呼吁：提高發(fā)展中國(guó)家癌癥患者治療機(jī)會(huì)

---在癌癥發(fā)病率不斷增長(zhǎng)的中低收入國(guó)家中，數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的患者只能得到很少的機(jī)會(huì)或者根本沒(méi)法得到治療，新的專家報(bào)告對(duì)如何增加獲得癌癥治療和臨終關(guān)懷的機(jī)會(huì)提出了明確的建議。

（中國(guó)，深圳）-在目前中低收入國(guó)家中癌癥發(fā)病率、疾病和死亡大大超過(guò)防治疾病做出的努力情況下，由領(lǐng)先的癌癥專家組成的國(guó)際組織“發(fā)展中國(guó)家癌癥治療非正式工作組CanTreatInternational”今天發(fā)布了一份全面的藍(lán)圖，以增加在發(fā)展中國(guó)家和新興經(jīng)濟(jì)體中挽救癌癥患者生命的機(jī)會(huì)。CanTreat還在中國(guó)深圳舉辦的國(guó)際抗癌大會(huì)（UICC）上發(fā)布了“中低收入國(guó)家獲得癌癥治療的現(xiàn)狀---全球癌癥防治的重要部分”報(bào)告。

縱觀整個(gè)中低收入國(guó)家中（LMIC），患者面臨著需要卻不能獲得那些在發(fā)達(dá)國(guó)家可大大提高癌癥生存率的治療手段，包括化療、手術(shù)以及藥物等問(wèn)題。而CanTreat提到的問(wèn)題有：

?目前超過(guò)一半的癌癥患者生活在中低收入國(guó)家，這一數(shù)字將在2030年上升到70%。到2050年，預(yù)計(jì)低收入國(guó)家的癌癥死亡人數(shù)將占到全球癌癥死亡總?cè)藬?shù)的四分之三；

?中低收入國(guó)家中高達(dá)80%的癌癥患者因?yàn)槿鄙侔┌Y知識(shí)、信息或醫(yī)療服務(wù)而造成過(guò)晚診斷，從而在確診后無(wú)法治愈；

?缺少對(duì)癌癥數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)是有效預(yù)防、診斷和治療癌癥的一個(gè)主要障礙。截止到2000年，超過(guò)80%的世界人口生活在一個(gè)缺少癌癥發(fā)病率監(jiān)控體系的環(huán)境中；

?癌癥存活率或以及能接受何種癌癥治療手段往往與癌癥患者所生活的國(guó)家或地區(qū)有很大聯(lián)系；

?那些在高收入國(guó)家應(yīng)用，可以顯著降低癌癥死亡率的許多新型醫(yī)療設(shè)備和治療方案在中低收入國(guó)家中無(wú)法實(shí)現(xiàn)。而目前許多正在進(jìn)行的項(xiàng)目則表明，那些先進(jìn)的癌癥療法即使在非常低的資源配置下，可以變得實(shí)用并且價(jià)格合理。

作為今年國(guó)際抗癌會(huì)議的東道主，中國(guó)的癌癥患者數(shù)將隨著人口的老年化和城市化而進(jìn)一步增加。如今在中國(guó)，癌癥已成為繼心血管疾病之后導(dǎo)致死亡的主要因素。目前正在中國(guó)進(jìn)行的減少非傳染性疾病的試點(diǎn)項(xiàng)目包括控制煙草的使用、倡導(dǎo)良好的飲食習(xí)慣、通過(guò)健康教育防治慢性疾病，提高乳腺癌和子宮頸癌檢查計(jì)劃，減少往往成為肝癌因素的乙肝感染等。新出臺(tái)的CanTreat報(bào)告不僅可以闡明新的癌癥治療使用方法的需要，還證明了這些方法是可行的，而這些證據(jù)正是基于當(dāng)前正在實(shí)施的那些項(xiàng)目。

該報(bào)告提出通過(guò)努力降低成本和擴(kuò)大癌癥診斷、治療以及臨終關(guān)懷機(jī)會(huì)等明確的行動(dòng)計(jì)劃來(lái)扭轉(zhuǎn)在富裕國(guó)家和貧窮國(guó)家之間巨大并不斷增長(zhǎng)的癌癥治療的鴻溝，包括：

?提高基于流行病學(xué)和戰(zhàn)略信息的國(guó)家癌癥防治規(guī)劃；

?加強(qiáng)發(fā)展中國(guó)家衛(wèi)生體系和醫(yī)療培訓(xùn)，以便更好的提高醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診斷治療癌癥患者的能力；

?提高癌癥早期確診的機(jī)會(huì)，以提升癌癥治療效果并降低成本；

?制定實(shí)施措施，增加癌癥預(yù)防和重點(diǎn)治療；

?增加包括化療、激素治療、放射性治療、手術(shù)以及臨終關(guān)懷等傳統(tǒng)治療的同時(shí)，也提高通過(guò)創(chuàng)新的新型療法降低藥物費(fèi)用；

?支持創(chuàng)新的融資戰(zhàn)略和鼓勵(lì)提高為癌癥和其他慢性疾病的捐助資金。

根據(jù)新的CanTreat報(bào)告，目前幾項(xiàng)試點(diǎn)項(xiàng)目通過(guò)令人信服的證據(jù)表明先進(jìn)的癌癥治療策略即使在資源稀缺的環(huán)境下也是可以成功。例如，在貧窮國(guó)家治療艾滋病的方法也可以對(duì)如何獲得基本和先進(jìn)癌癥治療手段的機(jī)會(huì)具有借鑒意義。

缺少必要的癌癥治療機(jī)會(huì)對(duì)患者診治、尋求醫(yī)療服務(wù)都是不利的，還會(huì)大大增加對(duì)癌癥的成見(jiàn)。報(bào)告提出增加癌癥治療的投資不僅是能拯救身患癌癥病人的生命，同時(shí)也可能是在病情發(fā)展最快的那些國(guó)家提高癌癥防治意識(shí)的最有效方法。

“中低收入國(guó)家獲得癌癥治療的現(xiàn)狀---全球癌癥防治的重要部分”報(bào)告呼吁各國(guó)政府、衛(wèi)生專家、基金會(huì)成員、倡導(dǎo)者和制藥業(yè)在努力改善全球癌癥治療中扮演更加積極的角色。該報(bào)告指出創(chuàng)新的方法能有效地降低藥品價(jià)格同時(shí)增加獲得癌癥診療的機(jī)會(huì)，而方法的使用可以在保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)并使制藥業(yè)受益的同時(shí)，大大提高全球癌癥患者的治愈率。

CanTreat報(bào)告是和由哈佛大學(xué)全球健康公平行動(dòng)發(fā)起的‘發(fā)展中國(guó)家癌癥防治行動(dòng)呼吁’同時(shí)發(fā)表的，“發(fā)展中國(guó)家癌癥防治行動(dòng)呼吁”發(fā)表在著名的《柳葉刀》雜志上。CanTreat成員表示，希望新的行動(dòng)呼吁和新的CanTreat報(bào)告可以激發(fā)各國(guó)為發(fā)展中國(guó)家對(duì)抗癌癥的斗爭(zhēng)采取行動(dòng)并籌集資金。

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