基藥制度實(shí)施前后基層用藥結(jié)構(gòu)分析

基層市場沒有數(shù)據(jù),該報告的數(shù)據(jù)來源于我們自己建立的終端數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。基本藥物目前真正落地的區(qū)域是安徽,我們在安徽建立的采集系統(tǒng),采集了我們能覆蓋的所有實(shí)施了基本藥物的試點(diǎn)區(qū)域,由于是試點(diǎn),我們不能保證樣本數(shù)據(jù)一定與全面實(shí)施后的數(shù)據(jù)完全一致,但,我們秉持嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的精神,盡我們的全力,提前預(yù)判基本藥物全面推行后的基層市場用藥結(jié)構(gòu)變化。

市場目前沒有專門的機(jī)構(gòu)采集基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端數(shù)據(jù),對基層醫(yī)療市場的用藥量、用藥結(jié)構(gòu)及其變化缺乏詳實(shí)的數(shù)據(jù),我們在安徽省建立了終端用藥數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),自第一期分析了基藥市場的增長情況后,本期我們從基藥品種比重、中西藥構(gòu)成、用藥大小類別、主要品種幾個層面詳細(xì)分析了基藥制度實(shí)施前后基層地區(qū)的用藥結(jié)構(gòu)。

基藥品種對非基藥品種有較高的替代空間,尤其是西藥品種:基藥品種在基藥制度實(shí)施前采購金額占比僅為39.3%,其中西藥、中藥分別為30.6%、73.3%;制度實(shí)施后,基藥采購金額比重上升至85.8%,西藥、中藥分別為86.5%、85.5%。

基藥制度實(shí)施后中藥采購比重有所上升:制度實(shí)施前,藥品的采購比重為95.8%,中藥占藥品采購比重為20.4%,制度實(shí)施后上升至34.5%。主要是因?yàn)橹贫葘?shí)施前非基藥品種中西藥占比91%,這類品種被替代風(fēng)險較高。

抗微生物藥是主要西藥用藥,頭孢菌素類抗生素為主要抗微生物用藥:抗微生物在基層采購金額占比約50%,其中約60%為頭孢菌素類。

頭孢呋辛、曲松、氨芐及唑啉4個進(jìn)入基藥的頭孢菌素類品種有較大的替代空間,7-ACA需求量有望擴(kuò)大:制度實(shí)施前,4個基藥品種的采購占比僅為45%,實(shí)施后上升至84%。由于4個品種均是以7-ACA為母核,且價格相對低廉,品類內(nèi)替代非7-ACA母核頭孢菌素、自身放量將拉動上游7-ACA中間體需求量。

心腦血管及糖尿病用藥在基層的用藥比例有較大的提升空間:基層心血管用藥、激素及影響內(nèi)分泌用藥采購金額占比5.7%和3.2%,低于整體藥品市場水平?；诨鶎有哪X血管及糖尿病等慢性疾病發(fā)病率大幅提升、醫(yī)保籌資水平的提升,心腦血管和糖尿病用藥在基層用藥比例有較大提升空間。

心腦血管類中藥是主要的中藥基層用藥,日使用金額居中的品種更具優(yōu)勢:內(nèi)科用藥占中藥采購金額比重的85%,祛瘀劑心腦血管類占內(nèi)科用藥采購金額的60%。

基本藥物中,我們看好的仍然是中藥獨(dú)家品種,我們推薦基本藥物獨(dú)家品種的上市公司,千金藥業(yè)、云南白藥、馬應(yīng)龍、金陵藥業(yè)、三九醫(yī)藥、天士力等。我們后期將發(fā)布《基本藥物獨(dú)家品種專題》,還將探討基藥招標(biāo)的地方保護(hù)問題,探討行業(yè)集中度提升趨勢;比較各省的基藥實(shí)施情況,如各省基藥品種增補(bǔ)數(shù)量、類別,敬請關(guān)注。

來源：巨靈信息

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