噻唑烷二酮類增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)

　　一項(xiàng)新的研究顯示患有糖尿病的絕經(jīng)婦女在服用噻唑烷二酮類藥物，包括匹格列酮與羅格列酮時(shí)，會(huì)增加骨折的危險(xiǎn)。

　　依照這一研究，患有糖尿病的男性在同時(shí)服用髓袢利尿藥和噻唑烷二酮類藥物時(shí)也會(huì)增加骨折的危險(xiǎn)?！拔覀兊难芯空宫F(xiàn)了骨折增加的危險(xiǎn)與高劑量的TZD有關(guān)，匹格列酮與羅格列酮沒(méi)有什么不同，顯然為一類TZD藥物，影響骨折危險(xiǎn)。”這一研究的資深人士，美國(guó)安阿伯市密西根大學(xué)的威廉赫爾曼說(shuō)道。

　　“內(nèi)科醫(yī)生對(duì)于TZDS在最初開處方或重新開處方時(shí)，應(yīng)該意識(shí)到這一危害并權(quán)衡一下治療的利弊?！彼a(bǔ)充道。

　　應(yīng)用的數(shù)據(jù)來(lái)自于糖尿病的調(diào)查活動(dòng)研究（TRIAD），在管理醫(yī)療中，一個(gè)多中心前瞻性的觀察糖尿病護(hù)理研究，研究者管理一個(gè)相應(yīng)的病例對(duì)照研究，去評(píng)估2型糖尿病患者服用不同劑量的TZD，是否發(fā)生骨折。來(lái)自于這項(xiàng)研究，調(diào)查者鑒別786起骨折事件和2657起相應(yīng)對(duì)照組（沒(méi)有骨折的糖尿病患者）。
當(dāng)對(duì)照與她們相對(duì)應(yīng)的對(duì)照組，50歲和更老的骨折婦女會(huì)更顯著，是應(yīng)用了大劑量的處方藥TZDS。
骨折的男性更多的是服用了處方藥髓袢利尿藥和噻唑烷二酮類藥物，當(dāng)對(duì)照與他們相應(yīng)對(duì)照組。這一結(jié)果特別令人感興趣，因?yàn)槟行裕瑔为?dú)使用髓袢利尿藥或噻唑烷二酮類藥物，都不能形成顯著的危害。

　　“進(jìn)一步研究，特別是長(zhǎng)期的，前瞻性的隨機(jī)臨床試驗(yàn)，應(yīng)該需要去最終證明小劑量去調(diào)節(jié)危害，”赫爾曼說(shuō)道。這一新的研究被接收出版在內(nèi)分泌學(xué)會(huì)的內(nèi)分泌和新陳代謝臨床雜志。

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