歐洲房顫治療新指南：一線藥物提療效減少住院

　　隨著人口的老齡化，心房顫動的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)日益增長，正在成為一個公共健康問題，影響到歐洲約4.5億人，占?xì)W盟因心律失常住院人數(shù)的三分之一。房顫可以導(dǎo)致潛在的威脅生命的并發(fā)癥。房顫可以升高腦卒中的風(fēng)險達(dá)5倍，使有心血管危險因素的患者預(yù)后惡化，并且使死亡風(fēng)險翻番。在歐盟，70%的房顫管理費(fèi)用源于醫(yī)院護(hù)理及介入治療。

　　歐洲心臟病學(xué)會（ESC）2010年房顫（AF）治療新指南已經(jīng)發(fā)布，推薦Multaq（決奈達(dá)?。┳鳛橐痪€治療選擇，Multaq獲得I類推薦。ESC房顫管理委員會認(rèn)可Multaq的廣泛臨床應(yīng)用，給予它最高的證據(jù)等級A級。此外，指南建議Multaq也可以用于控制非永久性房顫患者的心率，除了NYHA III-IV級或不穩(wěn)定心力衰竭患者。

　　指南還指出，Multaq可用于減少以下患者的心血管原因的住院：伴有心血管危險因素的非永久性房顫患者及穩(wěn)定的心力衰竭房顫患者。

　　Multaq由賽諾菲-安萬特公司研發(fā)，已處于臨床開發(fā)研究階段，包括7項(xiàng)國際多中心、隨機(jī)臨床試驗(yàn)，涉及7000多名患者，其中近4000患者接受Multaq治療。ATHENA試驗(yàn)是在AF/AFL（房顫/心房撲動）患者中進(jìn)行的最大規(guī)模的抗心律失常藥物試驗(yàn)，涉及4628名患者，隨訪30個月。在這次試驗(yàn)中，在標(biāo)準(zhǔn)心血管疾病治療基礎(chǔ)上，與安慰劑相比，Multaq顯著減少因心血管疾病住院或死亡，達(dá)24%（P<0.001），符合研究的主要終點(diǎn)。這一結(jié)果完全歸因于減少了因心血管疾病住院。房顫住院占房顫治療費(fèi)用的44%～73%，所以房顫住院是沉重的人力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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