中國藥品市場將發(fā)生巨變 藥企該如何應對？

　　BCG資深合伙人兼董事總經理、大中華區(qū)主席黃培杰表示：“對于制藥企業(yè)來說，了解未來變化的影響和時機，將有助于他們開始采取措施適應變化，以便能夠維持利潤水平，并與此同時保持甚至增長銷售量和市場份額。”

　　市場增長與發(fā)展

　　報告指出，在可預見的未來，兩個因素將繼續(xù)推動中國醫(yī)療支出的增長：一是人口結構正在發(fā)生變化，包括老齡化和中產及富裕階層的擴張;二是中國政府致力于承擔國民醫(yī)療花費的更大比例——其中尤為突出的是由政府出資建立覆蓋全民的醫(yī)療保險體系參閱BCG于2014年1月出版的聚焦報告《中國醫(yī)藥600056市場制勝的新規(guī)則》。

　　在上述因素推動下，從現(xiàn)在到2020年，中國整體的醫(yī)療支出的年均復合增長率將達到5%-10%。據(jù)報告作者預計，未來的藥品市場將逐漸從現(xiàn)在的以醫(yī)院為中心的體系，轉向更加“去中心化”的模式，包括三種主要的銷售渠道：醫(yī)院、基層醫(yī)療機構和零售藥店。

　　醫(yī)院：份額下降、機制轉變

　　調查結果顯示，目前醫(yī)院在藥品銷售中占據(jù)了80%的份額，在未來十年仍將是最大的藥品銷售市場，但是其市場份額會大幅下降。報告預測到2021年，由于政府對藥品銷售實施“零加價”政策，同時更為嚴格的藥占比控制，醫(yī)院的藥品銷售份額會下降5%-8%。此后，藥品銷售從醫(yī)院向基層醫(yī)療機構、零售藥店轉移的速度會加快，到2026年醫(yī)院在藥品銷售中的比例將下降至50%-60%。

　　在“去中心化”的過程中，在醫(yī)院的商業(yè)化模式也會從銷售為主導的模式向市場準入為主導的模式發(fā)展。更加嚴厲的招標政策，如通過質量一致性評價的藥品將會和原研藥處于同一招標質量層次，以及不斷擴大的醫(yī)聯(lián)體和GPO主導的二次議價將不斷壓低藥價，降低產品利潤， 但同時也會減少供應廠商數(shù)量，將藥品折扣與采購量掛鉤，實現(xiàn)對制藥企業(yè)的重新洗牌。

　　基層醫(yī)療機構的難題

　　據(jù)報告作者預測，到2026年，基層醫(yī)療機構的藥品銷售將會差不多翻番，約占市場總額的16%，具體比例取決于醫(yī)院為主的前景和平衡結構的前景哪個會最終實現(xiàn)?；鶎俞t(yī)療機構將會得到許可，擴展藥品供應目錄，同時基層醫(yī)療機構將會有更充足的全科醫(yī)生，吸引更多患有慢性疾病的病人到基層醫(yī)療機構接受治療和開藥，這些都會帶來銷售的增長。長期來看，基層醫(yī)療機構將成為慢性病患者獲得治療、處方、配藥的主要渠道，但經濟有效的覆蓋該渠道將充滿挑戰(zhàn)。

　　零售藥店：巨大的機會

　　當前，零售藥店只是處方藥的一個相對較小的銷售渠道，從長期來看，它卻擁有最大的增長機會。未來10年，在醫(yī)院為主的前景中，藥店占藥品銷售的比例將會從目前的11%增加到25%，而在平衡結構的前景中，上述比例將會增加到接近35%。配藥從醫(yī)院向藥店轉移的速度和幅度，取決于醫(yī)院能夠多快提高醫(yī)療服務費用，并且何時能夠在零售渠道引入并全面展開市場化的藥品成本控制機制。另外，政府也需要通過對藥店配藥提供政策性支持及激勵，加快配藥從醫(yī)院向藥店的轉移。

　　制藥企業(yè)如何應對

　　制藥企業(yè)根據(jù)報告中所描述的短、中、長期變化路線圖，將目標市場進行細分，并進行優(yōu)先度排序。報告指出盡管每個企業(yè)的情況各不相同，但是總體上多數(shù)企業(yè)會根據(jù)以下三個渠道制定戰(zhàn)略和方法：

　　醫(yī)院和大型基層醫(yī)療機構。盡管價格和利潤面臨壓力和挑戰(zhàn)，企業(yè)對這一渠道仍然需要給予最高優(yōu)先度。在未來的三到五年，企業(yè)需要根據(jù)市場潛力和政策成熟度，選擇重點省份，在省級層面優(yōu)化并加強準入資源和能力，并通過調整銷售模式，持續(xù)推動銷量、提高銷售效率，來抵消不斷降低的藥價的影響。

　　其它基層醫(yī)療機構。對于多數(shù)企業(yè)來說，由于市場狀況不斷變化、各基層醫(yī)療機構的體量較小、地域分布分散多樣，盡管未來的增長前景很好，這一渠道的優(yōu)先度仍然較低。

　　零售藥店。這一渠道長期將成為增長的引擎，尤其對于那些能夠發(fā)展大客戶管理能力、并制定及采用有效終端管理措施的制藥企業(yè)來說。

　　BCG合伙人兼董事總經理陳白平表示：“對制藥企業(yè)來說，中國仍將是一個高速增長的市場。但同時我們可以明確看到，市場正在不斷變化，在未來三到五年，改變將更為劇烈。要想抓住增長機遇，制藥企業(yè)需要重新思考和調整戰(zhàn)略、技能和組織結構，以便能夠適應市場的演變。多數(shù)制藥企業(yè)都不得不進行轉變，但是那些快速行動的企業(yè)將贏得顯著的競爭優(yōu)勢?！保ㄓ浾撸撼虝煟?/br>

來源：中國經濟導報網

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