日前,諾華中國—衛(wèi)生部國際交流與合作中心學(xué)術(shù)交流合作伙伴項(xiàng)目“第二屆中美心血管高層交流峰會(huì)”在上海舉行。在這次學(xué)術(shù)交流峰會(huì)上,最新發(fā)布的NAVIGATOR研究結(jié)果備受中美心血管領(lǐng)域?qū)<业年P(guān)注。該研究首次證實(shí),糖尿病前期患者采用RAS抑制劑纈沙坦能有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生。
據(jù)介紹,NAVIGATOR研究是迄今為止規(guī)模最大、歷時(shí)最長(zhǎng)、有中國人參與的全球性、前瞻性糖尿病預(yù)防研究,納入來自5大洲40個(gè)國家、806個(gè)研究中心的9306例IGT(糖耐量受損,即糖尿病前期主要形式)患者,均合并至少一個(gè)心血管病危險(xiǎn)因素或心血管疾病。研究結(jié)果在今年3月美國心臟病學(xué)(ACC)年會(huì)上首次公布,結(jié)果證實(shí),對(duì)于合并心血管風(fēng)險(xiǎn)的IGT患者,在嚴(yán)格生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上,采用降壓藥物纈沙坦能有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生達(dá)14%,顯著降低空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖,有效改善患者的糖代謝。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授諸駿仁在會(huì)上表示,NAVIGATOR研究無疑具有里程碑意義,為早期全面干預(yù)高血壓、IGT和糖尿病等多重心血管危險(xiǎn)因素提供了堅(jiān)實(shí)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),它帶給臨床醫(yī)生的啟示是,對(duì)于高血壓合并IGT患者來說,纈沙坦在有效降壓的同時(shí),有效改善血糖代謝,預(yù)防糖尿病的發(fā)生,即一種藥物干預(yù),帶來雙重受益,既提高醫(yī)生的用藥便利性,又提高患者的治療依從性。
專家指出,IGT(糖耐量受損)作為糖尿病前期的主要形式,幾乎是糖尿病進(jìn)展過程中的一個(gè)必經(jīng)階段。有證據(jù)表明,如果不進(jìn)行生活方式干預(yù)或者藥物干預(yù),約有83%的IGT人群最終將會(huì)進(jìn)展為2型糖尿病。預(yù)防IGT人群轉(zhuǎn)化為糖尿病,對(duì)于糖尿病及其并發(fā)癥的預(yù)防都是至關(guān)重要的。
諸駿仁表示,對(duì)于高血壓伴有血糖代謝異常的患者,要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),才能早獲益,即在治療高血壓的同時(shí),還有注意改善血糖代謝,預(yù)防糖尿病。糖尿病已成為全球重大公共衛(wèi)生及社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題。最新發(fā)表在國際著名學(xué)術(shù)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的中國糖尿病大規(guī)模流行病學(xué)研究顯示,中國糖尿病患病率已達(dá)9.7%,糖尿病前期的人群達(dá)到15.5%,即中國有近1.5億糖尿病前期的人群。
諾華中國—衛(wèi)生部國際交流與合作中心學(xué)術(shù)交流合作伙伴項(xiàng)目為期三年(2009年—2011年),包括兩個(gè)大型主題會(huì)議:“醫(yī)療安全與醫(yī)院管理高層論壇”和“中美心血管高層交流峰會(huì)”,由衛(wèi)生部國際交流與合作中心、哈佛聯(lián)盟醫(yī)學(xué)國際和諾華中國共同舉辦,旨在搭建衛(wèi)生管理方面國內(nèi)外交流平臺(tái),促進(jìn)學(xué)術(shù)互通與先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的分享。
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