據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,新的研究表明,藥物icatibant治療致喉嚨和其他部位危及生命的血管腫脹的疾病急性發(fā)作有效。
遺傳性血管性水腫(HAE)患者會(huì)遭受因血管漏出液引起的腫脹的復(fù)發(fā)事件。HAE可以發(fā)生許多部位,包括面部、四肢、胃腸道或咽和喉部,在喉部可引起危險(xiǎn)的呼吸道阻塞,研究人員自波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院的一篇新聞稿中解釋道。兩項(xiàng)最新的藥物研究試驗(yàn)一項(xiàng)在波士頓開展,另一項(xiàng)試驗(yàn)在歐洲開展。
該疾病是由蛋白質(zhì)C1酯酶抑制劑水平低或其功能差引發(fā)的。新藥icatibant可阻斷蛋白質(zhì)做緩激肽的受體。緩激肽被認(rèn)為在許多HAE癥狀中起作用。
icatibant通過(guò)干擾緩激肽的正常作用(其中包括擴(kuò)張血管和產(chǎn)生炎癥癥狀)而防止HAE的異常腫脹,研究人員發(fā)現(xiàn)。
“對(duì)于治療使人痛苦的、虛弱的及潛在威脅生命的遺傳性血管水腫沒有太多的選擇,而這些研究表明,icatibant改善疾病癥狀且與任何擔(dān)心的副作用無(wú)關(guān),”馬薩諸塞州總醫(yī)院研究點(diǎn)的主要研究者Aleena Banerji博士解釋道。
Icatibant已在歐盟獲準(zhǔn)。作為該藥獲美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)的申請(qǐng)的一部分,德國(guó)制藥商Jerini公司開展了兩項(xiàng)共納入130名患者的隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn)。
盡管一項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,研究人員得出結(jié)論認(rèn)為icatibant用于治療HAE急性發(fā)作安全有效。在項(xiàng)試驗(yàn)中均沒有嚴(yán)重的治療相關(guān)不良反應(yīng)報(bào)告。
研究結(jié)果發(fā)表在8月5日那期的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(New England Journal of Medicine)。
對(duì)于美國(guó)的該疾病患者,目前現(xiàn)有的治療包括C1的酯酶抑制劑輸入和注射抑制血管舒緩素的藥物治療(治療急性反應(yīng))。因這種注射有發(fā)生危及生命的過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),其只能由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施。
目前,一項(xiàng)規(guī)模更大的世界范圍的icatibant第3期試驗(yàn)正在進(jìn)行。
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