近日,醫(yī)生使用兩年前禁藥,1歲半男童輸完液渾身起疙瘩的時間引發(fā)社會關(guān)注。國家食藥監(jiān)總局下發(fā)禁用令兩年多,可醫(yī)院卻還在給嬰幼兒使用細(xì)辛腦,這也暴露出當(dāng)前對藥品說明書修改的管理機制缺陷。
12月28日,河南漯河市郾城區(qū)中醫(yī)院回應(yīng):細(xì)辛腦這種藥在臨床應(yīng)用多年,國家食藥監(jiān)總局下達(dá)“禁止6歲以下兒童使用”后,由于該藥品生產(chǎn)供應(yīng)商不予告知,才引發(fā)了此事。
2014年時食藥監(jiān)總局下發(fā)《細(xì)辛腦注射劑說明書修訂要求》,第一項即是“增加黑框警告”——“警告:本品……嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。6歲以下兒童禁用?!?可如今該男童的主治醫(yī)師提供的藥品說明書上卻還只是顯示應(yīng)謹(jǐn)慎使用,而無“6歲以下兒童禁用”字樣。所幸男童還只是發(fā)生嚴(yán)重藥物過敏;去年4月8日《大河報》亦有報道:3月28日,新鄭市一名3歲女童在輸入細(xì)辛腦注射液時突然死亡。而事后多家醫(yī)院的兒科醫(yī)生竟均表示沒接到“6歲以下禁用細(xì)辛腦”通知,真是令人細(xì)思恐極。
為何會出現(xiàn)這樣的狀況?郾城區(qū)中醫(yī)院歸咎于藥企沒及時通知藥品說明書有變。這并不是踢皮球。2014年4月22日,食藥監(jiān)總局下發(fā)《關(guān)于修訂細(xì)辛腦注射劑說明書的通知》,要求藥企履行必要的通知責(zé)任。若不落實通知責(zé)任,醫(yī)院就蒙在鼓里,醫(yī)生用藥就如盲人騎瞎馬,易致醫(yī)療事故發(fā)生。對于相關(guān)藥企如此不負(fù)責(zé)任,嚴(yán)重威脅患者生命健康安全的行為,食藥監(jiān)部門應(yīng)依法追查嚴(yán)懲。
《藥品管理法》第85條規(guī)定:藥品標(biāo)識含說明書不符合規(guī)定的,除依法應(yīng)當(dāng)按照假藥、劣藥論處的外,責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,撤銷該藥品的批準(zhǔn)證明文件。
食藥監(jiān)總局《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》第13條規(guī)定:“藥品說明書獲準(zhǔn)修改后,藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)將修改的內(nèi)容立即通知相關(guān)藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位……”;可究竟藥企有沒去醫(yī)院通知,誰去醫(yī)院查核驗證,進(jìn)行監(jiān)督?
若說醫(yī)衛(wèi)部門,修訂通知是食藥監(jiān)部門下發(fā)的,醫(yī)衛(wèi)部門就像醫(yī)院那樣,往往并不知情。若說食藥監(jiān)部門,要是這樣,那由食藥監(jiān)部門直接通知醫(yī)院也就是了,又還何需要求藥企通知醫(yī)院?這不疊床架屋了嗎?
那么,究竟通知不通知醫(yī)院,難道就靠藥企的道德自覺?今后,有必要建立起食藥監(jiān)部門和醫(yī)衛(wèi)部門的聯(lián)動協(xié)作機制。當(dāng)有藥品說明書修訂,由食藥監(jiān)部門及時向醫(yī)衛(wèi)部門發(fā)函,再由醫(yī)衛(wèi)部門通知醫(yī)院,以確保藥品說明書的修訂信息“無梗阻”地傳遞至醫(yī)患用藥的終端。
來源:紅網(wǎng)
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