國產(chǎn)人胰島素何以難突破洋產(chǎn)品重圍

　　已有中國產(chǎn)品，質(zhì)量也能達到進口產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)，但國產(chǎn)藥就是賣不過進口或合資產(chǎn)品，這樣的例子似乎比比皆是。比如脂肪乳類，10年前我國就有了國內(nèi)企業(yè)獨自開發(fā)的國產(chǎn)脂肪乳制劑，且售價要比合資公司的產(chǎn)品便宜得多，但是合資企業(yè)生產(chǎn)的脂肪乳類產(chǎn)品仍一直占據(jù)我國同類產(chǎn)品市場95%的份額，而國產(chǎn)脂肪乳則一直沒有打開市場；又比如基因重組人胰島素，早在十幾年前，留美博士甘忠如一手創(chuàng)辦的重組基因人胰島素分別在北京和吉林通化建廠投產(chǎn)，四五年前年產(chǎn)量就已達2噸，但是直到今天，在國內(nèi)各醫(yī)院或藥房仍很少見到有通化東寶或北京甘李藥業(yè)生產(chǎn)的人胰島素產(chǎn)品出售。

　　我國制藥企業(yè)生產(chǎn)的具有自主知識產(chǎn)權(quán)的人胰島素產(chǎn)品到哪里去了？為何市場上只見諾和諾德公司、禮來公司或賽諾菲-安特萬公司生產(chǎn)的重組人胰島素產(chǎn)品？

　　筆者在查閱了相關(guān)資料后發(fā)現(xiàn)，外商憑借其強大的經(jīng)濟實力和遍布各地的營銷網(wǎng)絡(luò)，加上與醫(yī)院和藥品流通企業(yè)結(jié)成的利益鏈，成功地將國產(chǎn)人胰島素攔在了市場之外。國產(chǎn)重組人胰島素只能走大多數(shù)國內(nèi)制藥企業(yè)至今仍在走的老路——向國外出口胰島素原料藥，再由外商加工成制劑在其國內(nèi)銷售。

　　據(jù)了解，通化東寶早在幾年前即已開發(fā)上市了具有自主品牌的胰島素注射筆新產(chǎn)品——甘舒霖，市場零售價為59.9元一支，而其新推出的東寶自動胰島素注射筆每支也只有196元。相比之下，諾和諾德公司生產(chǎn)的同類產(chǎn)品每支售價約為288～360元。但令人奇怪的是，在華東地區(qū)各醫(yī)院或藥房，基本見不到通化東寶的低價胰島素筆銷售。筆者推測其原因與醫(yī)院偏愛高價產(chǎn)品有關(guān)。

　　讓筆者氣憤的是，我國市場上銷售的外資產(chǎn)胰島素筆的售價大大高于亞洲其他國家，甚至比歐美發(fā)達國家還要貴得多。據(jù)調(diào)查，洋胰島素筆（每支3.0ml或300個單位）在我國市場上的零售價一般在288～300多元，而同樣規(guī)格的胰島素筆在其他國家的零售價格情況是，在美國市場上每支為15～17美元（一次購買5支以上還有折扣）；在歐盟國家市場上每支售價在12歐元左右。也就是說，在歐美國家市場上，每支3.0ml規(guī)格的胰島素筆的零售價格折合成人民幣為106～120元，大大低于在我國市場上的售價。而在亞洲地區(qū)，印度的售價折合成人民幣為每支80～90元；巴基斯坦的售價與印度類似；在經(jīng)濟相對比較發(fā)達的馬來西亞、新加坡和泰國等東南亞國家，3.0ml規(guī)格的胰島素注射筆的售價也只有120～150元人民幣；埃及的售價折合成人民幣為每支85～120元。看來，我國已成為全球胰島素注射筆最貴的國家之一。而我國的人均國民收入據(jù)報道在世界上排名在100多名以后。

　　由于國內(nèi)市場基本被昂貴的外資產(chǎn)品所把持，所以價格低廉的國產(chǎn)胰島素筆難以打開局面，進而導(dǎo)致在我國糖尿病患者中胰島素筆的使用普及率較低，僅為不到3%；而在北歐和西歐國家，糖尿病患者胰島素筆的使用普及率為50%；美國為30%（美國糖尿病人更愿意使用胰島素泵類給藥器械產(chǎn)品）；即使在人均國民收入在國際上并不算高的印度，其使用普及率也有8%～10%；在馬來西亞、新加坡和泰國等東南亞國家，其使用普及率也在15%以上，遠高于我國。

　　雖然胰島素筆的使用普及率較低，但是外商并不擔(dān)心其產(chǎn)品在中國市場的銷路。我國目前已有5000萬糖尿病患者，總有一些病人由于病情的需要必須自費購買。據(jù)報道，諾和諾德、禮來和賽諾菲-安特萬等都有在華擴大胰島素筆產(chǎn)量的計劃，而我國本土的胰島素筆生產(chǎn)企業(yè)則至今舉步維艱，其胰島素原料藥產(chǎn)能大多放空，部分胰島素原料藥只能出口海外市場。

　　筆者認為，重組人胰島素注射筆20多年來長期被外商所壟斷，更直接傷害了廣大糖尿病患者（他們大多屬于中低收入階層）的利益，他們渴望購買到低價產(chǎn)品，希望有關(guān)部門取法于印度、巴基斯坦和埃及等發(fā)展中國家，盡快制定此類產(chǎn)品的最高限價，讓價廉物美的國產(chǎn)胰島素筆能夠造福于中低收入患者。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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