在《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要2016—2030年》中,中醫(yī)藥正式納入了國家發(fā)展戰(zhàn)略。為了持續(xù)健康地發(fā)展中醫(yī)藥,這就需要進一步扶持縣級中醫(yī)醫(yī)院建設、調整中醫(yī)藥人才使用政策、改革中醫(yī)服務價格形成機制、放寬中藥制劑使用限制、強化醫(yī)保對中醫(yī)藥項目的支持力度。
進一步扶持縣級中醫(yī)醫(yī)院建設
一是改善基礎設施,在項目、資金安排上給予傾斜,解決中醫(yī)醫(yī)院建設普遍存在的資金缺口。二是鼓勵各級醫(yī)院和其他醫(yī)療機構為群眾提供中醫(yī)藥服務,將中醫(yī)藥服務量納入中醫(yī)醫(yī)院評審、評價標準進行考核。三是大力推進中醫(yī)重點和特色專科建設。
調整中醫(yī)藥人才使用政策
一是在編制管理、基本待遇、執(zhí)業(yè)前景、診療能力方面為基層中醫(yī)藥人員提供更多的優(yōu)惠條件,吸引中醫(yī)藥人才下沉基層。二是在用人機制上,推廣實施“縣管鄉(xiāng)用,上下流動”的動態(tài)人才使用機制,打通人才上下流動的通道。三是在執(zhí)業(yè)能力提升上,尤其是在中西部地區(qū)啟動為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥大專層次訂單培養(yǎng)、人才骨干培養(yǎng)、適宜技術推廣等專項,為基層中醫(yī)藥人員到大型醫(yī)療機構學習進修提升提供平臺。四是在偏遠、經濟條件較差的基層地區(qū)和中醫(yī)藥人才不足的單位,啟動中醫(yī)藥特崗或中醫(yī)專崗招募計劃。
改革中醫(yī)服務價格形成機制
在同樣落實縣級公立醫(yī)院改革中破除以藥補醫(yī)政策的前提下,一要充分考慮中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務收入特點,在核算成本的基礎上,適當提高財政資金對中醫(yī)機構補償比重;二要在醫(yī)療服務價格調整中,充分考慮中醫(yī)診療技術的技術勞務成本,形成動態(tài)中醫(yī)診療費用調整政策和標準;三要在中醫(yī)藥服務價格調整、服務項目設置方面制定指導意見和原則,推動各地盡快形成以成本為依據的中醫(yī)藥醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。
放寬中藥制劑使用限制
一是從國家層面推進中藥制劑的定位,推動中藥制劑回歸中醫(yī)藥本質,簡化和降低中藥制劑程序和成本,遵循中藥制劑的自身管理規(guī)律。中藥飲片和制劑暫不納入藥品“零差率”銷售,不得在國家規(guī)定之外以任何理由和形式限制中醫(yī)藥服務項目及中藥飲片、中成藥、中藥制劑的臨床應用。二是破解價格制約因素,探索形成符合中藥自身特點的價格形成機制。三是拓寬中藥制劑的應用范圍,在有效監(jiān)管、確保安全的前提下,允許獲得批準的中藥制劑在科研協(xié)作單位、重點??茀f(xié)作組、醫(yī)聯(lián)體內部調劑使用。
強化醫(yī)保對中醫(yī)藥項目的支持力度
一是調整目錄,將更多中醫(yī)藥項目納入城鎮(zhèn)醫(yī)保、職工醫(yī)保和新農合報銷項目。二是鼓勵在醫(yī)保中使用中醫(yī)藥制劑,提高城鎮(zhèn)醫(yī)保、職工醫(yī)保和新農合中的中醫(yī)藥項目報銷比例,形成具有約束力的醫(yī)保支持制度。
來源:江淮時報合肥
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