“基準價”或下月殺到 藥企期望暫緩執(zhí)行

“據(jù)說基本藥物降價10月份可能出臺，我們還在通過各種途徑向上反映，希望能暫緩?！蹦炒笮推髽I(yè)負責人士日前表示。相關企業(yè)人士透露，此前盛傳的高達30%～40%的降幅并非空穴來風，即將來臨的大幅降價或?qū)Σ糠制髽I(yè)造成較大影響。

以基準價為基礎

“這次制定的是基本藥物的基層配備部分，以基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)的實際采購價格為基礎?！庇薪咏l(fā)改委的人士透露。

據(jù)悉，此次調(diào)價是在定價方式上對307種藥品制定基準價。各地在實際招標中，以基準價為基礎可以上浮25%，下調(diào)幅度不限，以此形成實際招標價；而是否上浮，則由招標部門決定，獨家品種不允許上浮。對于盛傳的高達30%～40%的降幅，該人士表示“從目前的情況來看，應該差不多”。

而此前，國家發(fā)改委已在全國范圍內(nèi)對基本藥物出廠價進行了全面核查。

從去年國家基本藥物制度正式啟動以來，關于基本藥物的價格就一直爭議不斷。今年2月份衛(wèi)生部在例行會議上公布，基本藥物政府指導價與實際招標價之間差距達25%～50%。此外，有部分省委官員以安徽太和藥品批發(fā)中心基本藥物銷售價為依據(jù)，指出基本藥物實際中標價遠低于國家發(fā)改委基本藥物定價，幅度至少在50%以上。相關領導在今年5月的全國醫(yī)改工作會議上明確指出，基本藥物的降價還不夠徹底。這都給發(fā)改委的工作帶來巨大壓力，并向外界表態(tài)“建立基本藥物動態(tài)調(diào)整機制，全面摸底排查，降低偏高的藥品價格，以推動今年實現(xiàn)60%的基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度”。

去年10月22日國家發(fā)改委頒布的國家基本藥物零售指導價格正式在全國范圍內(nèi)執(zhí)行，至今已近一年。外界普遍相信，在基本藥物執(zhí)行的各種問題不斷顯現(xiàn)之后，新的價格調(diào)整即將到來。

企業(yè)表示無法接受

盡快降價令尚未正式出臺，但山雨欲來風滿樓的氛圍已籠罩整個行業(yè)。前述大型企業(yè)負責人士表示，該企業(yè)基本藥物的銷售占其銷售規(guī)模的25%，據(jù)其了解，基本藥物平均降幅將達到36%，“這對我們這種操作規(guī)范的大企業(yè)將是致命打擊”。

這并不是個別現(xiàn)象?！斑@樣的降幅企業(yè)肯定無法承受，有的藥我們已放棄生產(chǎn)了?！绷碛心称髽I(yè)負責政府事務人士如是透露。

而在此之前，同仁堂、廣州陳李濟藥廠就都相繼傳出由于迫于競價壓力，藥品品質(zhì)無法保證而暫停某些品種在某些省份的招標。

在某些企業(yè)仍堅持向上反映意見的同時，也有企業(yè)已放棄了“掙扎”。

“我們該反映的已經(jīng)反映了，發(fā)改委該調(diào)查的也已經(jīng)調(diào)查，現(xiàn)在只能看發(fā)改委的最終決定了?！彼€透露：“如果降幅在30%以內(nèi)，基本上沒有什么太大影響，因為實際中標價就比國家定價要低25%左右?！?

目前，企業(yè)之間在規(guī)模、成本、質(zhì)量水平等方面的個體差異加大了價格調(diào)整的難度?！拔磥黻P于藥品的定價機制，仍存在一個各方博弈的過程，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)和醫(yī)療單位等各方意見也將匯總到相關部門，最終出臺的辦法仍然存在變數(shù)?！庇袠I(yè)內(nèi)人士表示。

來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報 作者：康義瑤

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