RENNAL研究的一項(xiàng)事后分析表明,隨訪6個(gè)月時(shí),血管緊張素受體拮抗劑(ARB)氯沙坦組和安慰劑組分別有38.4%和22.8%的患者血鉀水平≥5.0 mmol/L,另有10.8%和5.1%的患者血鉀水平≥5.5 mmol/L。
氯沙坦是6個(gè)月時(shí)血鉀水平≥5.0 mmol/L的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素(比值比為2.8),而上述血鉀水平與腎臟事件風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)(風(fēng)險(xiǎn)比為1.22)。校正總體治療對(duì)血鉀的作用后,氯沙坦的腎臟保護(hù)作用能從21%升至35%,提示該藥升高血鉀的作用會(huì)部分抵消其腎臟保護(hù)作用,但加用治療高血鉀的措施能否進(jìn)一步增加腎臟保護(hù)仍是懸而未決的臨床問(wèn)題。
該研究9月30日在線發(fā)表于《糖尿病學(xué)》(Diabetologia)雜志。
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