醫(yī)保目錄預計新增藥物300種 萬億市場格局有望改寫

　　人力資源和社會保障部近日發(fā)布《2016年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案征求意見稿》，時隔7年，醫(yī)保目錄再次啟動調(diào)整?！墩髑笠庖姼濉访鞔_提出2016年年底前將完成本輪醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。納入醫(yī)保目錄后，藥品有望快速放量。以2009版的醫(yī)保目錄為例，其催生了數(shù)十個銷售額過10億的品種。新版目錄的誕生也意味著我國1.5萬億的藥品市場格局將被改寫。

　　業(yè)內(nèi)人士告訴中國證券報記者，臨床價值較高的新藥，地方乙類增補較多的藥品，重大疾病、兒童、急搶救、職業(yè)病用藥品種有望調(diào)入新版醫(yī)保目錄。

　　預計新增藥物300種

　　中國證券報記者獲悉，人社部近日在京召集中國化學制藥工業(yè)協(xié)會、中國中藥協(xié)會、中國非處方藥物協(xié)會等八大行業(yè)協(xié)會和部分企業(yè)代表座談，聽取各方意見。原定只有十幾家企業(yè)參與的座談會，最后來了300多人。

　　“消息稍微靈通一點的企業(yè)都來了，誰也不想錯過這次機會?！笔苎囊晃黄髽I(yè)代表說，“大家對調(diào)整醫(yī)保目錄都是歡迎的，希望能制度化、規(guī)范化和科學化?！?/br>

　　中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德告訴中國證券報記者，預計有約300款藥品新增納入國家醫(yī)保目錄，受益的公司較多，且對受益藥品未來銷量有很大促進作用。

　　目前我國共出臺過三版國家基本醫(yī)療保險目錄，分別是2000年、2004年和2009年版，其中2004年藥品總量新增323種，2009年藥品總量新增340種。

　　人社部醫(yī)保部門官員告訴中國證券報記者，本次醫(yī)保目錄調(diào)整分三個階段。第一階段是確定備選藥物的名單。人社部將咨詢專家，確定調(diào)入和調(diào)出醫(yī)保目錄的備選藥品名單以及談判藥品備選范圍。咨詢專家約400人左右，由相關(guān)學術(shù)團體和行業(yè)協(xié)會推薦。

　　第二階段由專家通過電子投票的方式遴選調(diào)入與調(diào)出醫(yī)保目錄的品種，這些專家將隨機抽取，共兩萬名。

　　第三階段由專家根據(jù)投票結(jié)果確定調(diào)入和調(diào)出品種，爭取2016年年底前完成醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。

　　截至目前，醫(yī)保目錄調(diào)整工作處于確定備選名單的第一階段，2017年上半年公布調(diào)整結(jié)果，2017-2018年各省陸續(xù)完成省醫(yī)保目錄增補。

　　“本次目錄調(diào)整由專家全權(quán)負責，人社部等行政部門不會干涉評審。評審時中西藥兼顧，二者數(shù)量增幅基本平衡，以臨床需求為導向，根據(jù)基金承受能力和參保人負擔水平，合理確定用藥范圍和水平。報銷比例上，甲類目錄全額報銷，乙類自付一定比例?！鼻笆鋈松绮抗賳T表示。

　　三類藥物有望入選

　　“藥品進入醫(yī)保目錄對于公司業(yè)績的促進作用不言而喻，但促進程度多大，需要從藥品的競爭情況是否獨家、藥品的療效與潛在市場三個維度綜合分析?！焙ＭㄗC券研究員孫建認為，“獨家意味著藥品的競爭對手少，藥品定價過程中可以享受較高毛利率；藥品療效好意味著能占領(lǐng)更多的市場份額；藥品的潛在市場越大，進入醫(yī)保后放量越快，藥品對公司貢獻的利潤越多?！?/br>

　　放眼A股醫(yī)藥上市公司，近兩年新誕生的臨床價值較高的新藥有康弘藥業(yè)的康柏西普、恒瑞醫(yī)藥的甲磺酸阿帕替尼片、貝達藥業(yè)的?？颂婺?、廣生堂在審的替諾福韋二吡呋酯、信立泰的阿利沙坦酯片、西藏藥業(yè)的凍干重組人腦利鈉肽、長春高新的注射用重組人促卵泡激、人福醫(yī)藥的鹽酸氫嗎啡酮。

　　目前各省市地方乙類調(diào)整增加較多的藥品有濟川藥業(yè)的蒲地藍消炎口服液、恒瑞醫(yī)藥的頭孢噻利、麗珠集團的脫氧核苷酸、天士力的注射用益氣復脈、翰宇藥業(yè)的特利加壓素、華潤雙鶴的匹伐他汀、葵花藥業(yè)的小兒肺熱咳喘口服液、上海醫(yī)藥的多糖鐵復合物、千金藥業(yè)的婦科斷紅飲膠囊。這些藥品也可能調(diào)入本次醫(yī)保目錄。

　　納入醫(yī)保快速放量

　　2009年11月30日，人社部公布了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄2009年版》。這是自2000年第一版目錄誕生和2004年第一次修訂以來的第二次調(diào)整。2009版的醫(yī)保目錄涵蓋2151個藥物品種，其中甲類349個，乙類791個。對于乙類目錄中的藥品，各地有15%的調(diào)整權(quán)，這使得地方能夠根據(jù)實際情況再做增補。

　　新增補進醫(yī)保目錄的化藥多為通用名藥物，少數(shù)創(chuàng)新藥和各類首仿藥企業(yè)最為受益，比如石藥集團的創(chuàng)新藥恩必普丁苯酞，恒瑞的順阿曲庫銨、伊立替康，人福醫(yī)藥的瑞芬太尼，通化東寶的短效人胰島素類似物，舒泰神的鼠神經(jīng)生長因子等。新進入醫(yī)保目錄的中藥以獨家、準獨家為主，比如康緣藥業(yè)的熱毒寧注射液、天士力的芪參益氣滴丸等。

　　康緣藥業(yè)的熱毒寧2009年銷售收入1.98億元，2010年進入醫(yī)保目錄以后，在2011年和2012年的時候快速放量，快速成長為10億級的產(chǎn)品，2015年銷售收入達14億元左右。

　　石藥集團的丁苯酞軟膠囊商品名恩必普，2004年上市，用于治療輕、中度急性缺血性腦卒中，被列入2010版《中國急性缺血性腦卒中診治指南2010》一線治療藥物，其中軟膠囊進入2009版醫(yī)保目錄，注射劑獲批時間較晚，增補進入6個省醫(yī)保。

　　恩必普增補進醫(yī)保后產(chǎn)品收入快速增長，2011年收入3.65億港幣，4年復合增速為51%，至2015年收入為19.13億港幣，占制劑比重的25%，石藥于2012年將該產(chǎn)品注入上市公司。

來源：中國證券報

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