點(diǎn)對(duì)產(chǎn)品重新定位，采用聚焦策略。對(duì)于同質(zhì)化嚴(yán)重、無法差異化的產(chǎn)品文號(hào)及早舍棄或玻璃。

　　盤活人力資源。有相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)藥企業(yè)同時(shí)存在兩個(gè)相互矛盾的難題：一方面是企業(yè)掌舵人則感覺人才缺乏、無人可用、人力資源成本太高；另一方面則是員工特別是經(jīng)理人怨聲載道，積極性和創(chuàng)造性遠(yuǎn)沒有發(fā)揮出來，員工流動(dòng)性大。如果員工的積極性和創(chuàng)造性沒有充分發(fā)揮出來，再好的資金資源、產(chǎn)品資源、技術(shù)資源都難以創(chuàng)造市場(chǎng)價(jià)值。未來十年，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)人力資源狀況還將持續(xù)變化，經(jīng)理人心浮氣躁、頻繁跳槽現(xiàn)象還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，人力資源成本將繼續(xù)攀升；人力資源的流動(dòng)性仍會(huì)持續(xù)。

　　究其原因，為數(shù)不少企業(yè)決策者在對(duì)待人力資源方面的認(rèn)識(shí)顯然還與企業(yè)實(shí)際需要存在巨大差距，沒有將人力資源管理作為一門科學(xué)，一門對(duì)企業(yè)盛衰成敗起決定性作用的科學(xué)來對(duì)待。人力資源出現(xiàn)問題時(shí)飲鴆止渴，沒有問題時(shí)束之高閣；想起來人力資源是戰(zhàn)略，想不起來就是事務(wù)。

　　解決的途徑除了重視人力資源以外，更重要的是對(duì)人力資源進(jìn)行科學(xué)管理，制定可以落地的人力資源戰(zhàn)略和策略，將人才培養(yǎng)和使用結(jié)合起來，將使用人力資源智慧、才能與獲得員工心統(tǒng)一起來。對(duì)關(guān)鍵人才和高級(jí)管理人員，企業(yè)決策者要改進(jìn)與這些人才的交流、溝通方式，用信任凝聚力量。

　　提升經(jīng)營(yíng)水平，提高運(yùn)營(yíng)效率。2015年上半年筆者有機(jī)會(huì)參觀考察國(guó)內(nèi)多家制藥企業(yè)，幾乎都是位居國(guó)內(nèi)醫(yī)藥工業(yè)年度百?gòu)?qiáng)榜前十位的企業(yè)，在為這些企業(yè)突飛猛進(jìn)發(fā)展和漂亮的硬件贊嘆的同時(shí)也深刻感覺到這些企業(yè)光鮮外表下面隱藏著諸多弊端，有的企業(yè)還特別嚴(yán)重，輕者影響優(yōu)勢(shì)發(fā)揮，重者可能會(huì)毀掉企業(yè)幾十年創(chuàng)造的價(jià)值。這些弊端包括內(nèi)部機(jī)構(gòu)混亂、權(quán)責(zé)不清、戰(zhàn)略不明、定位不準(zhǔn)、員工心散、智慧無法凝聚、運(yùn)營(yíng)效率低下、浪費(fèi)嚴(yán)重、人才外流。如果企業(yè)能夠?qū)ι鲜鲰?xiàng)目進(jìn)行專業(yè)化盤點(diǎn)，有針對(duì)性的去解決，每一項(xiàng)都將提升企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，化解風(fēng)險(xiǎn)。

　　5、踏實(shí)的去創(chuàng)新，不是穿新鞋走老路

　　產(chǎn)品創(chuàng)新。一提到產(chǎn)品創(chuàng)新，就想到幾億人民幣、十年開發(fā)周期的煎熬，這是全新產(chǎn)品必須的過程，付出多、失敗多，所以成功后回報(bào)也豐厚，這就是跨國(guó)醫(yī)藥巨頭極力追求新產(chǎn)品的核心原因。同時(shí)開發(fā)非新藥的新適應(yīng)癥，改進(jìn)給藥渠道，改進(jìn)有效成分釋放方式，改進(jìn)工藝，降低消耗，用環(huán)保工藝和安全工藝替換落后工藝，給產(chǎn)品以新的定位，這些都是產(chǎn)品創(chuàng)新的重要命題。

　　技術(shù)創(chuàng)新。長(zhǎng)時(shí)間以來，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)一講到研發(fā)首先想到的就是產(chǎn)品研發(fā)，在資源的實(shí)際投入方面，對(duì)技術(shù)的研發(fā)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于產(chǎn)品研發(fā)。而一個(gè)企業(yè)甚至國(guó)家層面，如果長(zhǎng)期沒有技術(shù)創(chuàng)新，在產(chǎn)品研發(fā)方面投入再多都難以有實(shí)質(zhì)性的突破。如果一家企業(yè)想持之以恒生存和發(fā)展，技術(shù)創(chuàng)新研發(fā)是不可或缺的一環(huán)。包括化學(xué)藥的合成、純化和結(jié)晶技術(shù)、有效成分釋放技術(shù)、制劑技術(shù)，中成藥的提取、純化技術(shù)，用生物技術(shù)改造傳統(tǒng)化學(xué)藥和中藥產(chǎn)業(yè)，等等。

　　技術(shù)裝備創(chuàng)新。產(chǎn)品和技術(shù)創(chuàng)新需要技術(shù)裝備的支持，在中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)目前情況下，制藥裝備企業(yè)與制藥企業(yè)分離多合作少，制藥企業(yè)的實(shí)際需求無法得到滿足，制藥裝備企業(yè)又覺得沒有創(chuàng)新源頭和動(dòng)力。要從根本上解決這些問題，國(guó)家政策要支持，技術(shù)裝備企業(yè)要有動(dòng)力源頭，制藥企業(yè)要參與其中，用最新最成熟技術(shù)武裝制藥產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)智能制造目標(biāo)。

　　經(jīng)營(yíng)和管理方式創(chuàng)新。首先是不固步自封，不被傳統(tǒng)習(xí)慣所束縛，根據(jù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)際需要去采取恰當(dāng)?shù)慕?jīng)營(yíng)和管理措施，實(shí)踐是最好的創(chuàng)新土壤，根植于實(shí)踐和現(xiàn)實(shí)的土壤去創(chuàng)新就永遠(yuǎn)不會(huì)落后和掉隊(duì)。

　　嘗試合作。醫(yī)藥企業(yè)三十幾年的發(fā)展，最大的遺憾就是互相之間合作少，單打獨(dú)斗多，所以難以成就大事。以契約和信任為紐帶，各個(gè)企業(yè)之間完全可以在產(chǎn)品研發(fā)、市場(chǎng)拓展、產(chǎn)品生產(chǎn)等領(lǐng)域發(fā)揮各自所長(zhǎng)，共享發(fā)展成果。合作的另一層意義就是各自進(jìn)行差異化定位，各自走專業(yè)化道路，避免造成小而全大而全的同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)。

　　目前，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正走在通往未來的十字路口，何去何從，需要產(chǎn)業(yè)政策制定者、醫(yī)藥企業(yè)和全社會(huì)共同思考和努力。

來源：中國(guó)制藥網(wǎng)

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