國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整工作啟動(dòng) 支持鼓勵(lì)醫(yī)藥創(chuàng)新

　　9月30日，人力資源和社會(huì)保障部在其官網(wǎng)公布《2016年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案征求意見(jiàn)稿》以下簡(jiǎn)稱(chēng)征求意見(jiàn)稿。國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整工作啟動(dòng)。

　　根據(jù)征求意見(jiàn)稿，此次醫(yī)保目錄調(diào)整工作將于今年年底前完成。目標(biāo)任務(wù)為，進(jìn)一步優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu)，適當(dāng)擴(kuò)大目錄范圍，支持鼓勵(lì)醫(yī)藥創(chuàng)新，逐步提高保障水平，切實(shí)保障廣大參保人員用藥需求和醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。明年將修改完善基本醫(yī)保用藥管理辦法，逐步建立規(guī)范的藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

　　征求意見(jiàn)稿指出，此次藥品目錄調(diào)整分為藥品調(diào)入和藥品調(diào)出兩部分。以國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局注冊(cè)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，不接受企業(yè)申報(bào)或推薦，不收取評(píng)審費(fèi)和其他各種費(fèi)用。

　　調(diào)入藥品重點(diǎn)考慮臨床價(jià)值高的新藥、地方乙類(lèi)調(diào)整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等。完善藥品分類(lèi)，組織專(zhuān)家按類(lèi)別進(jìn)行評(píng)審。對(duì)同類(lèi)藥品按照藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則進(jìn)行比較，優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的品種。目錄內(nèi)原有的藥品，如已被國(guó)家藥品監(jiān)管部門(mén)禁止生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用的，應(yīng)予調(diào)出目錄；存在其他不符合醫(yī)療保險(xiǎn)用藥要求和條件的，經(jīng)相應(yīng)評(píng)審程序后可以被調(diào)出目錄。

　　此外，此次還將同步調(diào)整完善藥品目錄凡例、使用管理辦法，細(xì)化藥品名稱(chēng)、劑型，適當(dāng)調(diào)整藥品分類(lèi)結(jié)構(gòu)。

　　對(duì)于業(yè)界普遍關(guān)注的價(jià)格談判藥品，征求意見(jiàn)稿也給予了特別關(guān)注。根據(jù)征求意見(jiàn)稿，對(duì)臨床必需、療效確切，但價(jià)格較為昂貴，按照現(xiàn)有市場(chǎng)價(jià)格納入目錄可能給基金帶來(lái)一定風(fēng)險(xiǎn)的專(zhuān)利、獨(dú)家藥品，咨詢專(zhuān)家確定擬談判藥品備選范圍。對(duì)經(jīng)遴選程序確定的談判藥品，組織醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、保險(xiǎn)管理等領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行談判，達(dá)成一致后，發(fā)布經(jīng)談判列入藥品目錄的藥品名單，同步提出使用管理要求。具體談判辦法另行制定，明年上半年完成。

來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥報(bào)

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