按照既定目標(biāo),截至今年3月底,要在全國(guó)30%的省區(qū)、市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,并實(shí)行公開(kāi)采購(gòu)、統(tǒng)一配送和零差率銷(xiāo)售,醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)的蛋糕驟然縮水,流通企業(yè)將何去何從?
蛋糕縮水
對(duì)于整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)而言,新醫(yī)改是一大利好政策,但具體到醫(yī)藥流通企業(yè),則境況迥異——新醫(yī)改政策直接導(dǎo)致醫(yī)藥流通市場(chǎng)蛋糕縮水?! ?/p>
“醫(yī)藥流通企業(yè)的整合與整個(gè)醫(yī)藥業(yè)整合的不同之處在于醫(yī)藥流通企業(yè)的整合將大大縮短流通環(huán)節(jié),而這個(gè)環(huán)節(jié)卻恰恰是醫(yī)藥流通企業(yè)的主要利潤(rùn)來(lái)源。因此,在醫(yī)藥流通企業(yè)整合的同時(shí),它們的蛋糕也被削減?!敝型额檰?wèn)醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮向記者指出?! ?/p>
2009年,醞釀3年的新醫(yī)改方案正式出臺(tái)。在醫(yī)藥流通方面,新醫(yī)改《意見(jiàn)》中明確指出,政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物由省級(jí)人民政府指定的機(jī)構(gòu)公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),并由招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送?!兑庖?jiàn)》同時(shí)指出,要在去年底在全國(guó)30%的省區(qū)、市完成這一目標(biāo),后將目標(biāo)完成時(shí)間推遲至今年3月底完成?! ?/p>
醫(yī)藥流通廣義上指從藥企到患者的所有中間環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)格局下,藥品從生產(chǎn)企業(yè)到最終患者一般經(jīng)歷多級(jí)代理商,在這樣的格局下,層層加價(jià)是通行的“游戲規(guī)則”,這也是眾多中小型流通企業(yè)賴(lài)以生存的基礎(chǔ)??梢?jiàn),新醫(yī)改由中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一配送的規(guī)定直接斷了眾多流通企業(yè)的“飯碗”。
馬太效應(yīng)
“弱者淘汰、強(qiáng)者更強(qiáng),醫(yī)藥流通行業(yè)的‘馬太效應(yīng)’將逐漸顯現(xiàn)?!惫捕Y指出,對(duì)于醫(yī)藥流通行業(yè)中的中小企業(yè),它們?yōu)榇烁冻龅拇鷥r(jià)可能是被兼并或者消失;而對(duì)于醫(yī)藥流通行業(yè)的龍頭企業(yè)如國(guó)藥、新上藥以及九州通來(lái)說(shuō),它們又可以獲得更多的利潤(rùn)?! ?/p>
目前全國(guó)持證的醫(yī)藥流通企業(yè)共有8000多家不計(jì)算分公司,其中大部分規(guī)模偏??;2007年銷(xiāo)售額達(dá)到5000萬(wàn)元以上的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)僅500家;業(yè)內(nèi)前三強(qiáng)國(guó)藥集團(tuán)、上藥股份和九州通集團(tuán)銷(xiāo)售規(guī)模均超百億,3家占全國(guó)流通份額達(dá)20%。
“中小企業(yè)要想生存下去就要補(bǔ)大企業(yè)的空子,差異化競(jìng)爭(zhēng),因?yàn)榇蠹瘓F(tuán)的網(wǎng)絡(luò)再大也不可能實(shí)現(xiàn)全覆蓋,例如一些偏遠(yuǎn)的小地方。”安邦咨詢(xún)醫(yī)藥分析師邊晨光向《中國(guó)產(chǎn)經(jīng)新聞》記者指出,中小型的流通企業(yè)情況很糟糕,面臨生存壓力,必須找準(zhǔn)生存策略。目前醫(yī)藥市場(chǎng)各企業(yè)集團(tuán)間兼并重組風(fēng)起云涌,一些大的醫(yī)藥巨頭基本座次已經(jīng)排定,市場(chǎng)也已經(jīng)被瓜分得差不多了,中小企業(yè)必須換個(gè)思路避免正面競(jìng)爭(zhēng)。
但是對(duì)于大企業(yè)集團(tuán)來(lái)說(shuō)這反倒是一大利好消息。日前,國(guó)藥、北藥等動(dòng)作頻仍,一系列兼并充足的動(dòng)作中有很大部分設(shè)計(jì)流通環(huán)節(jié)的整合,都競(jìng)相跑馬圈地,希望能夠在網(wǎng)絡(luò)布局方面搶得先機(jī)。
以醫(yī)藥界老大國(guó)藥集團(tuán)為例,國(guó)藥覆蓋的醫(yī)院超過(guò)7800家、分銷(xiāo)商3000多家。另外,國(guó)藥控股在北京、上海、天津、廣州、沈陽(yáng)等地已建或籌建物流中心,強(qiáng)大的分銷(xiāo)實(shí)力讓新上藥和華潤(rùn)集團(tuán)望塵莫及。
就流通業(yè)務(wù)而言,新上藥的醫(yī)藥分銷(xiāo)板塊在全國(guó)范圍內(nèi)僅次于國(guó)藥控股,成為國(guó)內(nèi)第二、華東第一的分銷(xiāo)平臺(tái)。
流通市場(chǎng)的另一巨頭九州通因其民營(yíng)企業(yè)的身份格外引人注目,雖然表現(xiàn)相對(duì)低調(diào),但九州通媒介經(jīng)理蔡坤向記者表示,目前也有很多大項(xiàng)目在做,但具體情況由于正處于上市的“靜默期”,不方便透露。
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