近日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的意見(jiàn)》以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》, 要求加強(qiáng)疫苗流通全過(guò)程管理。對(duì)此,醫(yī)藥供應(yīng)鏈聯(lián)盟秘書(shū)長(zhǎng)李國(guó)偉認(rèn)為, 《意見(jiàn)》是對(duì)去年山東疫苗事件發(fā)生后實(shí)施二類疫苗流通新政的梳理,明確了藥品流通配送管理要求,對(duì)加強(qiáng)疫苗管理,促進(jìn)藥品冷鏈物流是重大利好。
投入風(fēng)險(xiǎn)“雙高”
醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸具有高投入和高風(fēng)險(xiǎn)“雙高”特點(diǎn)。蘇州點(diǎn)通冷藏物流有限公司商務(wù)總監(jiān)皋海風(fēng)表示,與傳統(tǒng)物流業(yè)相比,醫(yī)藥冷鏈物流業(yè)的利潤(rùn)雖然大概高出20%~30%,但冷鏈物流的投入成本和所面臨的風(fēng)險(xiǎn)都遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)物流。其高投入主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面:硬件設(shè)施,僅一輛合規(guī)的冷藏車,包括底盤(pán)、車廂、冷機(jī),費(fèi)用就要超過(guò)50萬(wàn)元;企業(yè)所需要的配套運(yùn)作管理系統(tǒng)、溫度控制系統(tǒng)等,至少也要幾十萬(wàn)元;此外,人員方面的投入,比如培養(yǎng)、激勵(lì)一批專門(mén)為車輛進(jìn)行驗(yàn)證服務(wù)的質(zhì)量技術(shù)團(tuán)隊(duì),也是一筆不小的開(kāi)銷。
北京華欣物流有限公司副總經(jīng)理陳光焰認(rèn)為,冷鏈運(yùn)輸面臨的最大風(fēng)險(xiǎn)是溫度控制問(wèn)題,尤其是在動(dòng)態(tài)運(yùn)輸過(guò)程中。因?yàn)槔滏湲a(chǎn)品對(duì)儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)臏囟纫笫謬?yán)格,一旦產(chǎn)品脫離了適宜的溫度范圍,溫度過(guò)高或者過(guò)低,都有可能對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量產(chǎn)生影響。比如疫苗,如果在不適宜的高溫或者低溫情況下儲(chǔ)存、運(yùn)輸,就有可能失去免疫效果,甚至產(chǎn)生毒副作用。由于一些冷鏈運(yùn)輸產(chǎn)品價(jià)格昂貴,從幾十萬(wàn)元到幾千萬(wàn)元不等,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,不僅會(huì)給企業(yè)造成很大的損失,而且會(huì)給患者帶來(lái)安全隱患。
儲(chǔ)運(yùn)走向規(guī)范
近年來(lái),隨著醫(yī)藥流通體制改革的逐步深化,醫(yī)藥冷鏈儲(chǔ)運(yùn)在保障藥品質(zhì)量和安全性、降低風(fēng)險(xiǎn)等方面發(fā)揮著極其重要的作用。新修訂GSP對(duì)藥品冷鏈儲(chǔ)運(yùn)提出了新要求;國(guó)務(wù)院在《物流業(yè)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃2014-2020年》中,專門(mén)討論了冷鏈物流的長(zhǎng)期發(fā)展問(wèn)題;國(guó)家發(fā)改委發(fā)布的《營(yíng)造良好市場(chǎng)環(huán)境推動(dòng)交通物流融合發(fā)展實(shí)施方案》中提出,規(guī)劃建設(shè)危險(xiǎn)品、冷鏈等專業(yè)化物流設(shè)施設(shè)備,建立和完善危險(xiǎn)品物流全過(guò)程監(jiān)管體系和應(yīng)急救援系統(tǒng),完善冷鏈運(yùn)輸服務(wù)規(guī)范,實(shí)現(xiàn)全程不斷鏈。
這些政策的發(fā)布,對(duì)醫(yī)藥冷鏈物流業(yè)的健康發(fā)展起到了很好的促進(jìn)作用,有助于醫(yī)藥冷鏈物流配送的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
此次《意見(jiàn)》進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)疫苗流通配送的管理,要求國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定,及時(shí)修改完善疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范,指導(dǎo)建立健全疫苗冷鏈配送管理體系,加強(qiáng)對(duì)冷鏈儲(chǔ)運(yùn)過(guò)程的規(guī)范管理。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生和食品藥品監(jiān)管部門(mén),要指導(dǎo)疫苗生產(chǎn)企業(yè)選擇確有較好冷鏈儲(chǔ)運(yùn)條件的配送企業(yè),發(fā)揮集中配送的效率優(yōu)勢(shì)。疫苗生產(chǎn)企業(yè)可采取“干線運(yùn)輸+區(qū)域倉(cāng)儲(chǔ)+區(qū)域配送”的分段接力方式配送疫苗,干線運(yùn)輸可委托專業(yè)冷鏈運(yùn)輸企業(yè),區(qū)域倉(cāng)儲(chǔ)和區(qū)域配送可委托具備冷鏈儲(chǔ)運(yùn)條件的配送企業(yè)。各省(區(qū)、市)人民政府要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際,研究采取有效措施,確保偏遠(yuǎn)地區(qū)疫苗及時(shí)配送。
市場(chǎng)前景廣闊
隨著醫(yī)藥冷鏈物流業(yè)的逐漸規(guī)范,藥品冷鏈配送市場(chǎng)也開(kāi)始被業(yè)內(nèi)外看好。
陳光焰表示,自去年疫苗政策“一票制”發(fā)布之后,所有的疫苗配送變成了由疫苗生產(chǎn)企業(yè)直接配送到各縣市。這對(duì)疫苗生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)具有一定的困難:一是造成配送時(shí)間變長(zhǎng),可能出現(xiàn)疫苗供應(yīng)不足的情況;二是當(dāng)疫苗運(yùn)輸數(shù)量少時(shí),會(huì)增加企業(yè)成本。“疫苗生產(chǎn)企業(yè)可以把運(yùn)輸配送環(huán)節(jié)交給專業(yè)的藥品冷鏈物流企業(yè)來(lái)負(fù)責(zé)?!?陳光焰說(shuō)。
據(jù)李國(guó)偉介紹,現(xiàn)階段,我國(guó)醫(yī)藥冷鏈配送體系基本可以覆蓋到二、三線城市,但是在縣、鎮(zhèn)一級(jí),可能會(huì)出現(xiàn)供應(yīng)或其他方面的問(wèn)題。此次出臺(tái)的《意見(jiàn)》,明確指出疫苗生產(chǎn)企業(yè)可采取“干線運(yùn)輸+區(qū)域倉(cāng)儲(chǔ)+區(qū)域配送”的分段接力方式配送疫苗,不僅是對(duì)疫苗“一票制”政策的補(bǔ)充完善,也為醫(yī)藥冷鏈配送市場(chǎng)的發(fā)展指明了方向。
近年來(lái),隨著醫(yī)藥產(chǎn)品需求的加大,醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)開(kāi)始興起。2016年,國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于第二批取消152項(xiàng)中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)的決定》(國(guó)發(fā)〔2016〕9號(hào)),取消了從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)的審批。這一舉措意味著國(guó)家放開(kāi)了對(duì)社會(huì)第三方物流企業(yè)進(jìn)入醫(yī)藥物流領(lǐng)域的限制,一批社會(huì)物流公司開(kāi)始進(jìn)入醫(yī)藥物流行業(yè)。如順豐集團(tuán)在2016年成立了“冷運(yùn)事業(yè)部”,并與多家醫(yī)藥企業(yè)達(dá)成合作,開(kāi)始涉足醫(yī)藥冷鏈配送領(lǐng)域。據(jù)悉,未來(lái)該公司還將加大對(duì)醫(yī)藥冷鏈網(wǎng)絡(luò)和設(shè)備的投入,深耕冷鏈運(yùn)輸業(yè)。
隨著《意見(jiàn)》的落實(shí)推進(jìn),以及第三方物流企業(yè)的進(jìn)入,相信醫(yī)藥冷鏈配送將更加規(guī)范,冷鏈運(yùn)輸市場(chǎng)的發(fā)展前景也更加廣闊。(本報(bào)實(shí)習(xí)記者 劉博)
來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
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