3500多種常用藥僅60種兒童專用 每年3萬兒童因用藥不當致聾

　　近日，《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》在北京發(fā)布，白皮書指出，因用藥不當我國每年約有3萬名兒童耳聾。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國兒童藥物不良反應(yīng)率為12.5%，是成人的2倍，新生兒更是達到成人的4倍，兒童不合理用藥、用藥錯誤造成的藥物性損害更嚴重。

　　白皮書顯示，在兒童群體中，藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例從2012年的53%上升到2014年的73%。從中毒年齡來看，0到14歲的藥物中毒兒童中，1到4歲兒童占比最大。

　　“缺醫(yī)少藥”威脅兒童用藥安全

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童“缺醫(yī)少藥”的問題也很突出?！栋灼分赋?，在中國6000多家制藥企業(yè)中，專業(yè)的兒童用藥制造商僅10余家。目前兒童患病數(shù)量占患者總數(shù)的近20%，而在常規(guī)藥品中，與3600多個成人處方藥相對應(yīng)的是，兒童專用藥僅有60多種，不足1.7%。95%以上的藥品沒有兒童用藥安全包裝，不配備專用量器。

　　全國工商聯(lián)醫(yī)藥業(yè)商會常務(wù)副會長關(guān)彥斌：“我國藥品批文的總量有17萬6千多條，而兒童藥僅有3500多條，占藥品批文總量的2%。兒童藥品數(shù)量少，劑型也單一。特別是有一些傳統(tǒng)的，經(jīng)典的好藥，它的劑型都是散劑，一是口味苦，孩子不愿意吃，二是用水混合以后，給孩子服用時不方便?！?/br>

　　三大原因致我國兒童藥品嚴重短缺

　　由于兒童藥品短缺，導致兒童臨床治療上只能以成人藥替代。專家指出，造成兒童藥品短缺主要有三大原因。

　　首先，針對兒童藥品的立法不足。我國沒有專門的針對兒童藥品的法律，在我國最重要的兩部藥品法規(guī)《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品注冊管理辦法》中，均未對兒童藥品提出特殊規(guī)定。

　　第二，兒童藥品的研發(fā)成本接近成人藥的兩倍，而且研發(fā)風險大、價格難以補償，因此相關(guān)機構(gòu)和企業(yè)對兒童藥品研發(fā)積極性不高。

　　第三，臨床試驗難度較大，絕大多數(shù)父母不愿意將孩子作為臨床受試者。

　　我國兒童用藥普遍“成人化” 很難精確用藥

　　此外，我國的兒童用藥目前還出現(xiàn)普遍“成人化”現(xiàn)象，只能在成人劑型的基礎(chǔ)之上減輕份量服用，導致“用藥靠掰，劑量靠猜”。醫(yī)生開給兒童患者的處方中經(jīng)常出現(xiàn)諸如“半片”、“四分之一片”的字樣。在一些藥品的包裝說明書上，甚至根本沒有兒童劑量的規(guī)定，只是有“酌情酌量使用”或者是“根據(jù)醫(yī)生指導用藥”等模糊的提示，很難做到精確用藥，為兒童用藥安全埋下巨大隱患。

　　兒童用藥五個誤區(qū)需警惕

　　兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書還指出，80%以上的家長都存在用藥誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：把藥溶于牛奶、糖水、粥湯中服用

　　由于牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質(zhì)，可能會與藥物結(jié)合，影響藥物的吸收，有的甚至會破壞藥物的結(jié)構(gòu)，從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素，可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學反應(yīng)，混濁沉淀，致使療效大打折扣。

　　誤區(qū)二：擅自調(diào)整孩子的用藥劑量

　　很多家長在給孩子服藥時，擔心醫(yī)囑用量不夠或太多，會根據(jù)自己和別人的經(jīng)驗，自行調(diào)整用量，臨床醫(yī)生指出，如果劑量不足影響藥效，劑量太大會引起毒副作用，家長如果發(fā)現(xiàn)兒童用藥效果不佳，應(yīng)該及時咨詢醫(yī)生。

　　誤區(qū)三：為了早日康復擅自給孩子聯(lián)合用藥

　　很多家長認為藥吃得多病好得快，于是中藥加西藥，多種藥一起吃。藥物進入體內(nèi)都要經(jīng)由肝臟代謝滅活、腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全，聯(lián)合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯(lián)合用藥一定要遵醫(yī)囑。

　　誤區(qū)四：癥狀消失后給孩子自行停藥

　　存在自行停藥行為的家長在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)最多。由于藥物治療疾病需要一個過程，癥狀消失并不代表疾病真正痊愈，自行停藥很不科學。特別是服用抗生素，自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來，還會產(chǎn)生耐藥。

　　誤區(qū)五：濫用維生素

　　維生素在寶寶的生長發(fā)育中確實起著重要作用，但不是隨意服用多多益善，不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)。嬰幼兒服用維生素A，如一次劑量超30萬國際單位，可引起急性中毒。維生素E過多會導致出血傾向。此外，維生素最好不要空腹服用，可能誘發(fā)尿路結(jié)石等。

　　國家衛(wèi)計委近日表示，將加大兒童用藥保障力度，借鑒國際有益經(jīng)驗和有效做法，完善兒童用藥法規(guī)制度建設(shè)，研究制定專門的兒童用藥的保障條例。建立了兒童用藥臨床評價體系，協(xié)調(diào)暢通申報審評的專門通道，加大兒童用藥優(yōu)先審評審批的力度。

　　新聞多看點

　　央視公益片：五歲女孩在無聲訴說

　　這段視頻是央視播出兒童安全用藥公益宣傳片——“因藥致聾女孩的無聲訴說”，無數(shù)網(wǎng)友看哭。

　　片中的主人公浠諾，原本是個愛笑的小姑娘，一聽到音樂就手舞足蹈。然而，三年前卻因為一次發(fā)燒后用藥不當，使她的聽力越來越弱，后來，她再也聽不到這個世界的聲音……

　　孩子不是你的縮小版，兒童要用兒童藥。無數(shù)“浠諾”的故事告訴我們，在兒童用藥問題上，多謹慎都不為過。

來源：央視

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